Լյարդի հիվանդությունը ստացվում է վիճակագրության եւ ստենտների հիվանդության հետեւանքով
Կարող եք ալկոհոլ օգտագործել Լիպոթորով կամ այլ ստատին դեղերով: Եթե փաթեթի ներդիրը վերաբերում է «չափավոր» ալկոհոլի ընդունմանը, ինչ է դա նշանակում: Որն է վիճակների ազդեցությունը լյարդի վրա: Հակառակ անկյան տակ, ինչ ենք իմանում վիճակների ազդեցությունը լյարդի հիվանդության վրա:
Պլատինի (Atorvastatin) նման ստատինի դեղերի օգուտները
Ստատինները մեծ տարբերություն են արել սրտի հիվանդության վերաբերյալ:
Նրանք ամրապնդում են կորոնարերի արծաթը, որը կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի, ԱՄՆ-ում մահվան գլխավոր պատճառի առաջ քաղցկեղից առաջ: Նրանք կրճատում են այդ պաստառների չափը : Նրանք նվազեցնում են բորբոքումը : Նրանք կարծես օգնում են արյան անբավարարությանը: Նրանք նվազեցնում են Alzheimer հիվանդության վտանգը: Նրանք կրճատում են այն հնարավորությունը, որ դուք կունենաք կաթագակտեր: Նրանք կարող են նույնիսկ բարելավել թոքերի քաղցկեղը , տղամարդկանց եւ կանանց մոտ քաղցկեղային մահացությունների ամենատարածված պատճառը: Այսպիսով, մի հարց, թե արդյոք դուք պետք է համատեղեք այս դեղերի ալկոհոլը արժանի է զգույշ պատասխան:
Ալկոհոլի մասին լուրը (Statins)
Ըստ ԱՄՆ պաշտոնական սննդի եւ դեղերի վարչության (FDA) «Լիպիտորի» պաշտոնական Lipitor- ի (atorvastatin) փաթեթի ներդիրը պետք է կիրառվի զգուշությամբ, որը սպառված է զգալի քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործող եւ / կամ ունեն լյարդի հիվանդություն: , չկա «պաշտոնական» սահմանում, թե ինչ է նշանակում ալկոհոլի նշանակալի քանակ:
Հասկանալ, թե ինչու ալկոհոլի ցանկացած քանակություն կարող է լինել Lipitor- ի կամ որեւէ statins- ի հետ կապված խնդիրներ, եկեք նայենք, թե ինչպես են այդ դեղամիջոցները ազդում լյարդի վրա, եւ ինչպես է ալկոհոլը կարող է մեծացնել այդ ազդեցությունը:
Վիճակների ազդեցությունը լյարդի վրա
Ստացվում է, որ ստացվում է աննորմալ լյարդի փորձարկումներ, բայց կարեւոր է հասկանալ, թե ինչն է այդքան հետեւում:
Կան մի քանի տարբեր եղանակներ, որոնք բացատրում են, թե ինչպես են ստատինները ազդում լյարդի վրա, ուստի եկեք դիտենք լյարդի թեստերի միայնակ փոփոխությունները (ոչ ախտանիշներ), ստատինների օգտագործման հետ կապված լյարդային հիվանդությունների (ախտանշաններ), լյարդի ծանր հիվանդության, ինչպես նաեւ, մահացությունը որոշ մարդկանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն լյարդի հիվանդություն:
Լյարդի ֆերմենտներ եւ վիճակներ, ինչպիսիք են Lipitor- ը
Ներկայիս առաջարկությունները այն են, որ լյարդի ֆունկցիաները ստուգվում են մինչեւ Lipitor- ից սկսած, իսկ հետո 12 շաբաթ անց: Մշտադիտարկումը պետք է պարբերաբար շարունակվի անձի դեղերի ժամանակի տեւողության համար: Որպեսզի ավելի շուտ, որ Lipitor- ը եղել է շուկայում, այնքան քիչ խիստ շատ բժիշկներ են դարձել ժամանակի ընթացքում այս թեստերի հետեւում:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Lipitor- ի որոշ մարդիկ ունեն լյարդի ֆերմենտների բարձրացում, aspartate aminotransferase (AST) եւ alanine aminotransferase (ALT): Այս արժեքներում աճը (մինչեւ երեք անգամ նորմալ) տեղի է ունենում մարդկանց մոտավորապես երեք տոկոսով: Այն ժամանակ, ինչ մենք սովորել ենք ժամանակի ընթացքում, այն է, որ ժամանակի մեծ մասը այդ բարձրությունները ժամանակավոր եւ սովորաբար վտանգավոր չեն:
Քանի որ չափավոր եւ բարձր ալկոհոլ օգտագործելը կարող է նաեւ բարձրացնել լյարդի ֆունկցիայի թեստերը, ծանր խմելու եւ ստատինների համադրությունը կբարձրացնի անոմալիաների հնարավորությունները:
Լյարդի վնասվածքները եւ վիճակները
Կլինիկական կերպով ակնհայտ լյարդի վնասվածք `բավականաչափ վնասվածքներ պատճառելու համար միայն ախտանիշները, այլ ոչ թե պարզապես աննորմալ լյարդի ֆունկցիայի թեստերը, շատ հազվադեպ են ստատինների հետ, ի տարբերություն լյարդի ֆերմենտների բարձրությունների:
Իհարկե, լյարդի վնասվածքը հնարավոր է: Լյարդի վնասվածք ունեցող առնվազն 50 դեպք կա, որոնք ստացվում են ստատիններ, որոնք հանգեցրել են մահվան կամ լյարդի փոխպատվաստման անհրաժեշտությանը: Այս թվերին նայելով, սակայն, կարեւոր է նշել, որ այս ընթացքում Lipitor- ը եղել է աշխարհում ամենից առաջ սահմանված դեղը: (Համեմատության համար կարծում է, որ ամեն տարի առնվազն 15,000 մարդ մահանում է Advil- ից ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունից): Լյարդի լուրջ վնասվածքները հնարավոր է ստատինների վրա, սակայն դա շատ հազվադեպ է:
Երբ խոսվում է ալկոհոլի ազդեցության մասին լյարդի հիվանդության վերաբերյալ statins, կարեւոր է նշել, որ ծանր լյարդի վնասվածք սովորաբար պայմանավորված է կուտակային ազդեցության վնասվածք. Փոխարենը, թմրամիջոցների ներարկած լյարդի հիվանդությունը սովորաբար օտոիմմունքի վիճակում է, որի մեջ դեղը հորդորում է որոշ մարդկանց մարմիններին դարձնել հակամարմիններ, որոնք հարվածում են իրենց լյարդի հյուսվածքին: Սա համարվում է «յուրահատուկ» ռեակցիա, ինչը լավ հասկանալի չէ եւ չի կարելի կանխատեսել:
Հավասարի մյուս կողմը, վիճակները կարող են օգտակար լինել լյարդի հիվանդությամբ
Դա կարող է լինել մի փոքր երաշխավորված լսելու համար, չնայած լյարդի թեստերի դիտարկման առաջարկին եւ լյարդի ծանր վնասվածքի հազվագյուտ ռիսկին, ստատինները կարող են օգտակար լինել լյարդային հիվանդություն ունեցող մարդկանց համար:
Մի ուսումնասիրության մեջ, որը դիտվում է ծանր ալկոհոլային լյարդի հիվանդության հետ , ստատինների օգտագործումը դանդաղեցրեց ալկոհոլային ցիրոզից մահացության վտանգը: 2017 թ. Ուսումնասիրության եզրակացությունն այն էր, որ քրոնիկական լյարդի հիվանդության հետ կապված մարդկանց համար օգտագործվող ստատինները կարող են իրականում նվազեցնել լյարդի անբավարարությունը եւ լյարդի անբավարարության բարդությունները, ինչպիսիք են պորտալի հիպերտոնիան: Ստատինները ներկայումս գնահատվում են ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ լյարդի հիվանդության վատթարացման կարողության համար:
Բացի այդ, նրանք, ովքեր ունեն լյարդի հիվանդություն, խրոնիկ հեպատիտ C- ի վարակների պատճառով, կարող են ավելի լավ արձագանքել դեղորայքներին (interferon), երբ դրանք տրվում են ստատին: (Նշենք, որ ալկոհոլը վատացնում է հեպատիտ C- ն :)
Ինչու կարող է խմել ալկոհոլը Lipitor- ի հետ խնդիրներ առաջացնել:
Բոլորն ասում էին, որ ալկոհոլի ավելցուկը կարող է խնդիրներ առաջացնել այն մարդկանց համար, որոնք համակցում են Lipitor- ի հետ: Լյարդի ֆունկցիայի թեստերի ավելացումը միակ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունն է: Մկանային խնդիրներ ստատինների հետ հազվադեպ չեն, իսկ ալկոհոլը կարող է հանգեցնել վնասների: Ալկոհոլը կարող է նաեւ խանգարել բազմաթիվ դեղերի նյութափոխանակությանը, ինչպիսիք են, որոնք կարող են օգտագործվել Lipitor- ի հետ սրտի հիվանդության համար: Լիպոթերի օգտագործմամբ մարդկանց ալկոհոլի առաջնային մտահոգությունը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է հանգեցնել այլ խնդիրների, որոնք միայն ալկոհոլով են հայտնաբերվել: Lipitor- ը եւ այլ ստատինները կարող են նվազեցնել սրտի հիվանդության ձեր ռիսկը, բայց ալկոհոլը, ինչպիսիք են ալկոհոլային սրտանոթային հիվանդությունները եւ շատ ավելին, կարող են վատթարանալ ձեր ռիսկը: Իհարկե, ալկոհոլը շատ կալորիաներ ունի, ինչը նաեւ մեծացնում է սրտի հիվանդության վտանգը:
Ստորին գիծ, Statins եւ ալկոհոլի մասին
Այն, ինչ շատ մարդիկ իսկապես ուզում են իմանալ, «Կարող եմ ունենալ գարեջուր կամ երկու կամ մի բաժակ գինի, իսկ ես ստացվում եմ ստացվում: Հավանական է, որ ստատիններին ալկոհոլի ավելացումը ընդհանուր առմամբ քիչ ազդեցություն է ունենում, երբ չափավոր սպառվում է:
Իրական հարցն ընկնում է, «Ալկոհոլի հետ կապված խնդիրներ ունեք»: Նրանց համար, ովքեր սպառում են մեծ քանակությամբ ալկոհոլ (օրական երկու տղամարդկանց համար օրական ավելի քան երկու խմիչք կամ օրական մեկից ավելի խմիչք), հավանական է, որ շատ ավելի շատ մտահոգված լինի, քան վիճակն ու ալկոհոլը համատեղելու ձեր լյարդի ազդեցությունը:
Խմիչք `չափավորության մեջ. Ինչ է նշանակում:
ԱՄՆ-ի հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC) սահմանում են, որ խմելու ամեն օր տղամարդկանց համար որպես սպիրտ խմիչք եւ երկու խմիչք տղամարդկանց համար: Գինին վերաբերում է մեկ խմիչք `հինգ ունցիա: Այնուամենայնիվ, հետազոտողները, ովքեր ուսումնասիրում են ալկոհոլի ազդեցությունը սրտային հիվանդությունների կանխարգելման վրա, սահմանում են օրական երկու խմիչքների միջին չափահաս խմելու եւ տղամարդկանց համար ամեն օր մինչեւ չորս խմիչք:
Ալկոհոլի հետ կապված մտահոգությունները
Եթե ձեր ընտանեկան անդամները կամ ընկերները, ովքեր մտահոգություն են հայտնել ձեր խմիչքի նկատմամբ, կարեւոր է, որ ձեր սպառած լինեք ազնիվ նայեք: Եթե դուք խմեք ընդհանրապես, մի պահ պահեք եւ փորձեք այս վիկտորինան տեսնել, թե արդյոք դուք կարող եք ունենալ ալկոհոլի օգտագործման խնդիր:
Խոսեք ձեր բժշկին ձեր ալկոհոլի սպառման մասին
Եթե դուք օգտագործում եք ալկոհոլը, ապա պետք է ձեր բժշկին գիտեք: Շատերը թերագնահատում են իրենց ընդունումը, բայց ազնիվ լինելով ձեր բժշկին, ի վերջո, նա կպահպանի ձեզ, ինչպես նաեւ հնարավոր: Ձեր բժիշկը գիտի ձեր բժշկական պատմությունը եւ ներկայիս առողջական վիճակի մասին եւ պետք է կարողանա խորհուրդ տալ ձեզ ձեր ալկոհոլի օգտագործման մասին:
Ժամանակ ստացեք իմանալ ալկոհոլիզմի բուժման տարբերակների մասին, արդյոք դուք մտահոգված եք ձեր կամ ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի հետ: Բարեբախտաբար, դուք ստիպված չեք լինի շատ հեռու գնալ լսելու հրաշալի հաջողված պատմություններ այն մարդկանցից, ովքեր թողելուց հետո կյանքի նոր վարձակալություն են ստացել:
> Աղբյուրներ
- > Աթյրոս, Վ., Ալեքսանդրիդես, Տ., Բիլյանո, Հ. Եւ այլն: Ստատինների օգտագործումը միայնակ կամ պիոգիտազազոնի եւ այլ թմրանյութերի հետ համատեղ, ոչ ալկոհոլային ճարպային հիվանդությունների / ալկոհոլային ստրատեգատիտի եւ հարակից սրտանոթային ռիսկի բուժման համար: Փորձագիտական խմբի հայտարարությունը: Մետաբոլիզմ : 2017: 71: 17-32:
- > Bjornsson, E. Statins եւ այլ Lipid- իջեցման գործակալների հեպատոթոքսիկություն: Լիբերին միջազգային : 2017: 37 (2): 173-178:
- > Janicko, M., Drazilova, S., Pella, D., Fedacko, J. եւ P. Jarcuska: Պլյորոտրոպային ազդեցությունները ստիճանի երիկամների հիվանդությունների վրա: Համաշխարհային գաստրոէնտերոլոգիայի ամսագիր : 2016: 22 (27): 6201-13:
- Տապար, Մ., Ռուսո, Մ. Եւ Հ. Բոնկովսկին: Statins եւ Liver վնասվածք. Գաստրոէնտերոլոգիա եւ հեպատոլոգիա : 2013. 9 (9): 605-606: