Ինչպես կրճատել թոքերի քաղցկեղի մահը, սկսած այսօր

Թոքերի քաղցկեղը Միացյալ Նահանգներում թե տղամարդկանց, թե կանանց առաջատար պատճառ է հանդիսանում: Դուք կարող եք մտածել ծխելու կասեցումը անմիջապես այդ թվերը լսելուց հետո, սակայն թոքերի քաղցկեղը երբեք ծխող չի հանդիսանում ԱՄՆ-ում քաղցկեղային մահացությունների 6-րդ առաջատար պատճառը:

Թոքերի քաղցկեղով եւ ոչ ծխողների հետ միասին ավելացնելով թոքերի քաղցկեղի այլ վտանգավոր գործոններ ունեցող ծխող մարդիկ, հարկ է հաշվի առնել թոքերի քաղցկեղի խնդրի տարբեր տեսանկյունից:

Ինչպես կարող ենք զգալիորեն նվազեցնել թոքերի քաղցկեղի մահվան դեպքերը, առանց խոսելու ծխելու մասին: Եկեք խոսենք տասը ուղիով, որը մենք կարող ենք սկսել թոքերի քաղցկեղի մահացությունը նվազեցնելուց այսօր, ծխելու դադարեցումը:

(Նրանց համար, ովքեր ցանկանում են ավելին իմանալ սիգարետների եւ թոքերի քաղցկեղի մասին, ստուգեք այս համապարփակ հոդվածը ծխելու եւ թոքերի քաղցկեղի վերաբերյալ ):

Հիշեք, որ թոքերի քաղցկեղը ծխող հիվանդություն չէ

Թոքերի քաղցկեղի մասին խոսելը, առանց ծխելու դադարեցնելու, կարող է թվալ գրեթե բոլորը: Ճիշտ է, ծխելը պատասխանատու է շատ թոքերի քաղցկեղի համար: Ծխախոտի դադարեցումը կարեւոր է եւ այն ամենը, ինչը մենք կարող ենք անել, նվազեցնել մահը, մարդկանց սովորեցնել սովորությունը:

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ծխելը ամբողջությամբ վերացվեր, մենք դեռ թոքերի քաղցկեղի մահացություններ կունենանք:

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու ծխելը դուրս չի գա թոքերի քաղցկեղի մահը : Հիմնական պատճառներից մեկը, իհարկե, այն է, որ թոքերի քաղցկեղի պատճառներն այլ են, քան ծխելը:

Նույնիսկ այն մարդկանց մեջ, ովքեր ծխում են, լրացուցիչ գործոններ են, որոնք ավելացնում կամ նվազեցնում են թոքերի քաղցկեղը:

Մեկ այլ հիմնական պատճառն այն է, որ այսօր թոքերի քաղցկեղը զարգացող մարդկանց մեծ մասը չի ծխում: Փոխարենը, թոքերի քաղցկեղը զարգացող մարդկանց ավելի քան 50 տոկոսը նախկինում ծխողներ են: Կանանց համար, գրեթե 20 տոկոսը երբեք չի ծխում:

Խոսելով ծխելու կասեցման մասին, գովելի է, բայց մեր կյանքի շատ «դրական» բաների պես, կարող է լինել բացասական: Թոքերի քաղցկեղի հետ վատթարացումն այն է, որ թոքերի քաղցկեղի պատճառները ուսումնասիրելը, բացի ծխախոտից, եւ այդ պատճառների մասին խոսքը տարածվում է, կամ անտեսված կամ անտեսված են ծխախոտի վերաբերյալ զանգվածային տեղեկատվության միջոցով: Մինչդեռ մենք շարունակում ենք փնտրել այլ քաղցկեղի պատճառները, եւ այդ ռիսկի գործոնները գտնելու հարցում օգնում են մարդկանց ռիսկը նվազեցնել, կարծես, ինչ-որ առումով, մենք մատներիս մատնեցիք թոքերի քաղցկեղով ծխելու, ձեռքերը ջնջեցինք եւ տեղափոխվեցինք .

Օրինակ, արժե մի բառի էջ, ուստի եկեք սկսենք մեկ օրինակով, թե ծխախոտի վրա շեշտը դրել է թոքերի քաղցկեղի այլ կանխարգելի պատճառի իմանալը:

Թոքերի քաղցկեղից խուսափելու խնդիրը որպես ծխող հիվանդություն

Նրանց համար, ովքեր շարունակում են մնալ ծխելու դադարեցումը միայն որպես թոքերի քաղցկեղի մահացության նվազեցման մեթոդ, եկեք դիտենք ռադոնի եւ թոքերի քաղցկեղի օրինակը:

Ռադոնային գազը հոտ է գալիս, անգույն գազ է, որը արտադրվում է մեր տների տակ գտնվող հողում ուրանի բնականոն քայքայմամբ: Այս գազի բարձր մակարդակը գտնվում է Միացյալ Նահանգներում եւ ամբողջ աշխարհում 15 տներից մեկում:

Երբ գազը արտանետվում է արտաքին օդի մեջ, այն արագ շեղում է: Խնդիրն այն է, երբ այդ գազը դառնում է մեր տներում:

Մենք գիտենք, որ ռադոնի ազդեցությունը թոքերի քաղցկեղի առաջացման պատճառ է հանդիսանում ոչ ծխողների շրջանում եւ երկրորդ ծայրահեղ պատճառը, ովքեր ծխում են: Ներգործությունը ներկայումս հանգեցնում է միայն ԱՄՆ-ում մոտ 27.000 թոքերի քաղցկեղի մահվան:

Հասկանալ ռադոնալով թոքերի քաղցկեղի նշանակությունը (ռիսկի գործոն, նկատի ունենալով, որ ամենաբարձրն է կանանց եւ երեխաների համար), եկեք համեմատենք այս հիվանդությունը կրծքի քաղցկեղի հետ: Ամեն տարի կրծքագեղձի քաղցկեղի մոտավոր մահերի թիվը մոտավորապես ԱՄՆ-ում է: Եթե մենք գիտեինք, թե ինչպես է էկրանավորելու եւ հետագայում վերացնել կրծքի քաղցկեղի 75 տոկոսի պատճառը, ենթադրում եք, որ լսել ենք:

Այնուամենայնիվ , ձեր տանը ռադոն մակարդակի փորձարկումը եւ անհրաժեշտության դեպքում, ռադոնի մեղմացումը , կարող է վերացնել այդ նույն թվով մահվան դեպքերը:

Պատվիրեք Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրումը բոլորի համար, ովքեր իրավասու են

Եթե ​​դուք ծխող կամ նախկին ծխող եք, համոզվեք, որ ստուգեք թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման ուղեցույցները : Եթե ​​բոլորը, ովքեր ցուցադրվել են ստուգման համար, փորձարկվել են, կարծում է, որ մենք կարող ենք նվազեցնել մահացության ցուցանիշը թոքերի քաղցկեղից 20 տոկոսով: Հիվանդներից մեկի հինգից մեկի համար այժմ կարելի է մահանալ:

Փորձարկումն առաջարկվում է,

• Մարդիկ, 55-80 տարեկան
• Մարդիկ, ովքեր շարունակում են ծխել կամ ծխել են վերջին 15 տարիների ընթացքում
• Մարդիկ, որոնք ծխում են ընդհանուր 30 տուփ տարեկան կամ ավելի
• Մարդիկ, ովքեր կարող են հանդուրժել վիրաբուժություն (կամ կենտրոնացված ճառագայթումը), գտնում է վաղ թոքերի քաղցկեղ

Չնայած այս հոդվածը վերաբերում է թոքերի քաղցկեղից մահացության նվազմանը, ծխախոտի դադարեցման հետ մեկտեղ, նկատելի է, որ թոքերի քաղցկեղի զննումների «կողմնակի ազդեցություններից» մեկը հանդիսանում է ծխելու դադարեցման աճի տեմպը: Թոքերի քաղցկեղի զննումն ապահովում է «ուսուցանելի պահ» եւ հայտնաբերվել է, որ նրանք, ովքեր CT screening- ով ունեն, ավելի հավանական է, թողնեն ծխելը, քան նրանք, ովքեր չունեն ցուցադրություն:

Մի վախեցեք ձեր բժիշկից, որպեսզի իմանաք թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման մասին

Գիտեք թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման ուղեցույցները: Եթե ​​չես, դու մենակ չես: 2016 թ. Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ առաջնային բուժաշխատողների կեսը չգիտեին նաեւ այդ մասին: Այսպիսով, եթե դուք կախված ձեր ներկալիչի կամ ընտանեկան բժշկի կողմից, կրթելու համար, ձեր հնարավորությունները 50:50 են, որ դուք նույնիսկ գիտեք այդ մասին:

Մենք գիտենք, որ դեռ շատ մարդիկ ծխում են եւ այնտեղ շատ նախկին ծխողներ կան: Ամենայն հավանականությամբ ամեն օր ամեն օր ծխողների առնվազն մի քանի ծառեր են տեսնում: Հարցված բժիշկների կեսից պակասը նախորդ 12 ամիսների ընթացքում մեկ կամ ավելի հիվանդներին ուղեկցել էր թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի հետազոտման համար: Դրա համար կան բազմաթիվ պատճառներ: Որոշ բժիշկներ հայտնաբերել են անորոշություն թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի բուժման համար `հետաքրքրվելով, արդյոք դա կարող է իսկապես երկարացնել կյանքի տեւողությունը: Ապահովագրության հետ կապված այլ խնդիրներ կամ հնարավոր զննում, կապված ցուցադրման հետ: (Medicare այժմ ընդգրկում է ցուցադրումը):

Ինչ էլ որ լինի, սա եւս մեկ հիշեցում է ձեր առողջապահության համար ձեր սեփական պաշտպանը լինելը: Իմացեք ցուցադրման թեստերի մասին, որպեսզի կարողանաք որոշել, թե արդյոք դրանք մի բան են, որը օգտակար կլինի ձեզ համար, որպես անհատ, թե ոչ: Ձեռք բերեք ժամանակին թոքերի քաղցկեղի սքրինինգի հակասության մասին ավելին իմանալու համար :

Հասկացեք, որ Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման ուղեցույցը աշխատանքներ է ընթանում

Թոքերի քաղցկեղի զննումների համար առկա ընթացիկ ուղեցույցները բավականին նոր են եւ շարունակում են ուսումնասիրել:

Վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ թոքերի քաղցկեղի վիրահատության ենթարկված մարդկանց միայն մեկ երրորդը հանդիպել է ցուցադրման ուղեցույցներին, որպեսզի նույնիսկ եթե մենք ցուցադրեինք բոլոր նրանց, ովքեր իրավասու էին, մենք կարոտում ենք շատ քաղցկեղ:

Հետազոտված մի տարածք (եւ կարող է փոփոխվել ուղեցույցները) այն է, որ 15 տարի առաջ ավելի շատ ծխելը դադարեցրեց: Մենք գիտենք, որ նախկին ծխողները վտանգի տակ են տասնամյակներ անց, եւ շատերը հիշում են, որ Պոլ Նյումանը մահացել է 30 տարի անց թոքերի քաղցկեղից:

Հնարավոր է, որ ուղեցույցները կուղղվեն այնպես, որ հեռավոր անցյալում թողնված մարդիկ ներգրավվեն, բայց այժմ, խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե դուք դուրս գաք ավելի քան 15 տարի առաջ, բայց մտահոգվեք: Ուղեցույցները նախատեսված են հասարակության համար, բայց դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են որոշել, որ դուք պետք է ցուցադրեք այդ ուղեցույցներից դուրս: COPD ունեցողների համար այս քննարկումն ավելի կարեւոր է, քանի որ COPD- ն թոքերի քաղցկեղի համար ռիսկի գործոն է :

Իմացեք թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները `նույնիսկ եթե երբեք չեք խմել:

Եթե ​​դուք չեք համապատասխանում թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի չափանիշներին, եւ եթե չհավատաք, որ դուք ունեք հատուկ հանգամանքներ, որոնք երաշխավորում են այդ ուղեցույցներից դուրս ցուցադրումը, դուք միայն ունեք ուղեղի քաղցկեղի վաղ փուլերում գտնելու մեկ եղանակ: Գիտեք ախտանիշները:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ թեեւ շատերը ծանոթ են թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշներին, սակայն նրանց մեծ մասը չի կարող անվանել առաջին երեք ախտանիշները:

Այս պատճառներից մի քանիսը այն է, որ թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակները վերջին տարիներին փոխվել են, եւ դրա հետ մեկտեղ ախտանիշները:

Ներկայումս թոքերի ադենոկարցինան , թոքերի ոչ փոքր քանակի քաղցկեղը թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Այս քաղցկեղները հակված են աճել թոքերի հեռավոր շրջանում օդուղիներից եւ, որպես այդպիսիք, ավելի քիչ հավանական է, որ առաջանան դասական անբավարար հազը կամ արյունը թունավորում:

Թոքերի ադենոկարցինոմներով (ի դեպ `չծխողների մեջ ամենատարածված քաղցկեղը, կանանց ամենատարածված տեսակը եւ թոքերի քաղցկեղով երիտասարդ մեծահասակների ամենատարածված տեսակը) ամենատարածված ախտանիշն է շնչառության պակասը : Շնչառության այս շեղումը կարող է դանդաղորեն, առաջին հերթին, միայն ուժեղ վարժությամբ: Դա հեշտ է հեռացնել այս ախտանիշը որպես նշան, որ դուք դուրս եք ձեւավորված կամ մի քանի տարի է: Եթե ​​դուք զգում եք շնչառության պակասություն, նույնիսկ եթե զգում ես, որ այն ձեռք է բերում այդ 10 լրացուցիչ ֆունտը, այցելեք ձեր բժշկին:

Թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված վաղ նշանները եւ ախտանիշները ներառում են.

• Շնչառության շեղումը
• Մի համառ հազ
• Ահա արյունը
• Կրկնվող վարակները, ինչպիսիք են բրոնխիտը կամ թոքաբորբը
• Խայտառակություն
• Դրեզինգ
• Անզգայուն քաշի կորուստ
• Կրծքավանդակի ցավը (որը որոշ մարդիկ նկարագրում են որպես թոքերի ցավ )
• Մեջքի ցավ
• Ուսի ցավը

Կան նաեւ այլ ախտանիշներ, որոնք նույնպես բավականին տարածված են, ինչպիսիք են հոգնածությունը, ոտքերում արյան հյուսվածքը (խորը երակային թրոմբոզը) եւ նույնիսկ դեպրեսիան:

Մի ախտորոշեք, եթե ուշացեք

Լինելով միայնակ թոքերի քաղցկեղի ախտանշանները, բավարար չէ: Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված ախտանիշներից որեւէ մեկը, դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին: Այսինքն, թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման եւ ախտորոշման միջեւ միջին ժամանակահատվածը ներկայումս շուրջ 12 ամիս է: Հաշվի առնելով, որ թոքերի քաղցկեղի կրկնապատկման ժամանակը շատ ավելի քիչ է, քան 12 ամսվա ընթացքում կարող են տարբեր լինել բուժելի եւ անբուժելի քաղցկեղի միջեւ:

Եթե ​​դուք չունեք հստակ բացատրություն վերը նշված ախտանիշներից որեւէ մեկի մասին, շարունակում եք խոսել ձեր բժշկի հետ: Կարող եք նաեւ ցանկանալ ստանալ երկրորդ կարծիք:

Մի վախեցեք բացասական կրծքավանդակի ռենտգեն

Եթե ​​ձեր բժիշկը պատվիրել է կրծքավանդակի ռենտգեն եւ զգում է, որ դուք լավ եք, շարունակեք հարցեր տալ: Մենք հասկացանք, որ կրծքավանդակի ճառագայթները կարող են բաց թողնել թոքերի քաղցկեղ եւ հաճախ: Մի մեծ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ թոքերի քաղցկեղով հիվանդների 25 տոկոսը վստահություն է հայտնել, որ ախտորոշման նախորդ տարվա ընթացքում նրանք ունենում են նորմալ կրծքավանդակի ռենտգեն, իսկ բաց թողնված թոքերի քաղցկեղը պատասխանատու է ռենտգենաբանական թերապիայի 40 տոկոսի բարձրացման համար կրծքավանդակի հետ կապված դատական ​​գործեր:

Գիտեք ձեր ռիսկային գործոնները

Գիտեիք, որ թոքերի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունենալը ձեր վտանգն է առաջացնում, նույնիսկ եթե դուք երբեք չեք ապխտել: Գիտեիք, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի մեկ գաղափարակից ունենալուց մենք շատ բաներ լսել ենք, BRCA2- ը նույնպես առաջացնում է թոքերի քաղցկեղի ռիսկը : Դուք գիտեք, որ ավելի շատ կանայք մահանում են թոքերի քաղցկեղից, քան կրծքագեղձի քաղցկեղը, եւ այդ կանանց 20 տոկոսը երբեք անդրադարձել է ծխախոտի:

Երբ մենք սովորեցինք կրծքագեղձի քաղցկեղով, գիտակցելով ձեր ռիսկային գործոնները կարող են զգոն լինել ձեզ համար ախտանշանների որոնման հարցում: Շատերը, սակայն, քիչ են ծանոթ թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոններին, քան նրանք կրծքի քաղցկեղի ռիսկի գործոններ են, թեեւ ավելի հավանական է, որ նրանք մահանում են թոքերի քաղցկեղից:

Իմացեք, թե ինչպես կարող եք նվազեցնել ձեր թոքերի քաղցկեղի ռիսկը

Մենք գիտենք, որ կան մի քանի ուղիներ, որոնցում մարդիկ կարող են նվազեցնել թոքերի քաղցկեղի ռիսկը, որոնք ոչ մի կապ չունեն ծխելու հետ: Քանի որ թոքերի քաղցկեղն այդքան խստորեն կապված է ծխելու հետ, շատերն անտեղյակ են այդ քայլերից որոշներին, նույնիսկ շատ պարզ:

• Ստուգեք ձեր տան համար ռադոն
• Եղեք զգույշ լինեք տանը եւ աշխատավայրում օգտագործվող քիմիական նյութերի հետ: Կարծում ենք, որ տղամարդկանց թոքերի քաղցկեղի մինչեւ 27 տոկոսը գոնե մասամբ կապված են մասնագիտական ​​ռիսկերի հետ (սովորել թոքերի քաղցկեղի մասնագիտական ​​պատճառները )
• Զորավարժությունների անցկացումը, օրինակ, շաբաթական երկու անգամ այգեգործությունը նույնիսկ կարող է նվազեցնել թոքերի քաղցկեղի վտանգը
• Ուտել առողջ դիետա - Ստուգեք այս սուպերֆուդները թոքերի քաղցկեղի ռիսկի նվազեցման համար

Աջակցել թոքերի քաղցկեղի հետազոտությանը կամ դառնալ փաստաբան

Թոքերի քաղցկեղի քարոզչությունը անհրաժեշտ է մի շարք պատճառներով: Մեկն այն է, պարզապես բարձրացնել իրազեկությունը: Ինչպես նշվեց վերեւում, շատ քիչ մարդիկ ծանոթ են թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներին եւ շատ քիչ են լսել թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի մասին: Թոքերի քաղցկեղի մասին խոսքը պարզապես տարածելու մեծ անհրաժեշտություն կա:

Խոսքը տարածելու մեկ այլ պատճառ էլ կա, որ առաջընթացն ընթանում է: Թոքերի քաղցկեղի նկատմամբ ընդհանուր վերաբերմունքը որոշ չափով ֆատալիստական ​​է, եւ հիվանդները եւ նրանց բժիշկները հետաքրքրվում են, թե արդյոք դա իսկապես տարբերվում է հիվանդության վաղ ախտորոշման համար: Թոքերի քաղցկեղի բուժումը լավանում է: Թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման ցուցանիշները բարելավում են: Թերեւս, եթե հանրությունը ավելի լավ գիտեր, մարդիկ ավելի հավանական է, որ իրենց բժիշկներին այցելեն ախտանիշներ կամ դիտարկեն:

Շահերի պաշտպանման վերջնական պատճառն այն է, որ ֆինանսավորման համար հուսահատորեն անհրաժեշտ է: Շահերի պաշտպանությունը ֆինանսավորում է, որն էլ իր հերթին հովանավորում է թոքերի քաղցկեղի հետազոտությունը: Թոքերի քաղցկեղը շատ ցավոտ ֆինանսավորվում է շատ այլ քաղցկեղերի համեմատ, ինչպես մասնավոր, այնպես էլ հանրային մակարդակով: Բացի այդ, գոյություն ունի միայն շատ քիչ վերապրողներ, որոնք քայլում են եւ վազում են աջակցելու: Թոշակային քաղցկեղն այսօր մեզն է, առանց թոքերի քաղցկեղով ապրող մարդկանց կյանքը փոխելու, եւ նրանք, ովքեր ապրում են թոքերի քաղցկեղով:

Իմացեք ավելին, թե ինչպես դառնալ թոքերի քաղցկեղի փաստաբան :

_{Աղբյուրները.}

_{Fintelmann, F., Bernheim, A., Digumarthy, S. et al. Թոքերի քաղցկեղի սքրինինգի 10 սյուն: Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման ծրագրի հիմնավորումը եւ լոգիստիկան: Ռադիոգրաֆիա : 2015. 35 (7): 1893-908:}

_{Pass HI. Թոքերի քաղցկեղի սկզբունքներն ու պրակտիկան. IASLC- ի պաշտոնական պաշտոնական տեքստը: Ֆիլադելֆիա. Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Print.}

_{Pedersen, J., Tonnessen, P. եւ H. Ashraf- ը: Ծխախոտի դադարեցում եւ թոքերի քաղցկեղի ցուցադրություն: Թարգմանչական բժշկության Annals . 2016: 4 (8): 157:}

_{Raz, D., Wu, G., Consunji, M. et al. Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման ընկալումը եւ օգտագործումը առաջնային բուժքույրերի շրջանում: Թորասիկ Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2016: 11 (11): 1856-1862:}