Առողջապահական աղետի ապահովագրությունը նշանակում է որպես ֆինանսական առողջության ցանց, եթե դուք ունեք առողջական աղետ: Այն չի վճարի առօրյա առողջական խնդիրների համար, բայց կվճարի, երբ դուք ունեք շատ թանկ առողջապահական կարիքներ: Դրա պատճառով, աղետալի առողջապահական ծրագրերը սովորաբար կարժենան այլ առողջապահական ծրագրեր:
Եթե ցանկանում եք առողջության ապահովագրություն, որը կվճարի առողջապահական կարիքների համար, ինչպես ցնցուղները եւ գրիպը, աղետալի պլանը ձեզ համար չէ:
Եթե դուք կարողանաք վճարել ձեր ռացիոնալ առողջապահական կարիքների համար եւ միայն ուզում եք, որ ձեր առողջության ապահովությունը ձեզ ծածկի ձեզ առողջապահական աղետի դեպքում, ինչպես արտակարգ վիրաբուժության կարիքը, ապա աղետալի ծածկույթը կարող է լինել միայն այն, ինչ փնտրում եք:
Ամեն տարի աղետալի առողջական ապահովագրության նվազեցումն այնքան բարձր է, որ ամենաերիտասարդները երբեք չեն վճարի այն, տարին կավարտվի, մինչեւ որ նրանք այդքան ծախսել են առողջապահության ոլորտում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք իսկապես թանկ առողջապահական կարիքներ ունենաք, աղետալի պլան կսկսվի եւ սկսեք վճարել այն բանից հետո, երբ դուք վճարել եք խոշոր նվազեցման:
«Կործանարար» տերմինը հաճախ օգտագործվում է նկարագրելու ցանկացած առողջապահական պլան `բարձր նվազեցմամբ: Սակայն «Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի համաձայն դա հատուկ տիպի պլան է, որը տարբերվում է այլ խոշոր նվազեցվող տարբերակներից:
Ինչ է նշանակում աղետալի առողջության պլան:
Առողջապահական աղետալի առողջության ապահովագրություն, որը մատուցվում է Մատչելի Խնամքի Ակտի առողջության ապահովագրության բորսայում (եւ բացի փոխանակումներից )
- Շատ բարձր է նվազեցված:
- Ընդգրկում է բոլոր առողջական առավելությունները:
- Սահմանափակումները, որոնք կարող են գրանցվել: Ոչ բոլորն իրավունք ունեն գնել աղետալի պլան:
- Չի կարող օգտագործվել առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման դեպքում `ամսական վճարները վճարելու համար:
Պետական եւ դաշնային առողջապահական ապահովագրության բորսաներում առաջարկվող աղետալի ծրագրերը շատ ավելի բարձր են, քան պլանների այլ տեսակների համեմատ:
Օրինակ, 2017-ին առաջարկվող աղետալի ծրագրերը անհատական համար նվազագույնը 750 դոլար են: Փաստորեն, աղետալի պլանների նվազեցումը նույնն է, ինչ առավելագույնը `գրպանի առավելագույնը : Ձեր աղետալի առողջապահական պլանի նվազեցումը ամեն տարի կավելանա, քանի որ կառավարությունը թույլ է տալիս առավելագույնը դուրս գրավել գրպանի առավելագույնը (2014 թ.-ին այն 6,350 դոլար է, եւ այն աճել է ամեն տարի):
Երբ ձեր գրպանից բավականաչափ վճարել եք նվազեցնելու համար, աղետալի առողջության ծրագիրը կսկսվի վճարել ծածկված առողջապահական ծախսերի համար: Շատ դեպքերում, եթե դուք մնաք ներտնտեսային ցանցում , ձեր աղետալի պլանը կվճարի ձեր ծածկված առողջապահական ծախսերի 100% -ը, երբ դուք վճարել եք նվազեցման:
Ինչ է ծածկված առողջապահական ծախսը: Աղետալի պլանը պետք է ծածկի նույն առողջական առավելությունները, որոնք բոլոր Obamacare առողջապահական ծրագրերը պետք է ծածկեն: Օրինակ, այն պետք է վճարեր բժշկի այցելությունների, արյան ստուգման, մայրության խնամքի, հոգեկան առողջության խնամքի եւ նյութերի չարաշահման բուժման համար: Սակայն, այն չի սկսի վճարել այդ նպաստների համար մինչեւ ձեր հսկայական նվազեցումը:
Այդ կանոնն ունի երկու բացառություններ.
- Աղետալի առողջության ապահովագրությունն անհրաժեշտ է վճարել կանխարգելիչ բուժօգնության համար, նույնիսկ եթե դուք չեք վճարել ձեր նվազեցումը: Սա ներառում է ձեր տարիքային գրիպի կրակոցի նման տեսողությունները, ցուցաբերելով մամգոգրաֆիա , լավ կին այցելություն եւ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ :
- Աղետալի առողջապահական ծրագրերը պետք է վճարեն ձեզ համար, որպեսզի ձեր առաջնային խնամքի մատակարարը տարեկան լինեն երեք անգամ `չկատարելով նվազեցնելու առաջինը:
Միայն որոշակի անձինք կարող են ապահովագրության պայմանագրով ձեռք բերված առողջության ապահովագրության բորսաներում վաճառվել աղետալի առողջության ապահովագրության համար: Դուք պետք է կամ լինեք 30 տարեկանից ցածր, կամ ունենաք ACA- ի անհատական մանդատային տույժից ծանրության բացառություն կամ մատչելիություն: Պարզեք, թե արդյոք դուք իրավասու եք «Դուք գնահատում եք աղետալի առողջության ապահովագրության համար: »:
Եթե դուք իրավասու եք առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման համար, որը կօգնի ձեզ վճարել ձեր ամսական առողջության ապահովագրավճարները, դուք չեք կարող այդ սուբսիդավորման համար օգտագործել աղետալի առողջապահական պլան :
Դուք պետք է ընտրեք բրոնզ, արծաթ, ոսկի կամ պլատինե ծրագիր `սուբսիդավորման համար: Իմացեք ավելին, թե ով է առողջության ապահովագրության սուբսիդավորման իրավունքը եւ ինչ տեսակի սուբսիդիաների մատչելի է « Կարող եմ ստանալ առողջության ապահովագրություն: »:
Որոշ բրոնզե պլաններում գրեթե կրճատվում են աղետալի պլանները (եւ աղքատիկ պլանների համարժեք ծախսերը, որոնք հավասար են աղետալի պլանների վրա), սակայն առաջնային բուժօգնություն ստանալու համար ծածկույթ չի կրճատվում: Althouh պրեմիում սուբսիդիաները չեն կարող օգտագործվել աղետալի ծրագրերի համար, առողջ երիտասարդը, որը չի համապատասխանում պրեմիում սուբսիդիաներին, կարող է աղետալի պլան գտնել, ավելի լավ գործարք, քան բրոնզե պլան:
Աղետալի առողջության ապահովագրության թաքնված օգուտը
Նույնիսկ եթե դուք չեք բավարարում առողջապահական խնամքի համար ձեր աղետալի առողջապահական պլանի նվազեցման համար, դուք դեռ կվճարեք բժշկական ծախսերից դուրս աղետալի պլանով, քան եթե առողջության ապահովագրություն չեք ունեցել: Շատ աղետալի ծրագրեր են HMO, PPO, EPO կամ POS պլան: Այս ամենը նախատեսում է զեղչված փոխարժեքներ բժիշկների, հիվանդանոցների, լաբորատորիաների եւ դեղատների հետ, որոնք գտնվում են մատակարարների ցանցում: Որպես աղետալի առողջապահական պլանի բաժանորդ, դուք օգտվում եք այդ զեղչված դրույքաչափերից, նույնիսկ ձեր վճարած գումարից առաջ:
Ահա մի օրինակ: Եկեք ասենք, որ դուք չեք հանդիպել ձեր աղետալի պլանի $ 7,150 նվազեցման: Դուք վնասում եք ձեր կոճղը եւ անհրաժեշտ է կոճային ռենտգեն: Ձեր ռենտգենյան դիզայնի չափը կազմում է 200 դոլար: Առանց ձեր աղետալի առողջության ապահովագրության, դուք պետք է վճարեք $ 200-ի գրպանից: Առողջապահական ծրագրի անդամների ցանցային զեղչման գինը կազմում է $ 98: Քանի որ դուք առողջապահական ծրագրի անդամ եք, օգտագործելով ցանցային ռենտգեն ռեժիմում, դուք միայն պետք է վճարեք $ 98 զեղչված դրույքաչափ: Դուք վճարում եք $ 102-ից պակաս, քան դուք վճարում եք, եթե դուք անաշխատունակ եք:
Զգուշացեք, երբ գնում եք աղետալի առողջության ապահովագրության համար
Դժվար է սխալվել, մտածելով, որ աղետալի առողջության ապահովագրության ծրագիրը նույնն է, ինչքան բարձր կրճատվող առողջապահական ծրագիր կամ HDHP: Ի վերջո, աղետալի ծրագիրն ունի բարձր նվազեցում, ուստի այն պետք է լինի բարձր նվազեցվող առողջապահական ծրագիր:
Չհաջողվեց:
Որակավորված HDHP- ը առողջության խիստ առանձնահատուկ տեսակ է, որը նախատեսված է առողջապահական խնայողական հաշվի համար: Սովորեք HDHP- ի եւ աղետալի պլանի միջեւ տարբերությունը, եւ ինչ կարող է տեղի ունենալ, եթե դուք գնում եք աղետալի պլան, երբ մտածում եք HDHP- ի գնման մասին:
> Աղբյուրներ.
> HealthCare.gov, աղետալի առողջության ծրագրեր: