Կանգնեցրեց քնի եւ անքնություն, կարող է հանգստանալ քնի պատճառով
Եթե դուք ավելի մեծ տարիքի մարդիկ, որոնք վաղ առավոտյան արթնանում են, կարող եք զարմանալ, թե ինչն է պատճառը դնում:
Ծերությունը կարող է նպաստել մի քանի յուրահատուկ պայմանների, որոնք թուլացնում են թոշակային տարիներին եւ տարեցների շրջանում: Բացահայտեք վաղ առավոտյան արթնացումների պոտենցիալ պատճառներից մի քանիսը, ներառյալ շրջանառության ռիթմը եւ մելատոնինի արտադրության փոփոխությունները, առաջադեմ քնի փուլային սինդրոմը, դեմիաները, չբուժված քնի աննշանությունը, տրամադրության խանգարումները, ինչպես դեպրեսիաները, եւ նույնիսկ վաղ քնելը:
Հասկանալով անքնության բնությունը
Ոչ բոլոր նրանք, ովքեր վաղ արթնանում են, տառապում են անքնությունից : Անքնությունը որոշվում է որպես դժվարության ընկնելու քնած կամ վեր կենալով արթնանալուց հետո քնել: Այն կարող է տեւել երկարատեւ զգացմունքային զգացմունքներ եւ կարող է քնի ավելի թարմացնել: Այն կարող է օրվա ընթացքում խանգարել, ներառյալ հոգնածության նշանները, ինչպես նաեւ վատթարացող տրամադրությունը, համակենտրոնացումը, կարճաժամկետ հիշողությունը եւ ցավը: Բնության անհանգստության բազմաթիվ պատճառներ կան:
Նորմալ է արթնանալ գիշերը: Եթե արթնությունը կարճ է, ապա կարող է հեշտությամբ վերադառնալ քնելու: Ցավոք, առավոտյան առավոտյանները կարող են գալ այն ժամանակ, երբ դժվար է վերադառնալ քնելու: Սա է պատճառը, որ քնի քաշը, քնի քաշի ցանկությունը, կախված է ուղեղի մեջ գտնվող ադրենոզին կոչվող քիմիական մակարդակներից, մեծապես նվազել է: Շատ անգամ արթնանում է առավոտյան, տուժածի մոտ, պարզապես արթուն մնալով մնացած գիշերը:
Ինչ է առաջացնում վաղ առավոտյան արթնացումները : Այս հարցին ավելի լավ պատասխանելու համար կարող է օգտակար լինել ուսումնասիրել համապատասխան համակարգը, որը ուժեղացնում է գիշերը քնելու մեր ունակությունը:
Circadian Rhythms- ի եւ Melatonin- ի ծերացման դերը
Քնի քշելուց բացի, շրջապատի ահազանգման ազդանշանն անհրաժեշտ է քնի եւ զգոնության օրինակների որոշման համար:
Մասնավորապես, այն օգնում է համակարգել քնի ժամանակները, որոնք տեղի են ունենում մթության բնական ժամանակահատվածում: Հիպոթալամուսում գտնվող ուղեղի տարածքը, որը կոչվում է suprachiasmatic միջուկ (SCN) ուղղորդում է այս ռիթմը: Այն մոտենում է աչքերից դեպի ուղեղի տարածվող օպտիկական նյարդերին: Որպես այդպիսին, այն մեծապես ազդում է լույսի լույսի ներքո:
Լույսը, հատկապես առավոտյան արեւի լույսը , ուժեղ ազդեցություն ունի շրջանառության ռիթմի վրա: Այն ամրացնում է զգոնությունը: Եթե օրգանիզմը ապրում է շրջակա միջավայրում, ապա այն չի կարող անվտանգ լինել քնել, երբ այն ցերեկային ժամերին է: Լույսը օգնում է հարմարեցնել քնի ժամանակահատվածը: Սա նաեւ սեզոնային ազդեցություն է ունենում քնի եւ տրամադրության վրա: Ձմռանը շատ մարդիկ ցանկություն ունեն քնել, քանի որ խավարը շարունակում է մնալ, եւ անբավարար լույսը կարող է նպաստել սեզոնային ազդակային խանգարմանը:
Ավելի հին մարդկանց մոտ սովորական է ուղեղի համար պակաս melatonin արտադրելը: Այս քնի ազդանշանը կարող է ամրապնդել քնելու ունակությունը: Արտադրության այս նվազումը կարող է պայմանավորված լինել ծղոտե հյուսվածքի փոփոխությամբ: Հնարավոր է նաեւ, որ նվազեցնի թեթեւ ընկալումը, ինչպես, օրինակ, տարեց մարդկանց մեջ աչքերի ոսպնյակների հաճախ հանդիպող գունաթափությունը, կարող է դեր խաղալ: Որոշ մարդիկ melatonin- ին որպես քնի օգնություն են ստանում այդ մակարդակները կարգավորելու փորձի մեջ, սակայն դա կարող է սահմանափակ լինել:
Ավելի հին մեծահասակները ավելի հավանական են զգացվում երկու circadian ռիթմով քնի խանգարումներ. Առաջացած քնի փուլային սինդրոմ (ASPS) եւ անկանոն քնկոտ ռիթմ: Նրանցից յուրաքանչյուրը կարող է վաղ առավոտյան արթնանալ: ASPS- ը բնորոշվում է քնելու եւ վաղ արթնանալու ցանկությամբ: Այն տուժածները կարող են բժշկել ուշ երեկոյան ժամերին եւ ապա արթնանալ 4-ին, անկարողությամբ վերադառնալ քնելու: Այս պայմանը համեմատաբար հազվադեպ է, ազդելով մարդկանց մոտ 1 տոկոսի վրա: Այն կարող է ունենալ գենետիկական նախասիրություն:
Անզգայացկոտ քնի ռիթմը հաճախ ավելի հաճախ է տեղի ունենում այն մարդկանց շրջանում, որոնք ինստիտուցիոնալացված են, հատկապես Ալցհայմերի հիվանդության նման խանգարումներ ունեցողների շրջանում:
Դա կարող է պայմանավորված լինել լույսի եւ խավարության բնական ձեւերի նվազեցման հետեւանքով: Այն կարող է առաջանալ նաեւ ուղեղի տարածքների վնասվածքների կամ դեգեներացիայի պատճառով, որոնք շրջապատի կարգավորման համար կարեւոր են: Թրթուրը լավ ուսումնասիրված չէ, սակայն այն համարվում է առողջ բնակչության շրջանում համեմատաբար հազվադեպ:
Հին մարդու համար մեղավոր քնելու անհրաժեշտություն եւ քնի սպասարկում
Կան թերեւս երկու պատճառ, տարեց մարդիկ վաղ արթնանում են այդ արթնացումների մեծամասնության համար, որոնք քնում են եւ քնում են: 65 տարեկանից բացի, գնահատվում է, որ միջին քնի կարիքը նվազում է 7-ից մինչեւ 9 ժամ 7-ից մինչեւ 8 ժամ: Սա կարող է թվալ համեստ տարբերություն, բայց դա դեռ կարող է նշանակալից լինել: Կենսաթոշակը կարող է նպաստել դրա ազդեցությանը:
Հաճախ մարդիկ հեռանում են, նրանք հնարավորություն են ստանում մշտապես լռեցնել իրենց ահազանգերը: Նման մարդիկ կարող են ասել, «ես թոշակի եմ եկել, այլեւս չէի ունենա կոնկրետ ժամանակ»: Թեեւ դա կարող է ճիշտ լինել աշխատանքային պահանջների վերաբերյալ, դա կարող է անտեսել մարմնական կարիքը: Թույլ տալով, որ արթնանալը տարբեր է, փոխարենը ամեն օր միաժամանակ միանալը, երկուսն էլ ազդում են շրջանառության ռիթմը եւ քնի քշում: Կենսաթոշակի սահմանափակում ունեցող կենսակերպը կարող է նպաստել նաեւ ձանձրույթին եւ սոցիալական մեկուսացմանը, ինչի հետեւանքով ոմանք նույնիսկ ավելի վաղ քնելու են:
Ավելին, այս տարիքային խմբի մեջ քնի նվազման անհրաժեշտության պատճառով հանգստի որակը կարող է խաթարվել, ավելի շատ ժամանակ անցկացնելու համար: Եթե ինչ-որ մեկի համար այժմ կարիք կա 7 ժամ քնելու, բայց երեկոյան ժամը 9-ին է, եւ փորձում է քնել մինչեւ 7-ը (նույնիսկ ավելի վաղ արթնանալուց հետո), մահճակալի 10 ժամը կներառի 3 ժամ անքնություն: Դա կարող է առաջանալ նույնիսկ այն մարդկանց շրջանում, ովքեր նախկինում քնում են լավը, քանի որ մահճակալի ժամանակ գերազանցում է քնելու ունակությունը: Ներքին քնի կարիքները արտացոլելու ժամանակ մահճակալի նվազեցումը կարող է բարձրացնել քնի որակը եւ նվազեցնել այդ արթնացումները:
Բացի այդ, խանգարող քնի երթեւեկությունը հաճախ օգնում է վաղ առավոտյան արթնանալուն: Այս վիճակը ավելի հաճախ տեղի է ունենում տարեց մարդկանց շրջանում, հաճախականությունը հաճախում է 10 անգամ `կանանց շրջանում menopause- ից դուրս: Երազային apnea- ը կարող է կապված լինել խոռոչի, ցերեկային քնկոտության, ատամների խառնուրդի (բրյուսիզմի) հետ, հաճախակի արթնանալուց առաջ (նոտուրիա) եւ անքնություն պատճառող անցանկալի արթնացումներին:
Երազային զգայունությունը կարող է վատթարանալ REM- ի քնի ժամանակ, երբ մարմնի մկանները հանգստանում են, որպեսզի երազը չկատարվի: REM- ի քունը տեղի է ունենում 90 րոպեից մինչեւ 2 ժամ պարբերականությամբ եւ կենտրոնացած է գիշերի վերջին երրորդում: (Այս կանոնավոր քունային ցիկլերը նույնպես հուզում են կարճ զարթոնք, քանի որ յուրաքանչյուր ցիկլը ավարտվում է):
Թերեւս պատահական չէ, որ այս ժամանակահատվածը հաճախ համապատասխանում է առավոտյան առավոտյան հերթական արթնացումներին: Երազային apnea- ն կարող է հանգեցնել մարդու արթնանալուն, եւ անքնությունը կարող է դժվարացնել քնելու վերադառնալը: Երազային apnea- ի շարունակական դրական օդուղիների ճնշման (CPAP) կամ բանավոր սարքավորման բուժումը կարող է նվազեցնել այդ իրադարձությունները:
Հաշվի առնելով տրամադրությունը եւ այլ շրջակա միջավայրի պատճառները, որոնք վաղաժամ էին
Վերջապես, կարեւոր է հաշվի առնել տրամադրության խանգարումների դերը տարեց մարդկանց վաղ առավոտյան արթնանումներին: Դեպրեսիան հաճախ կապված է այդ իրադարձությունների հետ: Պետք է նշել, որ դեպրեսիան նույնպես խստորեն կապված է քնի քրտնաջանության հետ, ուստի դա կարող է ավելի շատ վկայություն ունենալ քնի քաղցկեղի շնչառական անկարգությունների մասին:
Բացի այդ, անհանգստությունը կարող է սրվել անքնությունից: Անկախ նրանից, թե ինչու է արթնացումը տագնապահարում կամ հիասթափեցնող արձագանք առաջացնի, ավելի դժվար կլինի վերադառնալ քնելու: Սա կարող է բարելավվել անխաթարության (CBTI) ճանաչողական վարքային թերապիայի հետ :
Այդ տրամադրությունների խանգարումների բուժումը կարող է նպաստել քնի բարելավմանը: Կարծես թե երկկողմանի հարաբերություններ են լինում, որոնցից մեկը անխուսափելիորեն ազդում է մյուսի վրա: Միաժամանակ բարելավելով տրամադրությունը եւ միաժամանակ քնելը, երկուսն էլ կարող են բարելավվել:
Կարեւոր է նաեւ հաշվի առնել շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը: Աղմուկը, լույսը եւ ջերմաստիճանը կարող են առաջացնել արթնացում: Քննեք, թե արդյոք քնի միջավայրում փոփոխությունները անհրաժեշտ են վաղ առավոտյան քնի որակի օպտիմալացման համար:
Եթե դուք շարունակում եք շատ վաղ արթնանալ եւ զգալ, որ դուք չափազանց հոգնած եք վատ որակի քնից, մտածեք խորհուրդը հաստատված քնի բժիշկի հետ: Վերանայելով ձեր պատմությունը, հնարավոր է պարզել պատճառները եւ պայմանները, որոնք կարող են լավ վերաբերվել բուժմանը:
> Աղբյուրներ.
> Բժեզինսկին, Ա եւ այլն : «Էկզոգեն մելատոնինի ազդեցությունը քնում է. Մետա-վերլուծություն»: Sleep Med Rev 2005, 9: 41:
> Kryger MH եւ այլն : «Երեխայի բժշկության սկզբունքներն ու պրակտիկան»: Elsevier , 6-րդ հրատարակություն, 2016:
> Moore-Ede, MC եւ այլն : «Ժամանակի չափման ֆիզիոլոգիական համակարգ», « Ժամանակի ժամացույցները» : Քեմբրիջ, Մասաչուսեթս, Հարվարդի համալսարանի մամուլ, 1984, էջ. 3.
> Peters, BR: Երազային բողոքների գնահատման ժամանակ «անկանոն Bedtimes եւ Awakenings»: Քնի խնամքի կլինիկա: 2014, 9: 481-489: