Ուսումնասիրությունը կարեւորում է MEND- ի մոտեցումը Ալցհեյմերի հիվանդության վերացման համար

by Էսթեր Հերեմա, MSW; Վերանայված Կլաուդիա Չավեսը, MD

Կարող է արդյոք այս վեպը մոտեցել «Ալցհեյմերի» մտքին:

Որոշ հետազոտություններ, որոնք վերաբերում են MEND- ի մոտեցմանը `որպես Alzheimer- ի հիվանդության ախտանիշները բուժելու եւ նույնիսկ հակադարձելու հնարավոր տարբերակ:

Ալցհեյմերի հիվանդությունը առաջադեմ պայման է, որը ազդում է մոտավորապես 5.3 միլիոն ամերիկացիների վրա: Դրա ախտանիշները ներառում են հիշողության կորուստ, շփոթություն, դեֆորմացիան եւ հաղորդակցման խնդիրները: Ալցհեյմերի վարքը հանգեցնում է ոչ թե ուղեղի, այնպես էլ մարմնի ամբողջական վատթարացմանը, ինչպես նաեւ վերջնական մահվան:

Ցավոք, վերջին տասնամյակում Ալցհեյմերի հիվանդության բուժման համար մի քանի նոր դեղեր փորձարկվել են, եւ մինչ օրս դրանք ընդհանուր առմամբ չկարողացան կատարել իրենց կլինիկական փորձությունների տարբերությունը: Իրականում Ալցհայմերի ասոցիացիան նկարագրում է Ալցհեյմերի հիվանդությունը, որպես մահվան առաջին տասը պատճառներից մեկը, առանց արդյունավետ բուժման կամ բուժման: Սննդի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից միայն մի քանի դեղեր հաստատվել են Alzheimer- ի բուժման համար, եւ դրանց արդյունավետությունը բավականին սահմանափակ է:

Այնուամենայնիվ, 2016 թ. Հունիսին հրապարակված ուսումնասիրության համաձայն, հետազոտող թիմը հայտարարում է, որ դրանք կարող են փոխվել: Ուսումնասիրությունը զգալիորեն բարելավում է այն մասին, որ հեղինակները նշում են այն ախտանիշների «վերադարձը», նախկինում ախտորոշվել են Ալցհեյմերի կամ մեղմ ճանաչողական խանգարում ունեցող անձանց : (Մեղմ ճանաչողական խանգարում է այն պայմանը, երբ հայտնաբերվել է մտածողության եւ հիշողության որոշ անկում:

Այն մեծացնում է այն ռիսկը, որ Ալցհեյմերի զարգացումը կզարգանա): Բացի այդ, հետազոտողները հայտնել են, որ այս ճանաչողական բարելավումները կայուն են, մինչդեռ ուսումնասիրության մասնակիցները շարունակում էին հետեւել MEND մոտեցմանը:

Ինչ է MEND- ը: Ինչու կարող է աշխատել

MEND- ը նրբերանգների առաջացման համար նախատեսված նյութափոխանակության ընդլայնման համար նախատեսված հապավումը է :

MEND- ի մոտեցման նպատակն է նայել մարդու առողջության բազմաթիվ կողմերին, այլ ոչ թե հրաշք թմրամիջոցներ փնտրելու, որոնք ուղղված են միայն մի կոնկրետ տարածքի, ինչպիսիք են ամիլոիդային բետա սպիտակուցը, որը կառուցում եւ զարգացնում է Ալցհեյմերի մարդկանց ուղեղներում:

Հետազոտողները համեմատում են իրենց մոտեցումը այլ քրոնիկ հիվանդությունների, ինչպիսիք են քաղցկեղը, ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ը եւ սրտանոթային հիվանդությունները: Այս պայմանների հաջող բուժումը հաճախ ենթադրում է կոկտեյլ տեսակի մոտեցման զարգացում, որը բաղկացած է դեղորայքի եւ անօրգանական միջամտությունների համակցությամբ, որոնք անհատականացված են յուրաքանչյուր մարդու կոնկրետ պայմանների հիման վրա:

Նմանապես, երբ նայում ենք, թե ինչ է առաջացնում Alzheimer հիվանդությունը , շատ հետազոտողներ կարծում են, որ քիչ հավանական է, որ կա մեկ գործոն, որը պատասխանատու է: Ավելի հավանական է, բազմաթիվ գործոններ նպաստում են Ալցհեյմերի եւ այլ անհամաձայնությունների զարգացմանը :

Մի շարք գործոնների համադրումը կարծես թե իմաստալից է թվում, երբ նայում ենք, թե ինչպես են մի քանի տարբեր մոտեցումներ (օրինակ ` դիետա , ֆիզիկական վարժություններ եւ հոգեկան վարժություններ ) որոշակի սահմանափակ հաջողություններ են ցուցաբերել ճանաչողական գործունեության բարելավման համար: Եթե տարբեր մոտեցումները համակցված են, հնարավոր է, որ Ալցհեյմերի բուժման հաջողվածության ավելի մեծ մակարդակ կստանա, քանի որ յուրաքանչյուր մոտեցումը կարող է թիրախ դառնալ այն բանի, որն ազդում է կամ ազդում է ճանաչողական անկման վրա:

MEND- ի գնահատականները եւ թիրախները որոշ ոլորտներում ներառում են `

Հետազոտության ուսումնասիրություն

Այս հետազոտության մեջ ներգրավված էին տասը մասնակիցներ: Ուսումնասիրության սկզբում նրանցից յուրաքանչյուրը ունեցել է Alzheimer- ի կամ մեղմ ճանաչողական խանգարման ախտորոշում: Ախտորոշումը հիմնավորված է եղել տարբեր թեստերի, ներառյալ հիպոկամպալ ուղեղի ծավալը , MRI- ները , PET scans- ը, Stroop թեստերը , homocysteine մակարդակները, թվային span թեստը , լսողական հիշողության թեստը, MMSE- ը, սուբյեկտիվ հիշողության կրճատման մասին հաշվետվությունները եւ բառախմբման դժվարությունները :

Մասնակիցները փորձարկվեցին նաեւ բացահայտել APOE4 գենային կրիչները: APOE4- ի գենդը մեծացնում է այն հավանականությունը, որ մարդը կզարգացնի Ալցհեյմերի հիվանդությունը, սակայն այն չի դարձնում որոշակիություն:

Այս ուսումնասիրության մեջ ընդգրկված տասից յուրաքանչյուրը մասնակցել է անհատականացված բուժման պլանին, որը ներառում էր բազմաթիվ բաղադրիչներ ըստ իրենց փորձարկման արդյունքների: Նրանց հրահանգներից ոմանք ընդգրկում էին մեկ գիշերվա քնի չափը, հանգեցնելով մելատոնինի (բնական հավելվածի ) քաղցկեղի բարելավմանը, բարելավելով դիետան ` շաքարավազը , սնձան, միսը եւ պարզ հատիկները նվազեցնելը եւ մրգերի, բանջարեղենի , հապալասի եւ չմշակված մթերքների մեծացումը: գիշերը մինչեւ գիշերը առնվազն երեք ժամով քնելու, իսկ գիշերվա 12 ժամը, վիտամին D3 , C եւ / կամ E ցերեկային հավելումներ , ցիտիկոլինի ամենօրյա չափաբաժիններ, ատամնաբուժական հիգիենա , օրական կոկոսի յուղ եւ curcumin ( քաղցկեղային) , հորմոնալ թերապիա, սթրեսի կառավարում, ինչպես յոգա, կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններ եւ կանոնավոր հոգեկան վարժություններ :

Արդյունքները

Այս ուսումնասիրության մեջ ներգրավված տասից յուրաքանչյուրը զգացվում է իրենց ճանաչման զգալի բարելավումներով `հիմնված ինչպես թե իրենց սեփական հաշվետվություններում, այնպես էլ իրենց սիրելիների, ինչպես նաեւ ճանաչողական փորձարկման արդյունքների վրա: Այս բարելավումներն այնպիսին էին, որ ուսումնասիրության վերջում մասնակիցների մեծ մասը չի բավարարում Alzheimer- ի ախտորոշման չափանիշներին կամ մեղմ ճանաչողական խանգարում: Բացի այդ, նրանց ճանաչողական գործունեությունը մնացել է կայուն մինչեւ չորս տարի, ինչը ամենաերկարն է անհատներից մեկը այս արձանագրության մեջ է: Այս պահպանված բարելավումը հիմնականում անտեղյակ է, երբ քննարկում է Ալցհեյմերի հիվանդության բուժումը:

Այս հետազոտության մեջ նկատելի բարելավումների որոշ օրինակներ ներառում են 23-ը (որը ցույց է տալիս մեղմ Alzheimer- ի հիվանդությունը), որը բարելավվել է 30-ի (կատարյալ գնահատական), MMSE գնահատական 22-ի, որը բարելավվել է 29 , եւ մասնակիցների մեկ այլ մեկի ուղեղում հիպոկամպի չափի զգալի աճ: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այդ անձի հիպոկամպալ ծավալը սկսվել է 17-րդ դահլիճում եւ ավելացել է մինչեւ 75 տոկոս: Սա նշանակալի է, քանի որ hippocampus- ը ուղեղի տարածքն է, որը սովորաբար կապված է տեղեկատվության հիշողության ունակության հետ, եւ փոքր չափը փոխկապակցված է հիշող հիշողության հետ:

Վերջապես, այս ուսումնասիրությանը մասնակցելու համար մի քանի մասնակիցներ աշխատանքի կամ տանը խնդիրներ ունեցան իրենց ճանաչողական գործունեության հետ կապված: Ուսումնասիրության եզրակացության համաձայն, մի քանիսը բարելավվել են աշխատանքի եւ տանը լավ աշխատելու ունակության մեջ:

Նմանատիպ հետազոտություն

2014 թ. Նմանատիպ հետազոտական աշխատանքը վարում էր Դեյլ Էր Բրեդեսենը եւ ծաղրագրության ամսագրում: (Bredesen- ը նաեւ 2016 թ. Հրատարակված ուսումնասիրության հեղինակներից էր): 2014 թ.-ի ուսումնասիրությունը ներգրավեց նաեւ 10 մասնակից Alzheimer- ի, մեղմ ճանաչողական խանգարումից կամ սուբյեկտիվ ճանաչողական խանգարումից : The MEND արձանագրությունը կիրառվել է այդ անձանց յուրաքանչյուրի համար, եւ միայն մեկ փորձառու բարելավված ճանաչում: Տասներորդ անհատը, որը վերջին շրջանի Ալցհեյմերի հիվանդությամբ ապրող ջենթլմենը, շարունակում էր հրաժարվել, չնայած MEND արձանագրությանը:

Ուսումնասիրության զեկույցում նշվեց կարեւոր եւ զգալի փոփոխություն, երբ MEND- ի արձանագրությունը օգտագործվեց `գործնականում աշխատելու ունակություն: Այն ընդգծեց, որ տասը մարդկանցից վեցը կամ ստիպված էին հրաժարվել իրենց աշխատանքից կամ իրենց ճանաչողական խնդիրների պատճառով զգալի խնդիրներ էին ապրում: MEND- ի մոտեցմանը ներգրավվածությունից հետո բոլոր վեցը կարողացել են վերադառնալ աշխատանքի կամ փորձառու ճանաչված գործելակերպ:

The Pros

Ակնհայտ է, որ այս հետազոտության հաջողությունը (եւ ավելի վաղ է նաեւ), հակադարձելով Ալցհեյմերի հիվանդության առաջընթացի իր մասնակիցների մեջ, հետաքրքիր է եւ կարող է մեծ քայլ առաջացնել Ալցհեյմերի հիվանդության բուժման, բուժման եւ կանխարգելման մեր ջանքերում: Բացի այդ, ուղեղի գաղափարը, որը կարողանում է միավորել տարբեր ուղիները, այն, ինչ մենք արդեն գիտենք, ուղեղի առողջության մասին գիտենք, հատկապես հաշվի առնելով հնարավոր բուժման այլ կլինիկական փորձությունների հաջողությունը:

The Cons

Թեեւ արդյունքները շատ խրախուսիչ են, գիտական համայնքում կան որոշ մարդիկ, ովքեր այս ուսումնասիրությունը կասկածի տակ են դնում որպես անհասկանալի եւ կողմնակալ, քանի որ դա կրկնակի կույր հետազոտություն չէ: Կրկնակի կույր ուսումնասիրություն է, որտեղ ոչ թե հետազոտողները, ո'չ մասնակիցները գիտեն, թե ով է ստանում բուժումը: Այն կանխում է այն հնարավորությունը, որ ուսումնասիրության արդյունքները ազդում են հետազոտողների կանխատեսումների վրա, ինչպես նաեւ այն հնարավորությունը, որ մասնակիցները ազդում են պլաստեբորֆի ազդեցության վրա (որտեղ նրանք ակնկալում են բարելավել եւ, հետեւաբար, նրանք անում են):

Ոմանք նաեւ քննադատում են ուսումնասիրությանը, քանի որ չի բացատրում, թե ինչպես են ընտրվել հետազոտության սուբյեկտները եւ ընտրանքի չափը շատ փոքր է միայն 10-ին: Եվ, երբ նույն ճանաչողական փորձարկումները կրկնվում են, կատարողները բարելավել իրենց կատարումները:

Մտահոգություն կա նաեւ այն մասին, որ հետազոտողները ձգտում են կապիտալիզացնել հետազոտության արդյունքները, քանի որ MEND- ի արձանագրությունը ապրանքային նշան է եւ շուկա է, որը Muses Labs- ն է որպես բժշկական պրովայդերների համար մոտեցում, որտեղ նրանք կարող են հասնել իրենց սերտիֆիկացմանը եւ այնուհետեւ մատուցել արձանագրությունը իրենց հիվանդներին:

Այս հետազոտության մեջ ներգրավված հետազոտողները նաեւ զգուշացնում են, որ արձանագրությունը բարդ եւ դժվար է հետեւել: Իրոք, նրանք նշում են ուսումնասիրության նկարագրությունը, որ մասնակիցներից ոչ մեկը լիովին չի հետեւել MEND արձանագրության բոլոր հրահանգներին:

Ի վերջո, հետաքրքիր է նշել, որ երկու հետազոտության մասնակիցների մեծ մասը երիտասարդ էին, քան շատերը, ովքեր զգում են Ալցհեյմերի եւ այլ դեմենների տեսակները: Դա կարող է նաեւ բարձրացնել այն հարցը, թե արդյոք MEND- ի արձանագրությունը կարող է արդյունավետ լինել, երբ կիրառվում է տարիքի անձանց դիմելու դեպքում, կամ եթե մասնակիցների փոքր տարիքը դեր է խաղում MEND- ի մոտեցման հաջողության մեջ:

Ինչ է հաջորդը:

Չնայած այս հարցերին եւ քննադատություններին, այս ուսումնասիրության արդյունքները քաջալերական են: Նրանք ընդգծում են Ալցհեյմերի հիվանդության բուժման մեր մոտեցումը վերագնահատելու անհրաժեշտությունը եւ նրանք հույս են ներշնչում այն շրջանում, որտեղ հաջողությունը շատ սահմանափակ է:

Այս շրջանում շարունակվող հետազոտությունները վերահսկվող կլինիկական փորձի միջոցով մասնակիցների մեծ խմբի հետ կարեւոր քայլ են Ալցհեյմերի հիվանդության նկատմամբ այս մոտեցման իրական արդյունավետության որոշման համար:

_{Աղբյուրները.}

_{Ծերությունը:} _{2014 Սեպ.} _{6 (9): 707-717:} _{Ճանաչողական անկման վերացում. Նոր վեպի թերապեւտիկ ծրագիր:} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/}

_{Ծերությունը:} _06/12/16. _{Ալցհեյմերի հիվանդության ճանաչողական անկման վերացում:} _{http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1}

_{EMBO մոլեկուլային բժշկություն:} _{2013 Հուն;} _{5 (6): 795-798:} _{Հաջորդ սերնդի թերապեւտները Ալցհեյմերի հիվանդության համար:} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/}

_{Muses Labs- ը:} _{MEND արձանագրությունը:}

_{Գիտության բլոգեր:} _{Հունիսի 24, 2016: MEND ™ արձանագրություն Alzheimer հիվանդության համար. Ֆունկցիոնալ դեղամիջոց է ստերիերում:} _{(վերանայված) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/}