Վաղ փուլային կրծքագեղձի ընդհանուր ախտահարումներ

Վիրաբուժություն, քիմիաթերապիա, ռադիացիոն թերապիա եւ այլն

Եթե ​​դուք խոսում եք կրծքագեղձի քաղցկեղով շատ մարդկանց հետ, ապա դուք կիմանաք, որ հիվանդության դեմ պայքարը ներառում է ավելին, քան քաղցկեղի դեմ պայքարելը: Իրականում քաղցկեղի եւ քաղցկեղի բուժման կողմնակի բարդությունները եւ բարդությունները հաճախ դժվար են քաղցկեղի առումով: Ինչ կողմնակի բարդություններ եւ ինչ բարդություններ կարող են առաջանալ, երբ դուք բուժվում եք վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղի դեմ:

Տեսնենք վիրահատության, քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի, ինչպես նաեւ «հոգեբանական» եւ սոցիալական բարդությունների հետ կապված հնարավոր բարդությունների մասին:

Կողմնակի ազդեցությունները ընդդեմ բարդությունների

Կարեւոր է հակադրել կողմնակի բարդությունները եւ բարդությունները, թեեւ մենք կքննարկենք դրանք: Կողմնակի ազդեցությունները ախտանիշներ են, որոնք բավականին տարածված են եւ հաճախ սպասվում են: Կողմնակի ազդեցության օրինակ է քիմիաթերապիայի ժամանակ մազերի կորուստը: Բարդությունները, ի տարբերություն, քիչ տարածված են եւ չեն սպասվում, չնայած հայտնի է, երբեմն տեղի ունենում: Օրինակ, քիմիաթերապիայի հետեւանքով սրտի անբավարարության կամ լեյկեմիայի զարգացումն է:

Թեեւ հավանական է, որ դուք կունենաք բուժման հետ կապված կողմնակի բարդություններ, հիշեք, որ շատ մարդիկ չեն զգում ստորեւ բերված բարդություններից որեւէ մեկը: Մենք չենք ուզում, որ այս ցանկը ձեզ վախեցնել, բայց հուսալ, որ այս գիտելիք ունենալը ձեզ զգուշացնում է, որ ինչ-որ բան կարող է լինել սխալ, այնպես որ անհրաժեշտության դեպքում հնարավորինս շտապ բուժօգնություն է փնտրում:

Սկսենք նայելով նայելով կոնկրետ բուժումներին, դուք կարող եք ստանալ:

Կողմնակի ազդեցություններ եւ վիրաբուժության հնարավոր ռիսկեր

Անկախ նրանից, թե դուք ունեք mastectomy կամ lumpectomy, կարող եք ակնկալել որոշակի կողմնակի ազդեցություններ: Վիրահատությունից հետո դուք մի քանի օր կվնասեք: Եթե ​​դուք ունեցել եք ավշային հանգույցի խանգարումներ, հնարավոր է ձեր որոշակի ժամանակահատվածում սահմանափակվեն ձեր ձեռքի շարժումներով:

Իհարկե, վիրահատությունը նշանակում է, որ դուք կունենաք վախկոտություն:

Հնարավոր բարդությունները, ի տարբերություն, կարող են ներառել.

Երկարաժամկետ բարդությունները կարող են ներառել.

Կրծքագեղձի վերականգնման հետեւանքով առաջացած բարդություններ.

Քաղցկեղի բարդությունները

Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները բավականին հայտնի են: Որքան ավելի շատ տարածված է մազերի կորուստը, ոսկրածուծի ճնշումը (արդյունքում արյան կարմիր բջիջների ցածր մակարդակը, սպիտակ արյան բջիջները եւ թրոմբոցիտները) եւ սրտխառնոց: Քիմիոթերապիան սպանում է արագորեն բաժանող բջիջները, ինչպիսիք են քաղցկեղը, բջիջները, ոսկրածուծը եւ մարսողական աշտարակը արագորեն բաժանվում են նաեւ:

Վերջին տարիներին քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար զգալի հաջողություններ են եղել: Դեղորայքները, որոնք տրվում են, հաճախ կարող են կանխել սրտխառնոց եւ փսխում, եւ դուք կարող եք ստանալ Neulasta- ի կամ Neupogen- ի ներարկումները, ձեր նեյտրոֆիլային հաշվարկը (սպիտակ արյան բջիջների մի տեսակ) բավականաչափ բարձր պահել ձեր վարակի վտանգի նվազեցման համար:

Բարդությունները, ինչպես նաեւ կողմնակի բարդությունները, որոնք կարող են շարունակել բուժումը, ներառում են.

Ավելի լուրջ բարդություններ են ներառում.

Քիմիաթերապիայի հետ կապված ընդհանուր առմամբ քիչ են լինում, բայց երբեմն երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները :

Հորմոնալ թերապիայի բարդությունները

Երկու tamoxifen (նախնական menopausal կանանց) եւ aromatase inhibitors (postmenopausal կանանց համար կամ premenopausal կանանց համար, ովքեր ունեցել են ovarian suppression թերապիա) կարող է հանգեցնել տաք շիկացման. Երկուի միջեւ տարբերություն կա, սակայն, ինչպես tamoxifen- ը, որոշ հյուսվածքների վրա էստրոգենային նմանատիպ ազդեցություններ եւ հակաէստրոգեն ազդեցություններ են ունենում ուրիշների վրա:

Aromatase inhibitors , ի տարբերություն, նվազեցնում է մարմնի էստրոգեն ձեւավորումը, եւ, հետեւաբար, շատ ախտանիշներ են estrogen պակասը: Արոմատազի արգելակիչներով դասակարգված դեղերը ներառում են Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole) եւ Aromasin (exemestane):

Դեղերի երկու կատեգորիաները կարող են առաջացնել տաք շողշողություններ, հեշտոցային չորություն եւ անհանգստություն: Թամոքսֆենը կարող է հանգեցնել մկանային ցավերի, սակայն արոմատազի ինհիբիտորները հայտնի են դեղորայքի օգտագործմամբ մարդկանց մոտավորապես կեսում մկանային եւ համատեղ ցավ պատճառելու համար: Դրական կողմում, դեղերի երկու կատեգորիաները կրճատում են կրծքի քաղցկեղի կրկնության ռիսկը: Եվ, եթե այդ տաք շողերը ձեզ մի քիչ խենթություն են տալիս, կարող եք ազատվել, իմանալով, որ կա արծաթե ծածկ, եւ տաք շողերը կապված են հորմոնալ թերապիայի օգտագործողների հետ:

Tamoxifen- ից բարդությունները կարող են ներառել.

Արոմաթազի արգելիչներից բարդությունները կարող են ներառել.

Բարդություններ ռադիացիոն թերապիայի միջոցով

Ռադիացիոն թերապիան հաճախ օգտագործվում է լաբակտոմիայից հետո կամ կանանց մոտ, ովքեր ունեն դրական ավշային հանգույցներով մաստեետոմիա: Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են մաշկի կարմրություն եւ ցնցում, ինչպես նաեւ հոգնածություն:

Ճառագայթային թերապիայի բարդությունները կարող են ներառել.

Կան նաեւ մի քանի պակաս տարածված, սակայն հետագա երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները ճառագայթային թերապիայի , ինչպես թոքերի եւ փորոտիքային քաղցկեղի աճող դեպքերի: Չնայած ճառագայթային թերապիայի առավելությունները գերազանցում են այդ բարդությունների վտանգը, 2017 թ.-ի հետազոտությունը առաջարկել է, որ ծխող կանանց համար ծխելու հետ միասին ճառագայթման ռիսկերը կարող են գերազանցել օգուտները: Նրանք, ովքեր ծխում են, պետք է դուրս գան ճառագայթային թերապիայի առաջ, եւ եթե հնարավոր չէ, ապա պետք է ուշադիր խոսել ճառագայթային օնկոլոգի հետ ճառագայթման իմաստության մասին:

Հոգեբանական / սոցիալական կողմնակի ազդեցությունները եւ բարդությունները

Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշումը հսկայական հոգեբանական ճշգրտում է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կարեւոր չէ, թե արդյոք դուք ունեք բուժելի փոքր ուռուցք, կամ մեծ, առաջադեմ փուլային ուռուցք: ստանալով «C բառը» ախտորոշումը, ձեր կյանքը վայրկյանում փոխում է:

Հարաբերությունները հաճախ փոխվում են, իսկ հեռավոր ընկերները կարող են մոտենալ, իսկ ձեր ամենամոտ ընկերությունների որոշ մասը կարող է հեռանալ: Յուրաքանչյուրը քաղցկեղ է սիրում ուրիշի մոտ:

Երբեմն քաղցկեղը հանգեցնում է դեպրեսիայի, իսկ ինքնասպանությունը ավելի բարձր է քաղցկեղով հիվանդների համեմատ, քան ընդհանուր բնակչությունը: Այս զգացողությունները քաղցկեղի հոգնածության ավելացումն ու քաղցկեղի դեմ պայքարելը դժվար է:

Մենք սովորում ենք, որ սոցիալական աջակցության ուժեղ համակարգը բավականաչափ կարեւոր է, որ այն նույնիսկ կապված է կրծքագեղձի քաղցկեղի գոյատեւման հետ եւ պետք է անդրադառնա այնքան ֆիզիկական մտահոգություններին, որ կարող է ունենալ: Շատերը գտնում են, որ թերապեւտիկի հետ խոսելը օգտակար է ճշգրտման ժամանակահատվածում: Համոզվեք, որ դուք խոսում եք ձեր բժշկի հետ, եթե դուք դժվարանում եք հաղթահարել:

Բարդությունների ձեր վտանգը նվազեցնելու համար

Կարեւոր է նշել, որ կան մի քանի բաներ, որոնք դուք կարող եք անել, որպեսզի նվազեցնեք վաղ քաղցկեղի քաղցկեղի բուժման ընթացքում բարդությունների առաջացման վտանգը:

Եթե ​​ծխում եք, թողեք: Ծխելը խանգարում է վերքերի բուժմանը եւ մեծացնում է վարակի ձեր վտանգը (եւ ամեն ինչ, որ անցնում է վարակի հետ): Այն նաեւ նպաստում է սրտային հիվանդությունների ռիսկի առաջացմանը:

Քիմիաթերապիայի ընթացքում վարակի կանխարգելման պրակտիկան: Նույնիսկ եթե դուք ստանում եք դեղորայք, ձեր սպիտակ արյան բարձրությունը պահպանելու համար զգույշ եղեք ձեռքերը լվացեք, խուսափեք մարդկանց բազմությունից եւ հեռու մնաք հիվանդներից:

Մնացեք կրծքագեղձի քաղցկեղի վերջին հետազոտության վերաբերյալ: Ավելի շատ մարդկանց հետ, մենք ավելի շատ ենք սովորում բուժման հետ կապված երկարաժամկետ խնդիրների, ինչպես նաեւ դրանց ռիսկի նվազեցման մասին:

Ծանոթանալ ձեր մարմնի եւ ցանկացած ախտանիշի մասին: Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման հնարավոր բարդություններից շատերը բուժելի են, եւ բուժումը հաճախ առավել արդյունավետ է, երբ ավելի շուտ սկսվում է, քան ոչ ուշ:

Քաղցկեղի վերականգնում

Քաղցկեղից մնացած մարդկանց հետ մենք սովորում ենք, որ քաղցկեղի բազմաթիվ հիվանդներ պայքարում են բուժման ուշ հետեւանքներով: Վերջին տարիներին ստեղծվել է ծրագիր `կոչված« Քաղցկեղի վերականգնման աստղային ծրագիր »: Այս ծրագիրը այժմ հասանելի է քաղցկեղի բազմաթիվ կենտրոններում: Այն նախատեսված է նվազագույնի հասցնել քաղցկեղի երկարատեւ ազդեցությունները եւ օգնել ձեզ դիմել ցանկացած ֆիզիկական կամ զգացմունքային ախտանիշների, որոնք ձեզ պահում են ձեր «նոր նորմալ» կյանքից:

Խոսք

Փնտրելով քաղցկեղի բուժման պոտենցիալ բարդությունների ցանկը, բացի հակառակ կողմի ազդեցություններից, կարող եք ակնկալել, կարող է վախեցնել: Հիշեք, որ այդ բարդությունները հազվադեպ են, եւ շատ ավելի հավանական է, որ ձեր բուժման միջոցով անցնեք առանց դրանցից շատերին կամ դրանցից որեւէ մեկին: Ներքեւի գիծը, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ առկա են ռիսկեր, այն է, որ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այդ բուժման առավելությունները հեռու են ձեր քաղցկեղը հեռու մնալով ավելի մեծ ռիսկերից:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան Ամերիկյան Կլինիկական Ուռուցքաբանություն Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Կրծքի քաղցկեղի բուժման տարբերակներ: Թարմացվել է 04/07: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options

> Hurria, A., Come, S. եւ L. Pierce- ը: Կրծքագեղձի քաղցկեղի վերապրածների բուժման եւ երկարատեւ բարդությունների ձեւերը: UpToDate : Թարմացվել է 08/15/17:

Rakhra, S., Bethke, K., Strauss, J. et al. Կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ փուլում առաջացած բարդությունների առաջացնող ռիսկի գործոնները `կրծքագեղձի պահպանման վիրաբուժության եւ ներհիվանդանոցային ռադիոթերապիայի հետո: Վիրաբուժական օնկոլոգիայի տարեգրքեր : 2017: 24 (5): 1258-1261: