Պոլիատիվ խնամք ինսուլտի հիվանդների համար

Կաթվածը մնում է ԱՄՆ-ում մահվան երրորդ առաջատար պատճառը ` սրտի հիվանդությունը եւ քաղցկեղը: Ամեն տարի մոտավորապես 800.000 մարդ է վիրավորվել եւ նրանցից մահանում է 140.000 մարդ:

Քանի որ հարվածը այնքան մահացու է, դուք պետք է պատրաստեք ձեր տարածքում գտնվող պալիատիվ խնամքի ծրագրերի մասին տեղեկություններ ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի համար, ով զգում է այս լուրջ բժշկական խնդիրը:

Կտրուկի եւ արտակարգ իրավիճակների բուժման տեսակները

Իշեմիկ ինսուլտը տեղի է ունենում, երբ կա մի նեղացում կամ անջատում ուղեղի մեջ, որը առաջանում է թրոմբոզ կամ էմոբիա: Ուղեղային թրոմբոզը ուղեղի ներսում արյան հյուսվածքի ձեւավորումն է, որը արգելափակում է արյան հոսքը: Ուղեղային էմոլիզմը տեղի է ունենում, երբ մարմնի այլ վայրերում ձեւավորված գորգը ուղեղի ուղեւորվում է եւ արգելում է արյան հոսքը :

Իշեմիկ ինսուլտի հիվանդները, ովքեր գոյատեւում են սուր հարձակման կարող են տրվել շնչառական բուֆերային դեղեր, ինչպիսիք են tPA; արյան thinners, ինչպիսիք են heparin; կամ հակաօքսիդիչ նյութեր, ինչպիսիք են ասպիրինը:

Հեմոռագիկ կաթված է տեղի ունենում, երբ ուղեղի խոռոչները եւ արյունահոսությունները ուղեղի մեջ են: Այս վնասվածքը սովորաբար առաջանում է անէվարիզմի հետեւանքով, որը տիեզերքի թուլացումն է եւ խթանումը: Վնասվածք եւ ճնշումը ուղեղի վրա կարող է հանգեցնել հեմոռագիկ ինսուլտի :

Հեմոռագիկ կաթվածի բուժումը նպատակ ունի վերահսկել ճնշման ճնշումը կամ գանգի ճնշումը:

Ոչ արյունահոսող կամ հակաբորբոքային միջոցներ չեն կիրառվում, քանի որ ինսուլտի պատճառը արյունահոսությունն է: Բուժման նպատակը արյունահոսություն դադարեցնելու եւ ուղեղի վնասը նվազագույնի հասցնելու համար ներգաղթային ճնշումը նվազեցնելու համար: Միջամտությունները ներառում են ներերակային դեղորայք `ներքեւում ներհասարակական ճնշման նվազեցման եւ ուղեղի ցնցումների նվազեցման, վիրահատությունների վերականգման վիրաբուժության վիրաբուժության կամ էնդովասկուլյար բուժման համար, արյան շրջանառությունը արգելակելու համար:

Կտրուկ մահը եւ պալիատիվ խնամքը

Չնայած արտակարգ իրավիճակների բուժմանը, արդյունքում մահանում է մոտ մեկ ինսուլտի զոհ: Մահը կարող է բավականին արագ հետեւել ինսուլին կամ գալ մի պահ հետո: Առաջին հարվածի գոյատեւման զոհերը կարող են տուժել ֆիզիկական եւ հոգեկան խանգարումներ: Կաթվածահարությունը, կուլ տալու դժվարությունը, անբուժելիությունը եւ մեխանիկական օդափոխությունը մեծացնում են մահվան վտանգը: Կաթվածը կարող է մարդկանց թողնել կոմայի մեջ կամ մշտական ​​վեգետատիվ վիճակում, բացելով իրենց բարեկեցության վերաբերյալ դժվար եւ կարեւոր որոշումների դուռը:

Պալիատիվ խնամքի եւ հոսպիսների ծրագրերը կարող են օգնել նրանց, ովքեր վիրավորվել են ինսուլտով եւ նրանց սիրելիները դժվար որոշումներ են կայացնում, երբ խոսում են բոլորի ֆիզիկական, զգացմունքային եւ հոգեւոր կարիքները: Հիվանդանոցային բուժօգնության կենտրոնը տարբերվում է մարդկանց համար, ովքեր ինսուլ են ունեցել: Պալիատիվ խնամքը սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցում, առանց կյանքի սահմանափակման որեւէ սահմանափակումների: Պալիատիվ խնամքը կարող է սկսվել մինչեւ տերմինալի ախտորոշումը :

Հոսպիսների խնամքը, սակայն, հարմար է այն մարդկանց համար, ովքեր հավանաբար վեց ամիս կամ ավելի քիչ են ապրում եւ ովքեր նախընտրում են մեռնել իրենց տան միջավայրում: Հոսպիսը հարմար ընտրություն է այն մարդու համար, ով որոշում կայացրեց կյանքի երկարատեւ բուժման, ինչպիսիք են խողովակի կերակրման եւ մեխանիկական օդափոխումը :

Հոսպիտալային խնամքի հետ կապված տուժածները սովորաբար բերվում են տնից կամ ընդունվում են բուժքույրական հաստատություն իրենց օրերի մնացորդի համար:

_{Աղբյուրները.}

> Ինտերնետ հարվածային կենտրոն: Կտրուկ վիճակագրություն: http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/stroke-statistics/

_{Holloway RG, Benesch CG, Burgin S, Zentner JB- ը: Վնասվածքների կանխարգելման եւ որոշումների ընդունումը լուրջ հարվածով: ՋԱՄԱ. 2005, 294: 725-733:}