Արդյոք քաղցկեղ է վիրավորվել

Որքան է քաղցկեղի ցավը եւ ինչն է պատճառը:

Պատասխանն այն հարցին, թե արդյոք քաղցկեղը ցավոտ է, ոչ թե որպես «այո», թե ոչ: Որոշ մարդիկ քաղցկեղով ունեն շատ ցավ, իսկ մյուսները `նվազագույն ցավ: Ինչպես է քաղցկեղը առաջացնում ցավ եւ ինչ գործոններ են որոշում, թե որքան վատ է ցավը: Ինչու է քաղցկեղի ցավը հաճախ բուժվում, եւ ինչ կարող ես անել այնպես, որ դուք կամ ձեր սիրելիը ստանում եք ցավերի լավագույն վերահսկումը ամենաքիչ կողմնակի ազդեցությունների հետ:

Գործողություններ, որոնք որոշում են քաղցկեղի ցավը

Կան բազմաթիվ փոփոխականներ, որոնք ազդում են քաղցկեղի (քաղցկեղի բուժման համար) ցավ պատճառելու համար եւ որքան ցավալի է այդ ցավը: Նրանցից ոմանք ներառում են.

• Քաղցկեղի փուլը. Երբ քաղցկեղը վաղ փուլում է, շատերը ցավ չեն զգում: Փաստորեն, սա այն պատճառներից մեկն է, որ որոշ քաղցկեղներ, ինչպիսիք են ասեղնային քաղցկեղը , հաճախ ախտորոշվում են միայն քաղցկեղի տարածման եւ գործնականում դառնալուց հետո, եւ վիրահատությունը չի կարող բուժել հիվանդությունը : Օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը հայտնաբերվել է միայն միմամագրության վրա, չի կարող որեւէ անհանգստություն առաջացնել, իսկ 4-րդ փուլը կրծքի քաղցկեղը կարող է շատ ցավ պատճառել ոսկրային մետաստազների պատճառով:

• Քաղցկեղի տեսակը - Որոշ քաղցկեղներ ավելի հավանական է, որ ցավ պատճառեն մյուսներից, թեեւ ցավը կարող է առաջանալ ցանկացած տեսակի քաղցկեղով:

• Ցավի հանդուրժողականություն - Ցավոտ հանդուրժողականությունը զգալիորեն տարբերվում է տարբեր մարդկանց, եւ նույնիսկ անհատների կողմից տարբեր վայրերում կամ ցավերի տեսակների միջեւ: Ցավոտ հանդուրժողականությունը որոշվում է որպես ցավերի քանակ, որը կարող է մարդը կարող է կարգավորել ֆիզիկապես կամ զգացմունքայինորեն կոտրելուց առաջ: Ցավոտ շեմը , ի տարբերություն, սահմանվում է որպես այնպիսի մի կետ, որը սենսացիա է դառնում ցավոտ: Արդյոք սենսացիան մեկնաբանվում է որպես ցավոտ, որոշվում է գենետիկ դիմահարդարման, ցավերի պատմության եւ բժշկական պայմանների այլ գործոնների միջեւ: Ճիշտ չէ սխալ լինել: Փաստորեն, մարդկանց պատճառներից մեկը հիվանդության ժամանակ բուժման ցավոտ դեղորայքն է, որը կարող է բարելավել կյանքի որակը `« լավ հիվանդ լինել »եւ« ուժեղ »լինել:

• Քաղցկեղի ավելցուկային պայմանները. Քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց կողմից ցավը ոչ թե քաղցկեղի, այլ քաղցկեղի բուժման արդյունք է: Օրինակ, թոքերի քաղցկեղ ունեցող որեւէ մեկը կարող է նաեւ ցավ զգալ արթրիտի կամ դեգեներատիվ հիվանդությունների պատճառով :
• Քաղցկեղի բուժում - Քաղցկեղի բուժման շատ դեպքեր, ինչպիսիք են վիրաբուժությունը, քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան կարող են առաջացնել ցավ: Քաղցկեղի վաղ փուլերում բուժման շնորհիվ ցավը կարող է ավելի վատ լինել, քան քաղցկեղի պատճառով ցավը:

Որքան է քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մեջ ցավը

Երբ քաղցկեղը վաղ փուլերում է, հատկապես այն քաղցկեղը, որոնք հայտնաբերվում են ստուգման քննություններում, կարող է լինել շատ քիչ ցավ: Այնուամենայնիվ, առաջավոր քաղցկեղով ապրող մարդկանց համար, ճնշող մեծամասնությունը զգալիորեն ցածր է ցավից:

Ինչպես է քաղցկեղը տառապում

Կան մի քանի ուղիներ, որոնք քաղցկեղ են առաջացնում ցավ: քաղցկեղը կամ բուժումը: Դրանք ներառում են.

• Շնչառության աճը առաջացնում է մոտակա կառույցների ճնշումը ` քաղցկեղը կարող է առաջացնել ողնաշարի այնպիսի օրգանների եւ նյարդերի սեղմման ցավ :
• Metastases - Քաղցկեղի տարածումը (մետաստազները) մարմնի այլ շրջաններ, հատկապես ոսկորները կարող են առաջացնել ցավ:

• Հղիների կողմից գաղտնի նյութեր. Որոշ քաղցկեղներ իրականում գաղտնիք են բերում սպիտակուցներ, որոնք կարող են ցավ պատճառել: Օրինակներ ներառում են որոշակի paraneoplastic syndromes, որոնք երեւում են փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի եւ squamous բջջային թոքերի քաղցկեղի.
• Neuropathic ցավը սովորաբար ծանր ցավ է, որը առաջանում է նյարդերի վրա ուռուցքի ճնշման հետեւանքով, քիմիաթերապիայի (հատկապես տաքսոլի) եւ ճառագայթային թերապիայի պատճառով: Այս հոդվածը վերաբերում է քիմիաթերապիայի առաջացման ծայրամասային նյարդային համակարգի բուժմանը :

Այս հոդվածում խոսվում է քաղցկեղի ցավի տեսակների մասին :

Ինչպես կարող եք ձեր ցավը հաղորդել ձեր բժշկին:

Կան մի քանի պայմաններ, որոնք բժիշկները օգտագործում են քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց ցավը նկարագրելու համար:

• Սուր ցավը հաճախ արագանում է եւ տեւում է միայն կարճ ժամանակահատվածում:
• Քրոնիկ ցավն այն ցավն է, որը ձգտում է ներկայացնել 24/7 եւ կարող է պահպանել օրեր, շաբաթներ, նույնիսկ տարիներ:
• Առաջընթաց ցավն այն ցավն է, որ դուք զգում եք չնայած ձեր ցավազրկման ռեժիմին (այսինքն, չի վերահսկվում ցավազրկող դեղամիջոցը, որն օգտագործում եք):
• Ցավալի ցավն այն ցավն է, որը զգացվում է ցավի փաստացի աղբյուրից հեռու գտնվող տարածքում, օրինակ `լեղապարկի հարձակման ժամանակ զգալով ուսի ցավը:
• Phantom ցավը ցավն է, որը զգացվում է մարմնի տարածքում, որը չկա: Օրինակ, ցավ զգացեք ձեր ոտքի ցնցումից հետո ցավազրկումից հետո, կամ ցավը ցնցել ձեր խցանում կամ ձեր «կրծքամ» մաստեետոմիայից հետո:

Այլ եղանակներ, որոնց ցավը բնութագրվում է, հետեւյալն է. Ծանրությունը. Ցավն այնտեղ հազիվ թե կա, թե դա վատագույն ցավն է:

• Որակություն. Ինչ ցավն է զգում: Արդյոք սաստիկ, սուր, ձանձրալի, տհաճ, դանակահարելու կամ այրելու համար:
• Հաճախականություն - Որքան հաճախ է առաջանում ցավը, կամ այն ​​անընդհատ:
• Որտեղից: Որտեղ եք զգում ցավը:
• Ինչն է ավելի վատացնում եւ ինչն ավելի լավ է դարձնում:
• Ինչպես է ցավը ազդում ձեր ամենօրյա գործունեության վրա:
• Ինչպես է ցավը ազդում ձեր քնի վրա:

Ցավի սանդղակ

Օբյեկտիվորեն հասկանալու համար, թե որքան ցավալի է ձեր ցավը (եւ վերահսկել, թե որքան լավ ցավազրկող դեղորայք եւ ցավազրկման այլ ձեւեր են աշխատում), բժիշկները հաճախ օգտագործում են ցավերի կշիռներ: Դրանց ամենադժվարը հարցնում է ձեզ, թե ինչպես եք գնահատում ձեր ցավը 1-ից 10-ի սանդղակով, 1 ցավը, որ հազիվ եք նկատում, իսկ 10-ը ամենավատ ցավն է, որը կարող եք պատկերացնել: Իմացեք ավելին ցավի մասշտաբների մասին :

Քաղցկեղի ցավը կառավարելը

Չնայած քաղցկեղով հիվանդներից շատերը վախենում են ցավից, ցավը կառավարելը, նույնիսկ առաջացած քաղցկեղով հիվանդների համար, վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում զգալի առաջընթաց է գրանցվել: Քաղցկեղով հիվանդների մեծամասնությունը այժմ կարող է համապատասխան բուժման ընթացքում ցավազրկել: Այսինքն, բժիշկները չեն կարողանում կարդալ միտքը եւ կարող են միայն հանդիպել հիվանդների ցավերի կառավարման կարիքները, եթե նրանք տեղյակ լինեն ցավի եւ դրա ծանրության մասին: Հաջորդ հոդվածը քաղցկեղի ցավերի կառավարման վրա խորանում է:

Ինչու է քաղցկեղ ցավը բուժվում

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց երրորդից կեսը ցավազրկման համար համապատասխան բուժում չի ստանում: Պատճառները շատ են, բայց ոմանք ներառում են.

• Բժիշկների անտարբերությունը թմրամիջոցների ցավազրկող դեղեր սահմանելու համար :
• «Բարի» հիվանդի դառնալու ցանկությունը:
• Վախ վախը դառնում է կախվածություն, մինչդեռ քաղցկեղով հիվանդները հաճախ տառապում են ցավազրկող դեղամիջոցների հանդեպ հանդուրժողականությամբ, ինչը նշանակում է, որ ավելի մեծ դոզա է անհրաժեշտ, որպեսզի հասնի նույն ցավային օգնության մակարդակը, հազվադեպ է քաղցկեղով մեկի համար «կախվածություն» ունենալ այդ դեղամիջոցների նկատմամբ:
• Հասանելիության բացակայությունը `ինչպես բժիշկներին, այնպես էլ ցավը կառավարելու համար եւ վճարել ցավազրկող դեղերի արժեքը:
• Վախենալով, որ ցավազրկող դեղամիջոցն այժմ օգտագործվում է, այն չի լինի արդյունավետ հետո, «երբ դուք իսկապես կարիք ունեք»: (Սա ճիշտ չէ.)

Հաջորդ քայլերը

Ձեր բժշկական օգնության մեջ ակտիվ դերակատարումը կարող է օգնել ձեզ ստանալ ձեր հնարավոր ցավը, ինչպես նաեւ այլ ախտանիշները: Հետեւյալ հոդվածը կարող է օգնել ձեզ գրել ձեր ախտանիշները եւ կարիքները, որպեսզի կարողանաք դրանք կիսել ձեր բժշկի հետ: Աղբյուրները.

_{Breuer, B. et al. Ինչպես է բժիշկները կարգավորում քրոնիկ քաղցկեղի ցավը. Ուռուցքաբան : Հունվարի 12-ը (Epub- ից առաջ տպել)>}

_{Deandrea, S., Montanari, M., Moja, L. եւ G. Apolone- ն: Քաղցկեղի ցավերի բուժման գերակշռում: Հրապարակված գրականության վերանայում: Ուռուցքաբանության տարեգրություն : 2008 թ. 19 (12): 1985-91:}

_{Greco, M. et al. Քաղցկեղի ցավերի կառավարման որակը. Քաղցկեղով հիվանդների մոտավոր բուժման համակարգային վերանայման թարմացում: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2014 թ .: 32 (36): 4149-4154:}

_{Kwon, J. Քաղցկեղի ցավերի կառավարման խոչընդոտների հաղթահարում: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2014. 32 (16): 1727-33:}

_{Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ցավոտ հսկողություն. Ախտահարություն ունեցող մարդկանց համար: Մատչելի 05/22/16: https://www.cancer.gov/publications/patient-education/pain-control}