5 անհարկի օրթոպեդիկ թեստեր

Թեստեր, որոնք հազվադեպ են օգնելու ձեզ

Բժիշկները շատ թեստեր են պատվիրում `օգնելու հիվանդությունների ախտորոշմանը: Որոշ թեստեր օգտակար են, մյուսները չեն կարող լինել: Ճիշտ պատճառներով չի կատարվել, թեստը կարող է նույնիսկ վտանգավոր լինել, քանի որ դա կարող է ուղղել անտեղի կամ ավելորդ բուժում: Իմացեք օրթոպեդիայի մեջ օգտագործված որոշ թեստերի մասին, որոնք կարող են երկու անգամ մտածել:

Ընդհանուր առմամբ, պետք է փորձարկվի, երբ մեկ կասկածյալ արդյունքը կհանգեցնի մեկ ուղղությամբ, եւ այլ արդյունքը կհանգեցնի այլ բուժման: Եթե ​​բուժման հավանական ընթացքը անփոփոխ է, ապա փորձը հաճախ անհրաժեշտ չէ:

1 -

Ռենտգենյան ճառագայթներ ցրված կոճ համար

Կոճային սոսինձները սովորական վնասվածքներ են, որոնք տեղի են ունենում սայթաքումներով, ուղեւորություններով եւ ընկնում են: Հաճախ դժվար է ասել վնասվածքի ծանրությունը, քանի որ կոճային կոտրվածքները կարող են նաեւ առաջացնել ցավ եւ այտուցվածություն: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը պետք է կարողանա որոշել, պարզապես ուսումնասիրելով ձեզ, եթե իսկապես անհրաժեշտ է ռենտգեն:

Ձեր բժիշկը պետք է կարողանա որոշել, թե արդյոք համապատասխանում եք Օտտավայի չափորոշիչներին հայտնի կոնկրետ չափանիշներին, որոնք կանխատեսում են կոտրվածքների հավանականությունը եւ, հետեւաբար, ռենտգենյան կարիքը: Այս չափանիշները հիմնված են քնքշության գտնվելու վայրի եւ չորս քայլ քայլելու ունակության վրա:

Շատ դեպքերում հիվանդները պետք է ավելորդ աղմկոտ ռենտգենյան ճառագայթներ ունենան, որոնք լիցքաթափվել են: Լավ կլինիկական հետազոտություն կարող է օգնել կանխել այդ ավելորդ թեստերը:

Ավելին

2 -

MRIs համար Back Pain

MRI- ն շատ օգտակար գործիքներ են: Դուք կարող եք շատ բան տեսնել ՄՌՀ-ում. Ոսկոր, կապտ, շտամպ, մկան, հեղուկ, օրգան եւ այլն: Սակայն որոշ բժիշկներ պնդում են, որ դուք չափազանց շատ եք տեսնում: Փաստորեն, MRI- ները ցույց են տալիս, որ նորմալ ծերացման շատ նշաններ են, նույնիսկ այն մարդկանց մեջ, ինչպիսիք են 20-ականները, որոնք կարող են շփոթվել աննորմալ հայտնագործության հետ:

Օղիների ՄՀՀ-ներից մեկի խնդիրն այն է, որ ձեր պատանիների շրջանում աճելուց հետո, հավանաբար, ձեր ողնաշարի MRI- ի նորմալ հայտնաբերում կա, որը կարող է մեկնաբանվել որպես աննորմալ: Օրինակ `« սկավառակի բարձրանալը »սովորաբար երեւում է առողջ, երիտասարդների հետ, առանց ցավի: Այս հայտնաբերումը հազվադեպ է մեջքի ցավի պատճառը եւ կարող է շփոթել հիվանդներին, փորձելով գտնել իրենց ցավը:

MRI- ները եւ ռենտգենները հազվադեպ են անհրաժեշտ նյարդային համակարգի ախտորոշման համար եւ սովորաբար կատարվում են միայն ստանդարտների հետեւի ցավերի բուժման արդյունավետությունը: Կան նաեւ որոշ նախազգուշացնող նշաններ ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է տեսանելիություն, բայց հիվանդների մեծամասնության համար դրանք օգտակար չեն:

Ավելին

3 -

Համատեղ ցավի համար արյան ստուգում

Արյան հետազոտության օգտագործումը համատեղ ցավը ախտորոշելու համար կարող է շատ օգտակար լինել, նույնիսկ անհրաժեշտ: Այնուամենայնիվ, արյան անալիզներ պատվիրելը, առանց հասկանալու, թե ինչպես է արդյունքը օգտագործվելու, ընդհանուր առմամբ օգտակար չէ: Արյան թեստերը սովորաբար լավագույնս օգտագործվում են կասկածելի ախտորոշումը հաստատելու համար, այլ ոչ թե որպես մանրակրկիտ պատմության եւ ֆիզիկական հետազոտության փոխարինում:

Խնդիրն այն է, որ շատ արյան քննություն ախտորոշելու համար արտրիտի տեսակները կարող են կեղծ դրական լինել: Դա նշանակում է, որ արդյունքը կարող է դրական լինել առանց ներկա վիճակի ներկա ախտորոշման: Օրինակ, ռեւմատոիդ արթրիտի (ՀՀ) թեստերը կարող են դրական լինել առանց ՀՀ-ում եւ կարող են բացասական լինել ՀՀ-ում հիվանդների շրջանում:

Կրկին, դա չի նշանակում, որ արյան թեստերը օգտակար չեն, բայց այդ փորձությունների չափից ավելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել պոտենցիալ վտանգավոր դեղորայքի հետ անհարկի բուժմանը: Նախքան արյան հետազոտություն ստանալը, ձեր բժիշկը պետք է հաշվի առնի հնարավոր ախտորոշումները եւ ապահովի, որ թեստերը կատարվեն կոնկրետ պատճառներով, այլ ոչ թե հնարավոր ձկնորսության համար: Ինչպես նշվեց վերեւում, եթե թեստեր ձեռք բերելը պարզապես ձկնորսական արշավ է, արդյունքներն ապացուցում են, որ կեղծ մեղադրանքներ են առաջանում կամ հանգեցնում են սխալների:

4 -

ՄՀՀ-ներ ուսի ցավի համար

Որպես հետքի ցավ, MRIs ուսի հաճախ ցույց են տալիս, որ կարող է լինել նշանները նորմալ ծերացման. Օրինակ, ռոտատորի բռունցքով արցունքները շատ տարածված են, հատկապես այն մարդկանց շրջանում: Մինչ ռոտատորի կախոցը համեմատաբար հազվադեպ է 50 տարեկանից փոքր հիվանդների մոտ, նրանք ավելի հաճախակի են դառնում, որ 70 տարեկանից ավելի հիվանդների կեսից ավելին ունեն ռոտացիայի բռունցքային արցունքներ, եւ դա գտնվում է ուսի ցավի որեւէ ախտանիշ չունեցող հիվանդների շրջանում .

Եթե ​​վիրաբույժները գործել են բոլոր տարեց մարդկանց վրա, ռոտատորի գլխարկով արցունքներով, դրանք շատ զբաղված կլինեն: Ճշմարտությունն այն է, որ ռոտացիայի ճնշման մեծ մասը արցունքաբեր է, հատկապես 60 տարեկանից բարձր հիվանդների դեպքում, կբարելավվի պարզ, ոչոնոգրաֆիկ բուժում :

Նոր տվյալները ենթադրում են, որ labral արցունքները ախտորոշվում են չափազանց շատ ուսի MRI- ներով երիտասարդ հիվանդների մոտ: Կրկին կարեւոր է համոզվել, որ ցանկացած MRI- ի բացահայտումները կապված են հետազոտության արդյունքների հետ, եւ դա ոչ միայն թեստի արդյունք է, որը բուժվում է:

Ավելին

5 -

Ոսկրածուծի խտության փորձը ցածր ռիսկային հիվանդների շրջանում

Ոսկրածուծի խտության թեստերը օգնում են որոշել, արդյոք հիվանդը ունի օստեոպորոզ ախտորոշում, որը առաջացնում է ոսկրային բորբոքում: Կան կոնկրետ չափանիշներ , որոնք օգտագործվում են որոշելու, թե երբ է այդ փորձը համապատասխանում:

Աննորմալ ոսկորների խտության փորձությունը կարող է բուժել բուժումը, սակայն բուժումը հաճախ ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք կարող են զգալի ազդեցություններ ունենալ : Հիվանդները, ովքեր ոսկրային խտության փորձարկման կարիք չունեն, կարող են լավագույնս ծառայել, սպասելով, մինչեւ որ նրանք համապատասխանում են համապատասխան չափանիշներին:

> Աղբյուրներ.

> Boden, SD, et al. «Անիմպոմատիկ առարկաների մեջ լոմբարային ողնաշարի աննորմալ մագնիսա-ռեզոնանսային սկանավորում»: Հետագա հետազոտություն «J Bone Joint Surg Am. 1990 թ., 72 (3): 403-8:

> Ջենկին Մ, եւ այլն: «Կաթն ու կիտրոնի կոտրվածքների հայտնաբերման Օտտավայի կույտի կանոնների կլինիկական օգտակարությունը» J Athl գնացքը: 2010 թ. Սեպտեմբեր-հոկ; 45 (5): 480-482:

> JM Lane եւ M Nydick «Օստեոպորոզ: կանխարգելման եւ բուժման ներկա ռեժիմները» J. Am. Ադադ. Օրթո. Վիրտուալ, հունվար 1999; 7: 19 - 31:

> Սողոմոն DH եւ այլն: «A > computer based > միջամտությունը` նվազեցնելով անհարկի սերոլոգիական փորձարկումը »J Rheumatol. 1999 Դեկ, 26 (12): 2578-84:

> Yamaguchi K, et al. «Ռոտատորի բռունքի հիվանդության ժողովրդագրական եւ մորֆոլոգիական առանձնահատկությունները: Համեմատեք ասիմպտոմատիկ եւ սիմպաթիկ ուսերին»: J Bone Joint Surg Am. 2006 թ. Օգոստոս, 88 (8): 1699-704:

Ավելին