Ծնողների պլանից դուրս ծերացող երիտասարդ չափահասների առողջության ապահովագրության տարբերակներ
Եթե մոտենում եք 26 տարեկան, կարող եք գտնել առողջապահական ապահովագրության մեջ: ACA- ի դրույթների համաձայն, ձեր ծնողները չեն կարող ծածկել իրենց առողջապահական ծրագրում, երբ դուք շրջում եք 26 (չնայած պետությունները թույլատրվում են սահմանել իրենց կանոնները, քանի դեռ դրանք սահմանափակ չեն, քան ACA- ն, օրինակ, Նյու Ջերսիը թույլ է տալիս երիտասարդ չափահասներին մնալ ծնողի պլանում, մինչեւ նրանք դառնան 31):
Այնուամենայնիվ, 26 տարեկանում շատ երիտասարդներ չունեն կայուն կարիերա, առողջության ապահովագրությամբ ապահովված լիարժեք աշխատանքի շնորհիվ:
Եթե դա ձեր իրավիճակում է, ապա 26-ամյա տարիքում դուք ունեք մի քանի տարբերակներ առողջության ապահովագրություն ստանալու համար:
Գնեք պլան ձեր առողջության ապահովագրության փոխանակման վերաբերյալ
Դուք կարող եք ձեռք բերել առողջության ապահովագրություն ձեր պետության առողջության ապահովագրության փոխանակման կետում : Եթե դուք ունեք համեստ եկամուտ, ապա կարող եք արժանի լինել պետական սուբսիդավորման համար, որը կօգնի վճարել ամսական պարգեւավճարները: Մեկ անձի համար սուբսիդավորման իրավունքը 2017-ին տարածվում է մինչեւ 47.520 ԱՄՆ դոլարի եկամուտ, սակայն որոշ ոլորտներում ապահովագրավճարներն այնքան ցածր են, որ սուբսիդիայի իրավունքը դադարում է ավելի ցածր եկամուտի շեմին: Դուք պետք է օգտագործեք փոխանակման մեջբերման գործիքը `ձեր եկամտի հիման վրա ձեր տարածքում ճշգրիտ գների տեսնելու համար:
Կախված ձեր եկամուտներից, դուք կարող եք նաեւ իրավասու լինել սուբսիդավորման համար, որը կնվազեցնի ձեր out-of-pocket ծախսերը (դուք պետք է ընտրել արծաթե ծրագիր բորսայում ստանալու համար այս լրացուցիչ օգնությունը, եթե դուք իրավասու եք, սուբսիդիան ինքնաբերաբար կլինի ներառյալ, երբ ընտրեք ծրագիրը):
Մատչելի խնամքի ակտի առողջության ապահովագրության բորսաներում թույլ չեն տալիս Ձեզ գրանցվել առողջության ապահովագրության ցանկացած պահի: Ընդհանրապես, միայն թույլատրվում եք գրանցել բաց աշակերտական շրջանում, որը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր աշուն:
Այնուամենայնիվ, քանի որ կորցնում եք ձեր ծնողների պլաններից ծնված լինելու պատճառով ձեր առողջական ապահովագրության ներկայիս ծածկույթը կորցնելու դեպքում, դուք կստանաք հատուկ գրանցման ժամանակաշրջան, երբ դուք դիմել եք 26:
Սա ձեզ կտա 60 օր ձեր պլանի ավարտից հետո, ինչպես նաեւ 60 օր անց `ավարտելուց հետո, փոխանակման առողջապահական պլան գրանցելու, նույնիսկ եթե այն բաց չէ: Եթե կարոտեք այս կարճ հատուկ գրանցման պատուհանը, դուք պետք է սպասեք մինչեւ ձեր պետական առողջության ապահովագրության փոխանակման բժշկական ապահովագրության ձեռքբերման հաջորդ բաց ընթացակարգը:
Նշենք, որ տվյալ դեպքում հատուկ գրանցման ժամանակահատվածը նույնպես կիրառվում է փոխանակությունից դուրս , սակայն սուբսիդիաները մատչելի չեն փոխանակման համար, այնպես որ դա ոչ մի տարբերակ չէ, որը դուք պետք է օգտագործեք, եթե ձեր եկամուտը դարձնում է սուբսիդավորման իրավունք:
Կուբայի շարունակական ծածկույթը
COBRA- ը այն օրենքն է, որը թույլ է տալիս շարունակել ձեր առողջական ապահովագրության ներկայիս ծածկույթը 18-36 ամսվա ընթացքում ձեր ծնողի առողջական ծրագրից դուրս ծնված, կորցրել եք ձեր աշխատանքը կամ բաժանվել եք բաժանված: Չնայած բոլոր առողջապահական ծրագրերը պետք է առաջարկեն COBRA- ի շարունակական լուսաբանումը: Իմացեք, թե արդյոք ձեր առողջապահական ծրագիրը պետք է ձեզ առաջարկի COBRA- ին :
Ահա թե ինչպես է COBRA- ն աշխատում: Դուք կամ ձեր ծնողները տեղեկացնում են առողջապահական ծրագրի մասին, որ դուք կզրկվեք ծածկույթից, կորցնելու ձեր կախյալ կարգավիճակը: Առողջապահական ծրագիրն այնուհետեւ Ձեզ ուղարկում է տեղեկատվություն, թե ինչպես կարելի է շարունակել ձեր լուսաբանումը: Դուք կունենաք 60 օր, որպեսզի ընտրել COBRA- ի միջոցով ձեր լուսաբանումը: Եթե դուք չեք ընտրում այդ ընտրությունը այդ 60 օրվա ընթացքում, ապա դուք կկորցնեք հավանականությունը հավերժ:
Դուք պետք է վճարեք ամսական պարգեւավճարներ ձեր COBRA ծածկույթի համար, եւ դա կարող է շատ ծախսեր : Այժմ ձեր ծնողը վարձավճարից հանված ամենամսյա հավելավճարի մասն է (կամ որոշ դեպքերում, բոլորը): Պրեմիումի մի մասը, հավանաբար, ծածկվում է ձեր ծնողի գործատուի կողմից (չնայած որոշ կազմակերպություններ պահանջում են աշխատակիցներին վճարել կախյալներին պլանին ավելացնելու ամբողջական ծախսերը): Երբ դուք վերցնում եք COBRA- ի ծածկույթը, ձեր ծնողի գործատուն չի նպաստում ձեր լուսաբանման համար հավելյալ վճարմանը: Դուք պետք է վճարեք ձեր ծնողի վճարած հատվածի եւ ձեր ծնողի գործատուի վճարած մասը:
Բացի այդ, դուք պետք է վճարեք 2% վարչական վճար:
Դուք վճարում եք ամսական COBRA- ի պարգեւավճարները այնքան ժամանակ, որքան ձեր COBRA ծածկույթը տեւում է, սովորաբար 18 ամիս: Եթե կորցնում եք COBRA պրեմիում վճարումը , ձեր COBRA- ի ծածկույթն ավարտվում է եւ չեք կարող վերականգնել այն: Եթե դուք ստանում եք այլ ծածկույթ, կարող եք ցանկացած պահի հրաժարվել ձեր COBRA ծածկույթից: Սակայն, եթե դուք վերցնում եք COBRA- ը, այլեւս չեք կարող մուտք գործել հատուկ շուկայում հատուկ գրանցման ժամանակահատված (փոխանակման կամ փոխանակման միջոցով):
Իմացեք ավելին COBRA- ի շարունակականության լուսաբանման մասին Աշխատանքի բաժինից `« Աշխատակիցների ուղեցույց առողջապահական նպաստների տակ COBRA- ում »:
Առողջության ապահովագրություն ձեր աշխատանքով
Եթե դուք աշխատում եք, եւ ձեր գործատուն առաջարկում է առողջության ապահովագրություն, ապա կարող եք դառնալ այդ առողջության ապահովագրությունը, երբ կորցնում եք ձեր ընթացիկ ապահովագրությունը: Եթե դուք չեք կարծում, որ դուք կարող եք գրանցվել ձեր աշխատավայրում առողջության ապահովագրության համար, քանի որ դա բաց չէ գրանցման ժամանակ, կրկին մտածեք: Ձեր ծնողի ծածկույթի կորուստը, հավանաբար, կդարձնի ձեր աշխատավայրում հատուկ ընդունելության ժամանակահատվածը, եթե դուք այլ կերպ եք իրավունք ստացել ձեր գործատուի պլանի համաձայն լուսաբանման համար: Դուք կստանաք 30-60 օր գրանցվելու համար:
Միայն այն պատճառով, որ դուք ստանում եք աշխատանք, չի նշանակում, որ դուք ավտոմատ կերպով կստանաք ձեր աշխատավայրի միջոցով ապահովագրության ապահովագրություն: Օրինակ, շատ գործատուներ պահանջում են աշխատել շաբաթական նվազագույն աշխատանքային ժամերի համար `առողջության ապահովագրության համար: Դուք պետք է համապատասխանի այդ պահանջին, նախքան դուք կկարողանաք գրանցվել, նույնիսկ հատուկ գրանցման ժամանակահատվածով:
Նույնիսկ եթե դուք իրավասու եք, աշխատանքի վրա հիմնված առողջության ապահովագրություն սովորաբար անվճար է: Ձեր գործատուը կստանա ձեր աշխատավարձը ձեր ամսական ապահովագրավճարների ձեր մասնաբաժինը, որպեսզի ակնկալեք ավելի փոքր աշխատավարձ: Դա, ըստ էության, առնվազն ձեր գործատուն է, որը կազմում է ձեր առողջության ապահովագրության վճարների արժեքի մի մասը: COBRA- ի հետ դուք վճարում եք ամբողջ պրեմիում ինքներդ: Եվ եթե դուք պլան վերցնեք փոխանակման միջոցով, բայց ձեր եկամուտը չափազանց բարձր է սուբսիդավորման համար, իրավասու եք նաեւ վճարել ամբողջական պրեմիում:
Medicaid- ը
Եթե ձեր եկամուտը ցածր է, դուք կարող եք իրավասու լինել Medicaid- ի համար , որը համատեղ պետական / դաշնային սոցիալական ապահովության ծրագիր է, որը ապահովում է առողջության ապահովագրություն որոշակի անբավարար կամ ցածր եկամուտ ունեցող բնակչությանը: Դուք պետք է լինեք այն պետության օրինական բնակիչը, որտեղ դուք դիմում եք ծածկելու համար, եւ Medicaid- ը սովորաբար չի առաջարկում ներգաղթյալների օրինական ներգաղթի ծածկույթ, մինչեւ նրանք ԱՄՆ-ում հինգ տարի լինեին:
Որոշ ուղեցույցների շրջանակներում յուրաքանչյուր պետություն սահմանում է իր կանոնները, թե ով է համապատասխանում Medicaid- ին եւ ով չի: Եթե ձեր եկամուտը դաշնային աղքատության մակարդակի 138 տոկոսն է կամ ավելի ցածր, դուք կստանաք Medicaid- ի 31 նահանգներում եւ Կոլումբիայի շրջանում: Մնացած երկրներում, Medicaid- ի որակավորումն ավելի դժվար է եւ սահմանափակվում է խոցելի բնակչության, ինչպիսիք են հղի կանանց, հաշմանդամներին, կույրերին կամ տարեցներին (նշեք, որ թեեւ Վիսկոնսին այն պետություններից է, որոնք ընդլայնում են ACCA- ի տակ գտնվող Medicaid- ը ցածր եկամուտ ունեցող Վիսկոնսին բնակիչները որակավորում են Medicaid- ին կամ փոխանակման պրեմիում սուբսիդավորումը `կախված իրենց եկամուտներից):
Պրեմիեր, deductibles, copays եւ coinsurance սովորաբար շատ փոքր է, երբ դուք ունեք Medicaid. Medicaid- ի ծրագրերի մեծ մասը չի վճարում որեւէ ապահովագրավճարներ (չնայած որոշները, աղքատության մակարդակից բարձր եկամուտ ունեցողներին) եւ ծախսերի փոխանակումը (copays, եւ այլն) նվազագույնը Medicaid- ում գրանցված անձանց համար:
Իմացեք ավելին, թե ինչպես Medicaid- ն աշխատում է ձեր վիճակում `ընտրելով ձեր վիճակը այս ինտերակտիվ քարտեզում:
Ուսանողական առողջություն
Եթե դուք քոլեջում եք, կարող եք իրավասու լինել համալսարանի միջոցով ուսանողական առողջության ապահովագրության համար: Որոշ բուհեր պահանջում են, որ որոշակի նվազագույն դասի բեռ ստանաք, որպեսզի կարողանաք իրավասու լինել: Ստուգեք լուսաբանման առանձնահատկությունները `համոզվելու համար, որ դա բավարար է, ներառյալ լուսաբանումն այն ժամանակ, երբ դուք արձակուրդում եք լինելու եւ քաղաքից դուրս երկար ժամանակ:
Շրջանավարտների ասոցիացիա, առեւտրի ասոցիացիա եւ այլ ընտրանքներ
Ուսանողի առողջության իրավունքը չի համապատասխանում, քանի որ այլեւս ուսանող չեք: Որոշ շրջանավարտների ասոցիացիաներ առաջարկում են առողջության ապահովագրություն իրենց անդամներին: Ստուգեք ձեր համալսարանի շրջանավարտների ասոցիացիան:
Self-employed? Ստուգեք ձեր առեւտրային ասոցիացիան, եթե դուք առեւտրի անդամ եք: Ստուգեք ձեր տեղական առեւտրի պալատի հետ, եթե ձեր սեփական փոքր բիզնեսը ունեք: Այս կազմակերպություններից ոմանք առաջարկում են խմբի առողջության ծրագրեր իրենց անդամներին: Բացի այդ, փոքր բիզնեսները կարող են ձեռք բերել առողջության ապահովագրություն իրենց պետական բժշկական ապահովագրության փոխանակման բորսաներում:
Դուք կարող եք ուսումնասիրել այլ չափահաս եւ դեռահասների առողջության ապահովագրության ընտրանքները `օգտագործելով ձեր պետության կողմից լիցենզավորված անկախ բժշկական ապահովագրության բրոքեր: Այս մարդիկ, փորձագետներ են, օգնում են մարդկանց ընտրել առողջապահական ծրագիր, որը համապատասխանում է նրանց կարիքներին: Ձեր լավագույն խաղադրույքը այն բրոքերն է, որը հավաստվում է ձեր պետության փոխանակման միջոցով, այնպես որ դուք կարող եք տեսնել ընտրանքներ ինչպես փոխանակման վրա, այնպես էլ դուրս եւ ապահովել, որ դուք ստանում եք ծածկույթ, որը լավագույնն է ձեր իրավիճակի համար:
ԿԳՀ-ն ջանքեր կգործադրի ACA- ի փոփոխության համար, որը փոխում է երիտասարդ չափահասներին:
GOP- ի օրենսդիրները փորձում են վերացնել ACA- ն երբեւէ, քանի որ այն ուժի մեջ է մտնում, եւ 2017-ին ծախսել են օրենսդրությունը, որը կվերաբերվի կամ փոխի օրենքի տարբեր ասպեկտները: ACA- ի դրույթը, որը թույլ է տալիս երիտասարդ չափահասներին մնալ ծնողների առողջության պլանում, մինչեւ 26 տարեկան, կարծես թե ապահով է, սակայն խոշոր առաջարկներից ոչ մեկը փորձել է փոխել կամ հեռացնել ACA- ի այդ մասը:
Սակայն սենատի հանրապետականները (The Better Care Reconciliation Act- ը կամ BCRA- ն) ներկայացրեց այն օրինագիծը, որը կբարձրացնի բարձր գներից դուրս ծախսերը , որոնք ձեռք են բերում իրենց առողջության ապահովագրությունը (փոխանակման կամ փոխանակման դեպքում): GOP- ի ուժը կորցրած ջանքերը կարող են հանգեցնել նաեւ պակաս ուժեղ լուսաբանման փոքր գործատուների կողմից , կախված առողջապահական բարեփոխումների պետական մոտեցումներից:
> Աղբյուրներ.
> Senate.gov, HR1628, Ավելի լավ խնամքի հաշտեցման ակտ 2017 թ. , Քննարկման նախագիծ: 2017 թ. Հուլիսի 20-ը: