Ինչ է պատճառը ֆիբրամյալգիան:

Կտրտելով այն միասին

Երբ դուք ունենում եք անհանգստացնող հիվանդություն, որը ազդում է ձեր կյանքի բոլոր բնագավառներում, նորմալ է հարցնել «ինչու»: Երբ խոսքը վերաբերում է fibromyalgia (FMS), մենք մշտապես ավելացնում ավելի ու ավելի կտոր է հանելուկ. Չնայած դեռեւս ամբողջական պատկերը չկա, մենք մոտենում ենք:

Փորձագետները շատ բան են սովորել այն մասին, թե ինչն է հանգեցնում FMS- ին, սակայն դեռ պարզ չէ, թե ինչու են դրանք հանգեցնում FMS- ին ոմանց եւ ոչ թե ուրիշների:

Շատ փորձագետներ կարծում են, որ վիճակը պայմանավորված է գենետիկ անհանդուրժողականությամբ , որը կարող էր պարզաբանել այդ հարցը:

Fibromyalgia- ն խմբավորված է երկու կատեգորիաների `առաջնային եւ երկրորդային: Առաջնային FMS- ը ամենատարածվածն է եւ կոչվում է «idiopathic» FMS, ինչը նշանակում է, որ այն անհայտ է: Երկրորդական FMS- ը կապված է քրոնիկական ցավի այլ պատճառների հետ:

# 1 - Առաջնային (ադիատաթ) ֆիբրամիականգիա

Հիմնական FMS- ի կասկածելի պատճառները ներառում են ուղեղի եւ հորմոնների անբավարարություն, քրոնիկ քնի խանգարումներ, հոգեբանական եւ սոցիալական հետեւանքներ եւ մկանային անբավարարություն: Հետազոտությունը նաեւ բազմաթիվ այլ ուղղություններ է փնտրում `բազմազան հաջողություններով:

Ուղեղի եւ հորմոնալ աննորմալությունները

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ FMS- ով ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի մասերը, որոնք վերաբերում են ցավազրկող ազդանշաններին, տարբեր են տարբեր մարդկանցից: Սա կոչվում է կենտրոնական սենսիտիզացիա :

Հետազոտողները գիտեն, որ FMS- ով մարդիկ կարող են ունենալ բազմաթիվ աննորմալություններ իրենց հորմոնալ, մետաբոլիկ եւ ուղեղային-քիմիական գործունեության մեջ, բայց վստահ չեն, թե արդյոք դրանք առաջացնում են ֆիբոմիականգիայի կամ ցավերի եւ սթրեսի ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Գլխուղեղի որոշ ֆիզիկական փոփոխություններ են հայտնաբերվել:

FMS- ով մարդիկ կարող են ունենալ աննորմալություններ ստորեւ նշվածներից որեւէ մեկում.

• Սերոտոնին `ցածր մակարդակ
  Սերոտոնինը ազդում է ձեր քնի ցիկլը, ցավ մակարդակը եւ բարեկեցության զգացմունքները: Ցածր մակարդակները կապված են դեպրեսիայի , գլխուղեղի եւ նյարդայնացած աղիքային համախտանիշի հետ , որոնցից շատերը հաճախակի են հայտնվում FMS- ով:

• Մելաթոնին `ցածր մակարդակ
  Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ melatonin հավելումները կարող են կրճատել ցավերի մակարդակը, բարելավել քունը եւ օգնել մեղմացնել դեպրեսիան : Այնուամենայնիվ, այլ հետազոտություններ ցույց են տվել, թե ոչ:
• Նորֆինեֆրին եւ դոպամին `ցածր մակարդակ
  Նոուֆինեֆրինի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել զգոնության, հոգեկան մթնոլորտի , դեպրեսիայի եւ անտարբերության: Ձեր մարմն օգտագործում է norepinephrine- ը dopamine- ի եւ ցածր dopamine- ի արդյունքները մկանային ցավի, հետագա ճանաչողական դիսֆունկցիաների եւ շարժման հետ կապված խնդիրների (այսինքն, ցնցում, աղքատ հավասարակշռություն, անզգայացում):
• Glutamate & GABA- ը `հավասարակշռությունից դուրս
  Glutamate- ի աշխատանքը ձեր գլխուղեղի բջիջները գցելն է: Կարեւոր է սովորում եւ այլ իրավիճակներում, որոնք պահանջում են արագ մտածողություն: GABA- ի գործն է գլյուտամատին հակազդել եւ հանգստացնել ձեր ուղեղը: FMS- ում հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ գլյուտամատային մակարդակը չափազանց բարձր է GABA- ի նկատմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել գլխուղեղի բջիջների ավելացման եւ նույնիսկ մահվան:
• Սթրես հորմոններ `ցածր մակարդակ
  Սթրեսային հորմոնների կորտիզոլի եւ norepinephrine- ի թերությունները ձեր մարմնին ավելի քիչ կարող են հաղթահարել հոգեբանական կամ ֆիզիկական սթրեսը: (Ֆիզիկական սթրեսը ներառում է վարակիչ կամ ծանր գործունեություն):
• IGF-1 աճի հորմոն `ցածր մակարդակ
  Այս հորմոնը խթանում է ոսկրերի եւ մկանների աճը: Ցածր մակարդակները կապված են մտածողության, ցածր էներգիայի, մկանային թուլության խնդիրների հետ, սառնության անհանդուրժողականության հետ: Այս մակարդակը կարող է լինել FMS- ի մարկեր, այլ ոչ թե պատճառ:

• Բ-ն `բարձր մակարդակ
  Նյութը P- ն է ցավազրկման հետ կապված նյարդային համակարգի քիմիական սուրհանդակը: Եթե ​​դուք չափազանց շատ եք, ձեր ուղեղը շատ ցավոտ ազդակներ է ստանում: FMS- ով մարդիկ կարող են ունենալ մինչեւ 3 անգամ իրենց ողնաշարի հեղուկի նորմալ գումարը:
• Աննորմալ ցավազրկում. Բարձր ակտիվության մակարդակ
  Որոշ հետազոտություններ եւ ուղեղի հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ֆիբրոմիալգիայի հիվանդները շատ ակտիվություն ունեն ուղեղի եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի մասերում, որը ցավ է պատճառում:

Հետազոտողները աշխատում են հասկանալ, թե ինչ է նշանակում այս աննորմալ երեւույթները, եւ ինչպես է այդ գիտելիքը բերում բուժմանը:

Քրոնիկ քնի խանգարում

Երազ խանգարումներն ու ֆիբրոմիալգիան ձեռք են բերում եւ ձեռքը, եւ որոշ փորձագետներ կարծում են, որ քնի խանգարումները առաջ են գալիս:

FMS- ով մարդիկ ավելի բարձր են, քան անզուսպ ոտքի սինդրոմի , պարբերական լորձաթաղանթային շարժման խանգարման (PLMD) եւ քնի հետ շնչող խանգարումներ, ինչպիսիք են քնի երթեւեկությունը :

FMS- ի որոշ քնի խնդիրները կարող են կապված լինել նյարդային համակարգի քրոնիկ սերոտոնինի եւ մելատոնինի մակարդակների հետ, որոնք օգնում են կարգավորել քնի եւ արթնացման փուլերը:

Հոգեբանական եւ սոցիալական հետեւանքները

Ուսումնասիրությունների համաձայն, FMS- ով մարդիկ ավելի հավանական են, քան մյուսները, զգացմունքային եւ ֆիզիկական չարաշահումներ: Սա ենթադրում է, որ հետվնասվածքային սթրեսային խանգարում (PTSD) կամ քրոնիկական սթրեսը կարող է մեծ դեր խաղալ որոշ մարդկանց մոտ FMS- ի զարգացման գործում:

Վկայությունը ցույց է տալիս, որ սթրեսը եւ PTSD- ը իրականում հանգեցնում են ուղեղի փոփոխությունների, հնարավոր է երկարատեւ հենաշարժման սթրեսային հորմոններից:

Մկանային անոմալիա

Թեեւ այս բաները չեն կարող փորձարկվել ձեր բժշկի կամ կլինիկայում, որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ FMS- ով մարդիկ ունեն երեք մկանային անբավարարություն.

• Կենսաքիմիական
  Որոշ FMS հիվանդներ ունեն ցածր մակարդակ մկանային բջջային քիմիկատներ, որոնք համոզված են, որ ձեր մկանների մեջ բավարար կալցիում կա: Երբ մակարդակը ցածր է, մկանները մնացին պայմանավորված, այլ ոչ թե հանգստանալու:
• Կառուցվածքային եւ արյան հոսք
  Գիտնականները հայտնաբերել են, որ FMS- ով մարդիկ ունեն մակերեսային հատկություններ (մանր արյան անոթներ): Սա կարող է նշանակել, որ ձեր մկանները բավարար քանակությամբ թթվածին հարուստ արյան կամ այլ միացություններ չեն ստանում, որոնք անհրաժեշտ են համապատասխան մկանային գործառույթների համար:
• Ֆունկցիոնալ
  Փորձագետները չգիտեն, թե ինչու է սա, բայց ենթադրվում է, որ հիվանդության ցավը եւ սթրեսը կարող է վնասել մկանների գործառույթը:

# 2 - Միջնակարգ Fibromyalgia

Միջնակարգ fibromyalgia հայտնվում է կամ բժշկական այլ խնդիրների հետ միասին, սովորաբար, հետեւյալներից մեկը.

• Ֆիզիկական վնասվածք, հատկապես պարանոցի համար
• Ankylosing spondylitis (արթրիտ, որը ազդում է ողնաշարի վրա)
• Վիրաբուժություն
• Lyme հիվանդությունը (May կարող է առաջացնել FMS նույնիսկ Lyme հետո բուժվել)
• Հեպատիտ C (որոշ ուսումնասիրություններ ակնարկ են այս ասոցիացիայում)
• Endometriosis- ը
• Կենտրոնական զգայունության հետ կապված այլ պայմաններ
• Խրոնիկ ցավի այլ պատճառները

Երբ աշխատանքի մեկ այլ պայման է, այն կարող է բժիշկներին իրական մարտահրավերներ առաջացնել, երբ խոսքը վերաբերում է երկրորդային FMS- ի ախտորոշմանը: Նախ, դժվար է պարզել, թե ինչպիսի պայման է առաջացնում ախտանիշները: Երկրորդ, FMS- ը համարվում է բացառման ախտորոշում, քանի որ բժիշկը կարող է ախտորոշել այն, ինչ պետք է վերադարձվի:

Եթե ​​կասկածում եք, որ դուք ունեք FMS- ի այլ պայմանի գլխում, խոսեք ձեր բժշկին: Լավ հաղորդակցությունը հաճախ հաջող ախտորոշման բանալին է:

> Աղբյուրներ.

> de Zanette SA եւ այլն: BMC դեղաբանության եւ թունաբանության բաժին: 2014 Հուլ 23, 15: 40: Melatonin analgesia- ն կապված է fibromyalgia- ի նվազեցվող ներզոհական ցավազրկող համակարգի բարելավման հետ. II փուլ, randomized, double-dummy, վերահսկվող դատավարություն: