Հիպ փոխարինման վիրահատությունը արթրիտի հետեւանքով կիտրոնի ցավից արդյունավետ բուժում է: Նա ունի արթրիտային կեղեւ, բայց հիպի միկրոօրգանիզմում սովորաբար սահուն քրոնիկ մակերեսը մաշված է: Հիպ փոխարինող վիրաբուժությունը փոխարինում է մաշվածությամբ `վերականգնելով նորմալ հիպի միացումը արհեստական իմպլանտով: Հարթ արմատավորումը գլխի բաճկոնի ոսկրերի վերեւում, պարզ շարժումներ, այդ թվում` քայլում, աստիճան բարձրանում եւ նստած դիրքից դառնալ կրկին ցավ:
Հիպի փոխարինման համար օգտագործվող իմպլանտները կարող են պատրաստվել մետաղից, պլաստմասսայից եւ կերամիկական խառնուրդներից:
Հիպի փոխարինման վիրահատությունների բարդությունները տարածված չեն, բայց կարող են առաջանալ: Երբ բարդությունները տեղի են ունենում, կրկնվող կատվային փոխարինումը, որը կոչվում է հիփի փոխարինում , կարող է անհրաժեշտ դառնալ իմպլանտացիայի հետ կապված խնդիրը: Կրկնվող հիփի փոխարինման վիրաբուժության պահանջի ամենատարածված պատճառն է հիփ փոխարինման տեղադրումը : Տեղակայումը տեղի է ունենում, երբ գնդակը բաժանվում է հիփ փոխարինման սալիկից: Չնայած որ հիփի փոխարինման գնդիկն ու սայրը շատ ամուր են տեղադրվում, դրանք իրականում կապված չեն, եւ եթե բավարար ուժ կիրառվի, դրանք կարող են բաժանվել: Մինչդեռ հիփ փոխարինման տեղադրման վտանգը վերջին տասնամյակում նվազել է, սակայն դա դեռեւս ամենատարածված պատճառն է, որ պահանջում է հիփի փոխարինում:
Հիպի փոխարինման տեղադրումը
Հիպի փոխարինման տեղադրումը տեղի է ունենում, երբ գնդակը եւ վարդակից համատեղ փոխարինման գնդակը դուրս է գալիս վարդակից:
Թեեւ հաճախ կարելի է փոխարինել հիփի փոխարինումը առանց վիրահատական կտրվածքների, լրացուցիչ տեղահանման կամ իմպլանտանտների վնասման հնարավորությունը բարձր է: Հետեւաբար, հիփի փոխարինման տեղադրումը ամենատարածված պատճառնն է, որ կատարվում է հիփի փոխարինման վերանայումը:
Որոշելով, թե ինչու է հիփ համատեղը տեղահանվածը կարեւոր է որոշել համապատասխան բուժումը:
Հիպի փոխարինման տեղադրման հնարավոր պատճառները ներառում են կիրառվող իմպլանտի տեսակը, մարմնի իմպլանտի տեղադրումը, տրավմատիկ վնասվածքները կամ պացիենտի հիմքում ընկած բժշկական պայմանները (օրինակ, Պարկինսոնի հիվանդությունը ): Երբ տեղադրվում է տեղաբաշխման պատճառը, կարող է առաջարկել համապատասխան բուժում, որը կարող է ներառել երկրորդ վիրահատական ընթացակարգը, որը կվերադարձնի հիփի փոխարինումը եւ հնարավոր է օգտագործել այլ տիպի բորբոքում:
Հիպի փոխարինման կանխարգելման կանխարգելում
Վերջերս ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են, թե ինչու է տվյալ հիվանդը կարող է ավելի մեծ հավանականություն ունենալ հիփի փոխարինման տեղադրումը: Ոչ բոլոր գործոնները կարող են վերահսկել. օրինակ, Պարկինսոնի հիվանդության պացիենտը չի կարող նվազեցնել վտանգը, փոխելով իրենց վիճակը: Մեկ այլ գործոն, որը չի կարելի վերահսկել, տարիքն է. 85 տարեկանից բարձր հիվանդները ունեն հիփի տեղադրման ավելի մեծ շանս: Այնուամենայնիվ, կան գործոններ, որոնք ցույց են տվել, որ նպաստում են հիփի փոխարինման տեղադրմանը, որը կարելի է վերահսկել.
- Իմպլանտի չափը
Femoral- ի գլխի չափը կամ գնդակի եւ վարդի գնդակի չափը կարող են ավելացվել, կանխելու խանգարման փոխարինումը: Ավելի խոշոր չափի հյուսվածքային գլուխները ավելի քիչ հավանական են, որ տեղադրվեն վարդակից: Օգտագործելով հատուկ իմպլանտանտներ, ինչպիսիք են մետաղի կեղեւի փոխարինումը , ձեր վիրաբույժը թույլ է տալիս օգտագործել ավելի մեծ չափի գլխիկ ղեկավար եւ դրանով իսկ ցածր տեղաշարժի ռիսկը: Անցյալ տասնամյակում զգալիորեն աճել է գլխի չափի տարբերակները:
- Վիրաբույժի փորձը
Հիպի փոխարինման տեղադրման մեկ այլ գործոն է վիրաբույժի ծավալը: Վիրաբույժները, ովքեր կատարում են 5-ից պակաս հիփ փոխարինումներ, մեկ տարի ավելի շատ են ունենում հիփի փոխարինման տեղադրման հիվանդի հետ: Մյուս կողմից, վիրաբույժները ամեն տարի կատարում են ավելի քան 50 կալիումի փոխարինումներ, ունեն հիվանդի ունենալու ավելի ցածր շանս, ունեն հիփ փոխարինող տեղադրություն:
Մեկ այլ գործոն, որը վերջերս ուսումնասիրվել է, վիրահատական մոտեցման տեսակն է, որն օգտագործվում է հիփ համատեղին հասնելու համար: Ավելի ու ավելի շատ հիփ փոխարինումներ են կատարվում նախնական վիրաբուժական մոտեցմամբ , եւ որոշ վիրաբույժներ զգում են, որ տեղահանման հնարավորությունը շատ ավելի ցածր է այս մոտեցմամբ:
Կա հակասական տվյալներ, թե որքան գործոն է վիրաբուժական մոտեցումը կարող է լինել, բայց դա կարող է լինել մեկ այլ քայլ, որն օգնում է նվազեցնել տեղահանության հնարավորությունը:
Bottom Line: Ինչ պետք է անեմ:
Հիպի փոխարինման ենթարկվող հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն հիփի փոխարինման հեռացման հնարավոր ռիսկի մասին: Հիվանդների մոտ, որոնք վտանգի տակ են գտնվում դուրս տեղաշարժվելու համար, կարող են ընտրվել հատուկ իմպլանտներ `կանխելու այդ բարդության հնարավորությունը: Եթե հիփ փոխարինող տեղակայումը տեղի է ունենում, պետք է կատարվի այս բարդության պատճառը մանրազնին գնահատումը: Մարդկանց համար հատկապես մտահոգված են տեղահանման պատճառով, նրանք կարող են քննարկել իրենց վիրաբույժի հետ, թե կոնկրետ իմպլանտանտները կամ վիրաբուժական մոտեցումները կարող են իջեցնել այնտեղ տեղահանման բարդության վտանգը:
Աղբյուրները.
«Վիրաբույժի ծավալը, գլխուղեղի չափը գործոններ են` տեղահանման ռիսկի նվազեցման գործում »: Փետրվար 2010 թ.