Որոնք են միայնակ օջախային նոդուլներ:

Կարող է արդյոք միակ օջախային նոդուլը լինել թոքերի քաղցկեղ:

Ինչ է մնում միայնակ թոքային նոդուլը, եւ ինչ հնարավորություններ են դա քաղցկեղ:

Ամեն տարի ԱՄՆ-ում ավելի քան 150 հազար մարդ կպատմեմ, որ ունենում են միակողմանի թոքային նոդուլ, եւ դա ակնկալվում է, քանի որ ավելի շատ մարդիկ ունեն թոքերի քաղցկեղի համար ցուցադրական թեստեր : Ինչ է դա նշանակում, եթե դուք ախտորոշված ​​եք միայնակ թոքային նոդուլով:

Լուծվող երակային նոդուլ. Սահմանում

Միանձնային թոքային նոդուլը որոշվում է որպես ռենտգեն կամ CT սկան դիտված մեկ նոդուլ (անոմալիա), որը փոքրից կամ հավասար է տրամագծի 3 սմ (1 ½ դյույմ):

Եթե ​​թոքերի վրա «տեղում» ավելի մեծ է, քան 3 սմ է համարվում թոքերի զանգվածը : The nodule շրջապատված է նորմալ հյուսվածքի եւ ոչ մի այլ նշաններ, որոնք կարող են առաջարկել քաղցկեղ (ինչպիսիք են ընդլայնված ավշային հանգույցների կամ pelvic effusion): Լուծվող թոքային նոդուլները սովորաբար հայտնաբերվում են, երբ ռենտգենը կատարվում է մեկ այլ պատճառով: Դրանք բավականին տարածված են, հայտնաբերվել են շուրջ 500 յուրաքանչյուր կրծքագեղձի ճառագայթում:

Եթե ​​առկա է մեկից ավելի նոդուլ, հնարավոր պատճառներն ու առաջարկվող թեստերը կարող են տարբեր լինել: Իմացեք ավելին բազմաթիվ թոքային նոդերի պատճառների եւ գնահատման մասին:

Որն է միակողմանի երակային նոդուլի պատճառները:

Կան մի քանի պատճառներ, որոնք առանձին թոքային նոդերի (SPN) են, որոնցից ոմանք ավելի տարածված են, կախված տարիքից եւ աշխարհագրական դիրքերից: Նրանցից ոմանք ներառում են.

• Թոքերի քաղցկեղ. Վաղ թոքերի քաղցկեղը կարող է ներկայացնել որպես SPN: Երբ այս փուլում հայտնաբերվել է թոքերի քաղցկեղ, բուժման հնարավորությունները շատ ավելի բարձր են, քան նրանք, ավելի ուշ փուլերում:
  

• Այլ քաղցկեղներ. Մարմնի այլ մասերում քաղցկեղից ստանդարտ քաղցկեղ կամ լիմֆոմաներ կարող են հայտնվել որպես միայնակ թոքային նոդուլ, սակայն հաճախ թոքերի մետաստազները ներառում են բազմաթիվ թոքային նոդուլներ:
  
• Վարակիչներ (նոր եւ հին). Բակտերիալ վարակներ, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը, սնկային վարակները, ինչպիսիք են blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomycosis եւ cryptococcosis, եւ parasitic infections, ինչպիսիք են dirofilariasis եւ ascariasis, կարող է հանգեցնել SPN:
  

• Ռեւմատոիդային պայմաններ. Ռեւմատոիդային արթրիտ , սարկոիդոզ եւ Վեգեների գրանուլոմատոզ, ինչպես նաեւ հիվանդություններ , կարող են հանգեցնել SPN- ի:
  
• Կենսական պայմանները. Թոքերը եւ թոքերում արգանդի եւ երակների աննորմալ զարգացումը կարող են առաջացնել միայնակ թոքային նոդուլներ:

Սրանք միայն պայմաններից մի քանիսն են, որոնք կարող են հանգեցնել միայնակ թոքային նոդուլին: Իմացեք ավելին թոքային նոդերի հնարավոր պատճառների մասին :

Ինչպիսիք են, որ միակ օջախային նոդուլը քաղցկեղ է:

Ընդհանուր առմամբ, քաղցկեղի առանձին թոքային նոդուլը կազմում է մոտ 40 տոկոս, սակայն դա տարբերվում է առանձին մարդկանց համար `կախված մի քանի գործոններից: Դրանք ներառում են.

• Տարիքը. Երիտասարդ տարիքում SPN- ն ավելի հավանական է, որ բարենպաստ լինի, մինչդեռ 50 տարեկանից բարձր տարիքի մարդիկ ավելի հավանական է, որ նրանք հիվանդ են (քաղցկեղային):
  
• Ծխախոտի օգտագործումը. Ծխելու պատմությունը բարձրացնում է այն հավանականությունը, որ SPN- ն նյարդային է:
  
• Քաղցկեղի պատմություն. Ունենալով գրեթե ցանկացած տեսակի քաղցկեղի պատմություն, ավելի հավանական է, որ SPN- ը քաղցկեղ է:
  
• Աշխարհագրական վայր / արտասահմանյան ճամփորդություն. Աշխարհի շրջաններում, որտեղ տարածված են վարակները, սնունդը ավելի մեծ հավանականություն է պատճառում վարակի պատճառով:
  
• Չափ: Որքան մեծ է SPN չափը, այնքան ավելի մեծ է, քան քաղցկեղը:
  

• Ռենտգենի վրա SPN- ի հայտնաբերումը. Ռենտգենյան շրջանում քողարկված ուռուցքային նոդերը, հավանաբար, ավելի բարենպաստ կլինեն, մինչդեռ անկանոն երեւույթները, հավանաբար, ավելի նյարդայնացած են: Կան մի քանի այլ ռադիոլոգիական հայտնագործություններ, որոնք ռադիոլոգները փնտրում են կանխատեսելու SPN- ի չարամիտ կամ ոչ հավանականությունը:

Ինչ է տեղի ունենում իմ բժիշկից հետո, գտնում է միակ օջախի նոդուլ:

SPN- ի հայտնաբերումից հետո առաջին բանը, որ ձեր բժիշկը կցանկանա անել, ստուգում է, թե արդյոք ունեք որեւէ հին կրծքավանդակի ճառագայթներ կամ CT գրություններ, որոնք նա կարող է համեմատել ձեր ընթացիկ թեստերի հետ: SPN- ն, որը երկու տարվա չափով չի փոխվել, համարվում է բարենպաստ եւ սովորաբար հետագա հետեւողականություն չի պահանջում:

Եթե ​​դուք չունեք նախորդ կրծքավանդակային ճառագայթներ, կամ եթե nodule կարծես թե աճում է, կան մի քանի տարբերակներ, որոնք կարող են դիտարկվել: Նրանցից ոմանք ներառում են.

• Դիտարկում. Եթե ​​SNP- ն ամենայն հավանականությամբ բարենպաստ է, ապա այն կարող է առաջարկել այն կրկնել ռենտգենյան / տրոյական սկաների հետ:
  
• Կրկնեք scans: Երբ բժշկական թեստեր են արվում, կա հնարավորություն, որ արդյունքները սխալ են: Երբեմն ստվեր կա, թե ինչպես եք տեղադրվել, երբ ռենտգեն կատարվում է, կարծես այնտեղ ինչ-որ բան կա, երբ չկա: Կրկնեք փորձությունը, որպեսզի համոզվեք, որ նոդուլը իսկապես ներկա է, կարող է առաջարկվել:
  
• Հետագա թեստեր. Քաղցկեղի ռենտգեն կամ CT սկանավորման արդյունքների համադրումը մեկ այլ փորձության հետ, օրինակ, PET սկանավորում , կարող է օգնել ձեր բժշկին հասկանալ, թե արդյոք nodule- ն մտահոգիչ է: Կարեւոր է նշել, որ կրծքավանդակի ճառագայթները կարող են բաց թողնել քաղցկեղը , եւ եթե հնարավոր է, որ SPN- ը չարորակ լինի, ձեր բժիշկը կվերսկսի CT սկանավորում (կամ կարող եք խնդրել մեկի համար, եթե այն պատվիրված չէ):
• Բիոպսիա. Միակ ճանապարհը, իմանալով, եթե ՀՆԱ-ն լավ է կամ չարամիտ է, հյուսվածքների նմուշ ստանալու համար, որը կարող է ուսումնասիրվել մանրադիտակի տակ: Կախված SNP- ի գտնվելու վայրից, այնպիսի տարբերակներ, որոնք կարող են առաջարկվել, ներառում են բրոնխոսկոպիա , նուրբ ասեղի ձգտման բիոպսիա (FNA) , վիդեո օժանդակող թորակոսկոպիկ վիրաբուժություն (VATS) կամ թոքային բիոպսիա, որովայնի միջոցով: Իմացեք ավելին ձեր թոքերի բիոպսիան հասկանալու մասին:

Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման վերաբերյալ միայնակ աղիքային նոուլներ

CT- ի թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի հաստատման եւ հասանելիության շնորհիվ հավանական է, որ միայնակ ողնուղեղային նոդուլները ավելի ախտորոշվեն: Սա երբեմն դնում է ախտորոշման երկընտրանքի առարկա, եւ վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ախտորոշման ավելի քիչ ներհակող միջոցներ, ինչպիսիք են բարակ ասեղի բիոպսիաները, կարող են ավելի օգտակար լինել, քան PET- ի սկանները (ինչը չի կարող տալ հյուսվածքների ախտորոշում) եւ ավելի ինվազիվ ընթացակարգեր:

Եթե ​​ձեր SPN- ն հայտնաբերվել է թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի մասին, ավելին իմանալով, թե արդյոք հայտնաբերված նոդուլը քաղցկեղ է, թե ոչ:

> Աղբյուրներ.

> Bai, C., Choi, C., Chu, C. et al. Ասեղնային նոդերի գնահատումը. Կլինիկական պրակտիկա Համաձայնության ուղեցույց Ասիայի համար: Կրծքավանդակը : 2016. 150 (4): 877-893:

> Առողջության ազգային ինստիտուտ: Medline Plus- ը: Միայնակ աղիքային նոդուլ: Թարմացվել է 08/1/17 թ. https://medlineplus.gov/ency/article/000071.htm

> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Transthoracic Needle Ասպիրացիան միայնակ օջախային նոդուլում: Թարգմանչական թոքերի քաղցկեղի հետազոտություն : 2017: 6 (1): 76-85: