Անշարժ պատճառները, թե ինչու մարդիկ չեն օգտագործում պահպանակներ

Հասկանալով Condom Bias, Condom Fatigue եւ ՄԻԱՎ վարակի գենդերային դինամիկան

Պահպանակներ: Նրանք շարունակում են մնալ անվտանգ սեռական պրակտիկայի անկյունաքարն ու ամբողջ աշխարհում ՄԻԱՎ վարակի նվազեցման հիմնական նպատակը:

Ուրեմն, ինչու, ապա ինչու է տղամարդկանց ընդամենը 65% -ը պահպանակներ օգտագործում հետեւողականորեն, ըստ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների հետազոտության: Եվ ինչպես է այն, որ ՄԻԱՎ- ով բացասական տղամարդկանց ավելի քան 20% -ը, ովքեր տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեն (MSM) , պատրաստ են իրենց վտանգի տակ դնել, անհամեմատ սեքսով զբաղվելը:

Կանայք այս վիճակագրության մեջ ավելի լավ չեն գնում: Տղամարդիկ, ովքեր բարձր ռիսկային, անպաշտպան սեռական հարաբերություն ունեն , ընդամենը 11% զեկույց են օգտագործում, երբ օգտագործվում են պահպանակ: Ավելի վատն է, կանայք ավելի քիչ հավանական է, որ ընդհանուր առմամբ օգտագործեն պահպանակները (այդ թվում, fem-doms ), քան տղամարդկանց հերոսուհիները:

The Blame խաղ

Անտեղյակությունը, անտարբերությունը եւ անպատասխանատվությունը կարող են լինել ստանդարտ ծնկի արձագանքը, բայց դա չափազանց պարզունակ դատողություն է, որն իրականում աննկարագրելիորեն բարդ է հոգեբանական խնդիր է:

Ճշմարտության մեջ կան մեծ թվով խոշոր պատճառներ `մեծահասակների եւ երիտասարդների շրջանում պահպանակների օգտագործման նվազեցման համար: Դրանք ներառում են այն ամենը, ինչ մենք զգում ենք պահպանակների մասին, ինչի մասին ենք հավատում ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ, ինչպես ենք սեռական հարաբերություններում փոխհարաբերություններ հաստատելու հարցում, թե ինչպես խոցելի ենք մենք ինքներս մեզ համար ինֆեկցիան վարելու համար, եւ նույնիսկ այն, թե որքան հմուտ ենք մենք իրականում օգտագործելով պահպանակները :

Այս հարցերի լուծումը կարող է դանդաղեցնել գործընթացը, ավելի վատթարացրեց այն մեղադրանքները, որոնք մենք տեսնում ենք որպես «վեկտորներ» (կամ աղբյուրներ), ՄԻԱՎ վարակի վերաբերյալ:

Զրույցի բացակայության փոխարեն, մենք հակված ենք փակել այն, ռիսկի վարքագիծը խթանողներին, ովքեր ավելի շուտ լռել են, քան հրապարակային հեգնանքով կամ անհարգալից վերաբերմունքով:

Նախքան մենք սկսենք ռիսկի դիմել

Գիտելիքը եւ իշխանությունը երկու գործոններն են, որոնք կարող են զգալիորեն ազդել գենդերային եւ ռիսկային խմբերի վրա, հաճախ շատ տարբեր ձեւերով:

Նրանք ոչ միայն ուղղում են, թե ինչու մենք որոշումներ կայացնում ենք, բայց նաեւ օգնում են բացատրել, թե ինչու ենք երբեմն վտանգի տակ ընկնում մեր հակառակ կարծիքի դեմ:

Գիտելիքը ոչ միայն ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ մեր պատկերացումն է որպես հիվանդություն, այլեւ մեր անձնական համոզմունքն այն մասին, թե ինչպես ընկալվում ենք վարակվելու որպես անհատներ: Սա կոչվում է ընկալվող ռիսկ (այսպես կոչված Առողջության հավատամտության մոդելի բաղադրիչ):

Հավանաբար ընկալվող ռիսկը հաճախ հիմնված է սխալների վրա, թե ով է «առավել վտանգված» վարակը վարակի կամ վարքի պատճառով: Նրանք, օրինակ, ովքեր հավատում են, որ տղամարդկանց եւ կնոջ միջեւ անթույլատրելի բանավոր սեռը «միայն մի մասն է», քանի որ ռիսկային է, որպես անպաշտպան վերլուծական սեքս, բարձր ռիսկային MSM- ի միջեւ, ամենայն հավանականությամբ, կանխելու է պահպանակների մասին քննարկումները: Նույնը վերաբերում է տարիքի, ռասայի, կրթության եւ եկամտի մասին սխալ պատկերացումների:

Հավատարմագրված ռիսկը զգալիորեն կարող է տարբեր լինել մեկ ազգից մյուսին: Չնայած ՄԻԱՎ վարակի վերաբերյալ լավատեսությունը, այդ թվում ` կյանքի տեւողության եւ կանխարգելման կանխարգելման արդյունավետությունը (PREP), ընդհանուր առմամբ փոխկապակցված են բժիշկների ավելի բարձր օգտագործման հետ, նույն լավատեսությունը հակասական ազդեցություն է ունենում բազմաթիվ MSM- ի շրջանում, որոնք հավատում են, որ վարակի հետեւանքները այժմ, հիմնականում, նվազագույնի են հասցվել բժշկագիտության ամենօրյա զարգացումների շնորհիվ:

Փոխարենը, հոռետեսությունը բուժման կամ անվտանգ սեռի արդյունավետության մասին սովորաբար թարգմանում է ցածր պահպանակի օգտագործման համար: Հաճախ այդ վերաբերմունքը նպաստում է հանրային առողջապահության մարմինների հիմնական անհավասարությանը, մասնավորապես աղքատ համայնքներում, որտեղ վարակի բարձր մակարդակը բարձր է, իսկ ենթակառուցվածքի պակասը խոչընդոտում է համայնքի արդյունավետ պատասխանին: Այս գործոնները կարող են նպաստել այն ընկալումների, որոնց միջոցով ՄԻԱՎ-ը համարվում է անխուսափելի կամ նույնիսկ անխուսափելի `ռիսկի ենթարկվողների համար:

Պրծնել Դեմքին

Նույն Էմորի համալսարանի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ հետազոտված տղամարդկանց գրեթե մեկ երրորդը տեղեկացրել է, որ նախապատվություն տվելուց հետո կորցրել են մոնտաժը:

Բացասական ասոցիացիաները եւ պահպանակների մասին վերաբերմունքը, որոնք հայտնի են որպես պահպանակային կողմնակալություն , վաղուց արդեն վաղուց սեղմել են անվտանգ սեռական ուղերձը: Նրանք արտացոլում են ինչպես իրական, այնպես էլ ընկալվող խոչընդոտները, որոնք կարող են կանխել մարդկանց պահպանակները, նույնիսկ եթե փոխանցման վտանգը հայտնի է: Որպես հետեւանք, շատերը որոշում են «զեղչել» պոտենցիալ ռիսկի եւ «հետեւանքների» միջեւ, որոնք կապում են պահպանակի օգտագործման հետ:

Օրինակներ.

• Սեռական ինքնաբավության բացակայություն
• Տհաճ համ եւ հոտ
• Սեռական հաճույքի կրճատումը տղամարդկանց եւ կանանց համար
• Մոռացումից կորուստ
• Հոմոսեքսուալ օգտագործումը կարող է դիտվել որպես անվստահության կամ դավաճանության հայտարարություն
• Սեռական օրգանների օգտագործումը կարող է դիտվել որպես սեռական խանգարման նշան
• Վախը, որպես «բարձր ռիսկ», կամ որպես խեղաթյուրված բնակչության (օրինակ, MSM, ներարկային թմրամիջոցներ օգտագործողներ)

Հղիների հոգնածություն

Ընդհակառակը, պահպանակի հոգնածությունը (նաեւ հայտնի է որպես «կանխարգելման հոգնածություն») հանդիսանում է տերմին, որն օգտագործվում է ընդհանուր հագեցածությունը բնութագրելու համար, ովքեր զգում էին հոգնածության պատճառով: Այն արտացոլում է կանխարգելման հաղորդագրությունների նվազեցման արդյունավետությունը եւ հաճախ կապված է MSM- ի բնակչության թվաքանակի ավելացման հետ (չնայած այն ուղղակիորեն ազդում է բոլոր բնակչության խմբերի վրա):

Անտառտվիրիրալ թերապիայի օգուտների մասին իրազեկվածությունը հանգեցրել է, որ շատերը դիմեն այլընտրանքային պահպանակներ: Դրանց շարքում գլխավորը բուժման կանխարգելման խնդիրն է , որը սկզբունք է, որի միջոցով ՄԻԱՎ-ով դրական է ՄԻԱՎ վարակակիրը, եթե վիրուսային բեռը անճանաչելի է:

Լոնդոնում Terrence Higgins Trust- ի անցկացրած հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված ՄԻԱՎ-ի համախմբում հարցվողները հիմնականում չկարողացան իրենց վիրուսը հաշվի առնել սեռական որոշումների ընդունման ժամանակ: Մեկը հաղորդում է, որ ընտրովի պահպանակի օգտագործումը հաճախ հիմնվում է սեռական գործընկերոջ կանխատեսված ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակին, այլ ոչ թե serostatus- ի, թերապիայի կամ վիրուսային բեռի վերաբերյալ տեղեկացված քննարկման վրա:

Սա կարծես թե ենթադրում է, որ պահպանակի հոգնածությունը նպաստում է, թե ինչպես մարդը օգտագործում է անեկդոտային տեղեկություն `կամ անձնական համոզմունքը դարձնելու կամ վավերացնելու համար, ի տարբերություն ընտրված ընտրության, լիարժեք, անկողմնակալ տեղեկատվություն:

Հնարավոր ստրատեգիա, որպեսզի ամրապնդվի օգտագործումը

• Եթե ​​դուք տեղյակ չեք ձեր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակից եւ սեռական ակտիվությունից, փորձեք այսօր: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ իմանալով, որ մեկի կարգավիճակը սովորաբար մեծացնում է պատասխանատվության զգացումը:
• Ընդհանուր առմամբ ՄԻԱՎ-ով վարակվելու փոխարեն, գտնել պարզ լեզվով տեղեկատվություն ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հատուկ կանանց, աֆրիկյան ամերիկացիների, MSM- ի եւ այլնի մասին: Դա հաճախ կարելի է գտնել ձեր մոտակա կանանց առողջության հաստատության, ԼԳԲՏ կենտրոնի կամ հանրային կլինիկայում:
• Սեռական կրթության միջամտությունները (ներառյալ պահպանակների պատշաճ օգտագործման վերաբերյալ հրահանգները եւ ընդհանուր սխալներից խուսափելը ) ցուցադրվել են հաղթահարել բազմաթիվ նախազգուշական խոչընդոտները պահպանակի օգտագործման համար: Մի ուսումնասիրության համաձայն, պրոմեզիացիայի օգտագործումը բարձրացել է 29% -ից մինչեւ 71%, մի ռիսկի խմբում, մեկ ուղղությամբ ուսումնական միջամտությունից հետո ստերոսեքսուալ տղամարդկանց մոտ:
• Չեք կարծում, որ կանանց պահպանակը, որը պլանավորված ծնողը պնդում է, «կարող է սեռական դաստիարակությունը բարձրացնել» (քանի որ արտաքին օղակը կարող է խթանել կլիտորին հեշտոցային հաղորդակցության ժամանակ): Կանանց պահպանակները նաեւ կանխարգելիչ միջոցներ են տրամադրում այն ​​կանանց, որոնք կարող են ավելի քիչ սեռական հարաբերություններ ապահովել:
• Սեռական գործընկերների թվաքանակի կրճատումը, ըստ էության, փոխկապակցված է ավելի բարձր պրեպարատների օգտագործմանը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ սա նաեւ նվազեցնում է անանուն սեռական հանդիպումների հավանականությունը `խթանելով սեռական առողջության եւ ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման վերաբերյալ ավելի մեծ քննարկում:
• Վերջապես, սեռական կոնտակտների հավաքագրումը հաճախ հանգեցնում է սերոսորթինգի պրակտիկայում (առցանց տեղեկատվության օգտագործման համար, որոշումների կամ ենթադրությունների մասին անձի ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակի վերաբերյալ): Պրոֆեսիոնալ տեղեկատվության վրա հենվելու փոխարեն, հանդիպեք մինչեւ ակտիվ քննարկում ՄԻԱՎ-ի եւ այլ առողջական խնդիրների մասին:

_{Աղբյուրները.}

_{Jacobs, R .; Քեյնը: Մ .; եւ Ownby, R. «ՄԻԱՎ-ի բացասական կենսաբազմազանության եւ տղամարդկանց հետ տղամարդկանց հետ ծերացած տղամարդկանց շրջանում չպաշտպանված սեռի համար ռիսկի օգտագործումը, բացահայտումը եւ ռիսկը»: Ամերիկացի տղամարդկանց առողջության ամսագիր: Մայիս 2013; 7 (3): 186-197:}

_{Rietmeijer, C .; Լլոյդ Լ .; եւ McLean, C. «Քննարկում ՄԻԱՎ serostatus հետ ապագա սեռական գործընկերների հետ: Պոտենցիալ ՄԻԱՎ կանխարգելման ռազմավարությունը միջեւ բարձր ռիսկային տղամարդկանց, ովքեր սեռական հարաբերություններ են տղամարդկանց հետ»: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ: Ապրիլ 2007, 34 (4): 215-219:}

_{Սյուզան-Մոնտին, Ջ .; Պրեու, Մ .; Բլանշ, Ջ .; եւ այլն: ՄԻԱՎ-ի փորձի եւ խնամքի բեռը, ՄԻԱՎ-ով ապրող, ՄԻԱՎ-դրական սերոկոնկորանտի կայուն գործընկերն է: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները: 2011 թ. Օգոստոսին; 87 (5): 396-398:}

_{Bourne, A .; Դոդդ, Ք .; Keogh, P .; եւ այլն: «Հարաբերական անվտանգություն II. Ախտորոշված ​​ախտորոշմամբ գեյերի տղամարդկանց շրջանում ռիսկի եւ չպաշտպանված վերլուծություն »: Լոնդոն: Sigma Research / CHAPS / Terrance Higgins Trust, 2009:}

_{Higgins, A .; Հոֆման Ս .; եւ Դվորնին, Ս.- «Վերանայելով գենդերային, հեթերոսեքսուալ տղամարդկանց եւ կանանց խոցելիությունը ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ին»: Հասարակական առողջության ամերիկյան ամսագիր: 2010 թ. Մարտ. 100 (3): 435-445:}