Վերջերս գնահատեցի մի հիվանդի, որը տառապել էր կոշտ կոտրվածքով : Նա կոտրել է իր tibia եւ fibula, որոնք ձեր ոտքի երկու ոսկորներն են, որոնք կոճերի միացության մաս են կազմում: Նրա կոտրվածքը այնքան վատ էր, որ վիրահատական ընթացակարգը, որը կոչվում էր բաց կրճատման ներքին ամրացում (ORIF) , անհրաժեշտ է օգնել ոսկորների կտորները միասին պահելու համար, որպեսզի նորմալ բուժումը կարող է առաջանալ:
Հիվանդը քայլում էր իմ կլինիկայում հենակներով: Նրա քաշը կրող կարգավիճակը գրվել է իր վիրաբույժի դեղատոմսով. Ոչ քաշային կրող: Սա նշանակում է, որ նա թույլ չի տալիս, որ իր ոտքը կամ կոճ քաշը դնի, այնպես որ նա պետք է օգտագործի հեծանիվները քայլելու համար:
Գնահատելով նրան, ես սկսեցի աշխատել իր scar շարժունակության եւ շարժման շարք (ROM) . Ես նրան հանձնարարել եմ տնային վարժություններում, որպեսզի նա կարողանա աշխատել ROM- ի եւ scar- ի կառավարման վրա: Ես հարցրեցի նրան, թե արդյոք նա ունեցել է որեւէ հարց:
«Միայն մեկ», - ասաց նա: «Երբ կարող եմ կրկին վազել»:
Ես ստիպված էի քայլել եւ մի փոքր քնել: Ահա մի հիվանդ, որը վերջերս մեծ վիրահատություն էր կատարում, կոշտ կոտրվածքից հետո իր կոճղի վերին հատվածը շտկելու համար: Նա չի կարողանում ոտքի վրա դնել քաշը եւ քայլել միայն հեծանիվներ : Եվ նա անհանգստացած էր վազում :
Այնպես որ, երբ լավ ժամանակ է սկսել վազելուց հետո կոճ կաթվածից: Պատասխանը տարբերվում է բոլորի համար: Ես բացատրեցի հիվանդին, որ մենք պետք է առաջին հերթին քայլենք:
Այնուհետեւ ես բացատրեցի, որ ոսկրային բուժելու համար տեւում է մոտ ութ շաբաթ, այնուհետեւ մի քանի շաբաթ անց համոզվելու, որ ոսկորները լիովին բուժվում են: Եվ դեռ կարող է զգալի ժամանակ անցկացնել, որպեսզի վերականգնել նորմալ քայլը եւ անցնել նման ծանր վնասվածքից հետո: Կոնսերվատիվորեն, այն կարող է լինել 6-ից 9 ամիս (կամ ավելի երկար), մինչեւ վնասվածք ստանալուց հետո կարող է փորձել:
Եթե կոտրված կոճակ ունեք, համոզվեք, որ ձեր ֆիզիկական թերապեւտը սերտորեն աշխատի, ստանալու նորմալ շարժման եւ ուժի ստացում եւ վերականգնել նորմալ ֆունկցիոնալ քայլ: Եթե ցանկանում եք նորից վազել, քննեք ձեր թերապեւտիկի հետ եւ սահմանեք իրական նպատակներ, որոնք դուք կարող եք ձեռք բերել:
Արագ հղումներ.