Ինչպես լինել արդյունավետ հոգատար մարդուն սրտի անբավարարություն

Երբ ձեր սիրելիը սրտի անբավարարություն ունի

Գիտակցելով, որ ձեր սիրելիի սրտի կաթվածը կարող է ցնցում լինել երկուսին: Սրտի անբավարարությունը լուրջ հիվանդություն է («սրտային անբավարարություն» տերմինը, անշուշտ, սարսափելի է հնչում), ինչը կարող է առաջացնել որոշ տհաճ ախտանիշներ եւ նվազեցնել կյանքի տեւողությունը: Շատ դեպքերում այն ​​դառնում է քրոնիկ խնդիր, որը սովորաբար կարող է կառավարվել, սակայն երբեք չի հեռանում:

Սրտի ձախողումը ախտորոշումն է, որը մեծ ազդեցություն է ունենում այն ​​մարդու կյանքի վրա, ինչպես նաեւ այն սիրելիների կյանքում, ովքեր ապրում եւ հոգում են նրան:

Որքան լավ է, թե որքան վատ է սրտի կաթվածից ինչ-որ մեկը կախված է մի քանի բաներից, ներառյալ սրտի անբավարարություն առաջացող սրտի խնդրի տեսակը, ստանալով լավագույն բժշկական խնամք եւ տնային իրերի կողմից տրամադրված զգացմունքային եւ ֆիզիկական աջակցություն:

Լինելով հոգատար մարդ, սրտի անբավարարություն ունեցող անձը կարող է դժվար լինել, գոնե մի քանի անգամ, սակայն դա կարող է լինել նաեւ անձամբ հատուցող փորձ, ինչպես ձեզ եւ ձեր սիրելիի համար: Այնուամենայնիվ, ամենալավ արդյունքը չի հասնում անհարկի անձնազոհության: Ընդհակառակը, դուք պետք է կատարեք ձեր սիրելիին եւ ձեզնից մեծ բարեհաճություն, եթե համոզվեք, որ դուք հոգ տանում եք ձեր սեփական կարիքների մասին:

Ահա որոշ խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ օգնել ձեր սիրելիին սրտի անբավարարությամբ:

Ինչ ակնկալել

Յուրաքանչյուր ոք, ով սրտի անբավարարությամբ է տարբերվում, այնպես որ ակնկալում է որոշակի փորձի հետ ձեր սիրելիի հետ սրտի անբավարարություն կարող է դուրս գալ, քանի որ կարծում եք:

Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր նոր ախտորոշում են սրտի անբավարարություն, երբ պայմանը կայունացվում է բժիշկների կողմից, եւ քանի դեռ նրանք կրոնական են, հետեւելով իրենց բժշկական ռեժիմին եւ իրենց ապրելակերպին օպտիմալացնելուն, սովորաբար կարող են ակնկալել երկար ժամանակ, նրանց կյանքը բավականին հարմարավետ է:

Սուր սրտամտության որոշ հիվանդներ կարող են նույնիսկ վերականգնել ամբողջովին, եթե սրտի հիմքում ընկած սրտերը հեռանում են: ( Stress cardiomyopathy- ը նման պայման է:)

Ոմանց համար, սակայն, եթե սրտի անբավարարություն առաջացնող սրտի պայմանները շատ զարգացած են, կամ եթե դա արագորեն առաջ է ընթանում բժշկական օգնության մեջ, ապա ավելի բարդ կլինիկական դասընթաց է կատարվում: Նրանք կարող են շարունակական կամ հաճախ կրկնվող ախտանիշներ ունենալ եւ կարող են կրկնել սրտի անբավարար հաճախականության կրկնվող «դրվագները», որոնք պահանջում են կրկնվող հիվանդանոցներ:

Իսկ սրտի անբավարարության հետ կապված շատ մարդիկ ունեն կլինիկական դասընթացներ, որոնք գտնվում են այս երկու ծայրահեղությունների միջեւ, երկար ժամանակ զգացվում են բավականին լավ միջամտություններով, երբեմն զգացվում են վատթարացման ախտանիշներ, որոնք պահանջում են որոշակի բժշկական միջամտություն:

Որպես խնամակալ, խելամիտ նպատակ կլիներ անել այն, ինչ կարող ես անել ձեր սիրելիի հանդեպ, կայուն մնալու ժամանակ, երբ սրտի անբավարարությունը գտնվում է լավ վերահսկողության ներքո եւ ճանաչել այն նշանները, որոնք կարող են վերածվել վերահսկողությունից դուրս, որպեսզի վաղ բուժական միջամտությունը կարողանա կոչվում են բաներ վերադառնալու համար:

Այդ իսկ պատճառով, լավ գաղափար է, որ դուք ունեք հիմնական ըմբռնում սրտի անբավարարության եւ դրա բուժման մասին:

Հասկանալ սրտի անբավարարությունը

«Սրտի ձախողումը» պարզապես նշանակում է, որ սիրտ-անոթային հիվանդության որոշակի տեսակն է, որ սիրտը չի կարողանում պահպանել բոլոր մարմնի կարիքները բոլոր պայմաններում:

Սրտանոթային հիվանդությունների գրեթե ցանկացած տեսակի, ի վերջո, կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն, այդ թվում `(ի թիվս այլոց) կորոնարային արտրի հիվանդություն (CAD) , սրտի սրտի հիվանդություն , վարակներ , հիպերտոնիա , հիպերտրոֆիկ սրտամոքոպաթիա կամ դիաստոլիկ դիսֆունկցիա :

Տարբեր հիմքում ընկած պատճառները կարող են առաջացնել սրտի անբավարարության տարբեր տեսակներ: Օրինակ, CAD, aortic regurgitation , mitral regurgitation , վիրուսային վարակների եւ մի քանի այլ պայմաններ, հաճախ բերում են սրտանոթային սրտամկանի վիրաբուժություն , սրտի մկանների թուլացում, ինչը չի կարողանում արդյունավետ կերպով պայմանավորվել:

Մյուս կողմից, aortic stenosis, hypertrophic cardiomyopathy, hypertension եւ diastolic դիսֆունկցիան կարող է հանգեցնել thickening (hypertrophy) կամ «կարծրություն» սրտի մկանների, որը խանգարում է հիմնական պոմպային պալատները սրտի (խոզանակներ) ամբողջ լրացնելուց:

Այս տարբեր տիպի սրտի անբավարարությունը հաճախ վերաբերվում է տարբեր կերպ: Այսպիսով, կարեւոր է, որ բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշեն այն, ինչն առաջացնում է սրտի անբավարարություն, համապատասխան թերապիայի հարմարեցում:

Այն օգտակար է հոգատար վերաբերմունքի համար, որպեսզի կարողանանք հասկանալ այն հիմնական պայմանը, որն առաջացնում է սրտի անբավարարություն եւ բուժման համար նախատեսված նպատակներ, որոնք ուղղված են ինչպես հիմքում ընկած պատճառի, այնպես էլ սրտի անբավարարության վերացմանը:

Սակայն, անկախ այն բանից, թե ինչ հիմքում ընկած սրտային ախտորոշումը կարող է լինել, եւ արդյոք ձեր սիրելիը սրտի անբավարարությամբ ունի թույլ, սրտամկանի սիրտ սրտի կամ թունդ, thickened մկանների, կան ընդհանուր ընդհանուր խնդիրներ, որոնք առաջանում են սրտի անբավարարության պատճառով, որոնք հակված են արտադրել ախտանիշներ:

Առաջին հերթին, սրտի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել սրտի վերադարձման արյունը, նպաստել թոքերի խոցերի եւ հյուսվածքների այտուցմանը:

Երկրորդը, սրտի միջոցով պոմպացված արյունը կարող է կրճատվել, պատճառելով երիկամների դանդաղեցումը: Նվազեցված երիկամների գործառույթը կարող է առաջացնել երիկամներին պահել աղ եւ ջուր, ինչը հանգեցնում է ոտքերի, ոտքերի եւ որովայնի ավելի խիստ ուռուցքների (edema):

Սրտի անբավարարության հիմնական ախտանշանները կապված են թոքերի խցանման հետ, արյան քանակի կրճատման հետ, սրտը կարող է մղել եւ աղի եւ ջրի պահպանման համար: Այս խոշոր ախտանշաններն են շնչառության շեղումը ( նյարդայնությունը ), հոգնածություն, աղքատ վարժությունների հանդեպ հանդուրժողականություն եւ այտուց: Այս ախտանիշների ծանրությունը կարող է շատ մեղմից մինչեւ շատ խիստ լինել, եւ դրանք կարող են օր օրի փոխվել: Ախտանիշների խստության մասին ուշադիր հետեւելը կարող է օգտակար լինել սրտի անբավարարության կարեւոր փոփոխությունների հայտնաբերման համար: Կարդացեք սրտի անբավարարության ախտանիշների մասին :

Ինչպես կարող եք օգնել

Կան մի քանի կարեւոր բան, որ խնամատարը կարող է օգնել սիրելիին սրտի անբավարարությունից խուսափելու սրտի վատթարացման սուր դրվագներից եւ բարելավել իրենց երկարաժամկետ արդյունքը: Դրանք ներառում են

• օգնելով մարդուն սրտի անբավարարություն ստեղծել եւ պահպանել ապրելակերպի փոփոխությունները, որոնք կօգնեն իրենց սրտին
• օգնելով նրանց պահել այն, ինչ հաճախ է բարդ դեղորայքի ժամանակացույցը
• օգնում է վերահսկել ամենօրյա չափումները եւ ախտանիշները, որոնք կարող են ցույց տալ, որ սրտի անբավարարությունը վատթարանում է
• ճանաչելով այն ժամանակ, երբ ժամանակն է բժիշկ կոչել կամ գնալ հիվանդանոց

Եթե ​​դուք առաջնային խնամքի տակ եք, ապա պետք է հաշվի առնեք առողջապահական թիմի մի մասը: Սա նշանակում է, որ հնարավոր է, երբ այցելեք բժիշկների այցելություններ ձեր սիրելիի հետ, լսեք բոլոր բացատրությունները եւ հարցրեք: Որպես թիմի կարեւոր անդամ, կարեւոր է ձեզ մասնակցելու տեղեկատվության այդ քննադատական ​​փոխանակմանը:

Օգնում է կյանքի ուղիների փոփոխությունները

Ձեր կյանքի ապագան օպտիմալացնելը շատ կարեւոր է գրեթե յուրաքանչյուրի համար `հուսալով խուսափել սրտի հիվանդությունից: Որպեսզի սրտի անբավարարություն ունեցող մարդուն ավելի կենսակերպի հարցերը ավելի կարեւոր են: Լավ կենսակերպի ընտրությունը «պարզապես» կանխարգելիչ չէ սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց համար, դրանք հանդիսանում են սրտի անբավարար թերապիա:

Հատկապես, եթե դուք կիսում եք կենդանի տարածություն սրտի անբավարարությամբ ապրող մարդու հետ, անհրաժեշտ ապրելակերպի փոփոխությունների օգնությամբ լավագույն ձեւն այն է, որ դրանք փոփոխեք ինքներդ ձեզ եւ ներդիրեք նրանց ամենօրյա կյանքում: Այս ապրելակերպի փոփոխությունները պետք է ներառեն սննդակարգը, վարժությունը եւ ծխելը:

Ձեր սիրելիին հարկավոր է քննարկել բժշկի հետ օպտիմալ դիետան , որը օգնում է նրանց սրտի անբավարարությունը կառավարելուն, բայց սրտի անբավարարվածության մեծամասնությունը պետք է լինի ցածր աղով Միջերկրածովյան դիետա, շատ մրգերի եւ բանջարեղենի, ամբողջական ձավարեղենի, եւ առողջ ճարպեր (օրինակ, ձիթապտղի յուղ) փոխարեն հագեցված ճարպեր, իսկ խուսափելով ամենաշատ փաթեթավորված, վերամշակված սննդամթերքներից (հատկապես թխած ապրանքներից): Այսպիսի դիետան, ընդհանուր առմամբ, շատ լավ է գրեթե բոլորի համար:

Այնուամենայնիվ, սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ պետք է հատկապես զգոն լինեն աղի սահմանափակումների մասին , քանի որ շատ աղի կվատթարանան իրենց ուռուցքը եւ նյարդայնությունը: Վերցրեք աղցախին հեռու սեղանից եւ կերեք կերակրման ժամանակ աղի մեջ: Կրկին խուսափելով վերամշակված սննդամթերքներից, կարեւոր է պահպանել ցածր աղի դիետան:

Ծխելը շատ վտանգավոր է սրտանոթային համակարգին, եւ ամեն անգամ, երբ ինչ-որ մեկը լույս է սփռում, սուր փոփոխություններ է առաջացնում արյան անոթների ծածկույթում: Որպես սրտի անբավարարություն ունեցող անձի, ծխելու շարունակությունը, հավանաբար, կբարձրացնի սրտի անբավարարության դրվագների հաճախությունը եւ կնվազի կյանքի տեւողությունը: Օգնեք ձեր սիրելիին թողնել ծխելը , եթե նա ծխող է: Եթե ​​դուք ծխող եք, ձեր դուրս գալու մեծ օգնություն կլինի, օգնելով ձեր սիրելիին դուրս գալը:

Հիշեք, որ սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ հաճախ ավելի հոգնածություն կստանան, քան դուք կարող եք ակնկալել: Պլանավորեք ձեր գործողությունները համապատասխանաբար այդ անձի հետ: Թույլ տալ լրացուցիչ ժամանակ տրամադրել այն բաները, որոնք դուք պետք է անեք, եւ այլընտրանքային ժամանակահատվածները հանգստի ժամանակահատվածներով: Փորձեք դժվար, քանի որ չես կարող անհանգստություն արտահայտել, երբ բաներն ավելի դանդաղ են ընթանում, քան ուզում ես:

Միեւնույն ժամանակ, վարժությունը կարեւոր է սրտի անբավարարություն ունեցող մարդու համար: Այսպիսով, խրախուսեք ձեր սիրելիին ինչ չափով իրականացնելը կարող է իրականացնել առանց ավելորդ հոգնածության կամ անհանգստության: Դուք եւ ձեր սիրելիը պետք է բժիշկից խնդրեք, արդյոք վերականգնման ծրագրի իրականացումը կարող է օգտակար լինել նրանց սկսելու համար:

Օգնելով դեղորայքի հետ

Հաճախ սրտային հիվանդություն ունեցող մարդիկ սովորաբար շատ դեղամիջոցներ են ստանում, եւ շատ կարեւոր է հետեւել դեղերը: Այն սովորաբար լավագույնն է հոգատար մարդկանց համար, որ թույլ տա, որ մարդը սրտի անբավարարություն ունենա սեփական դեղորայքի առաջնային մենեջեր, բայց հաճախ դա լավ գաղափար է կրկնակի ստուգման համար: Օգտագործելով հաբի տուփերը կամ աղյուսակը հեշտացնում է բոլորին իմանալու, թե ինչ է կատարվել եւ ինչն է բաց թողնվել:

Հատկապես օգտակար է սրտի անբավարարություն ունեցող անձին եւ խնամատարին եւ լավ հասկանալ, թե ինչ են այն բոլոր դեղերը, եւ ինչ քայլեր պետք է ձեռնարկվեն, եթե որոշակի դեղամիջոցի դոզան բաց թողնի որեւէ պատճառով: Դեղորայքային ռեժիմը հասկանալը կարեւորագույն պատճառներից մեկն է, երբ խնամատարը պետք է մասնակցի բժշկի այցելություններին:

Մոնիտորինգի ախտանիշներ. Երբ զանգահարեք օգնություն

Մարդկանց, ովքեր սրտի անբավարարություն ունեն, ախտանիշները հակված են մազի եւ պակաս ժամանակի հետ, մի քանի օր ավելի լավն են, քան մյուսները: Ժամանակի ընթացքում շատ հոգատարներ դառնում են հարմարավետ տիպիկ «ոչ այնքան լավ օր», եւ պարզապես կցանկանային, որ իրենց սիրելիը մի քիչ ավելի հեշտ լինի այդ վատ օրերին:

Բայց երբեմն, պարզապես մի օրվա հեշտությամբ վերցնելը բավարար չէ: Երբեմն դա կարեւոր կլինի սրտի անբավարարություն ունեցող անձի համար, որպեսզի տեսնեն իրենց բժիշկը կամ էլ գնա արտակարգ սենյակ: Caregiver- ի համար, իմանալով, թե երբ է դիմելու օգնության համար, երբեմն կարող է լինել ոչ brainer, բայց այլ ժամանակներում դա կլինի դատաքննություն: Բայց քանի որ դա ձեր սիրելիի սիրտն է, դուք զբաղվում եք, եթե հարց ունեք, թե արդյոք զանգահարեք (բժշկի գրասենյակ կամ 911), ապա դա արեք:

Լավագույն գաղափար է ամեն օր ձեր սիրելիի ախտանիշները վերահսկելու եւ այդ ախտանիշների ծանրությունը գրանցել աղյուսակում կամ օրագիր: Հատկապես օգտակար է նրանց ցնցուղի մակարդակի, հոգնածության եւ ուժի աստիճանի, ինչպես նաեւ ոտքերի կամ կոճերի մեջ առաջացած այտուցվածքի չափը: Հարցրեք նրանց, թե ինչպես են նրանք քնում ամեն առավոտ: Նրանք գիշերը շունչ զգացին, երբ նրանք գցեցին գիշերը: Նրանք գիշերը արթնացել են, որ շնչահեղձ չլինեն: Դիտեք, թե ինչպես են նրանք շնչում, երբ նրանք շարժվում են, կամ խոսում են: Այս ամենը գրելը օրվա ընթացքում կօգնի ձեզ ուշադրության կենտրոնում հայտնվել միտումներին:

Ամեն օր քաշը չափում են (մոտավորապես նույն ժամանակ, հագուստի նույն չափի կրող եւ դատարկ պարկուճով): Հեղուկի պահպանումը սովորաբար ցույց է տալիս որպես քաշի (հաճախ, օրվա ընթացքում) օգուտ, նախքան դուք կամ ձեր սիրելիը կարող են նկատել որեւէ ավելցուկային ուռուցք կամ ցնցում:

Կան երկու ընդհանուր ժամանակ, երբ դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն ձեր սիրելիի համար: Նախ, զանգահարեք 911-ը, եթե նրանք զգալիորեն վատթարացնում են նյարդայնությունը, կրծքավանդակի ցավը կամ անհանգստությունը , ծանր բացթողումը , համախտանիշը կամ ցանկացած այլ ախտանիշ, որը հատկապես մտահոգիչ է կամ սուր: Դուք երբեք չպետք է վախենաք 911-ը անհապաղ զանգահարելուց: Եթե ​​մտահոգված եք կամ մտահոգվեք, զանգահարեք:

Երկրորդ, կոչ անեք բժշկին, եթե ուշադրություն դարձնեք այն ժամանակվա ընթացքում, որը թվում է անհանգստացնող: Սա կարող է պարունակել 2 կամ 3 օրվա ընթացքում կայուն քաշի ձեռքբերում, աստիճանաբար վատթարացում վատթարացում, ոտքի պատվաստման ավելացում կամ պարզապես ավելի հոգնածություն կամ հոգնածություն, քան կարծում եք, որ բնորոշ է: Սրանք կարող են բոլոր նշանները լինել, որ ձեր սիրելիի սրտի անբավարարությունը աստիճանաբար վատթարանում է, եւ որ սուր դրվագ կարող է լինել անկյունում: Եթե ​​փոփոխության մասին զգուշացվի, բժիշկը սովորաբար կկարողանա իրերը շրջել, ժամանակավորապես կարգավորելով դեղերը:

Խնամելով ինքներդ ձեզ

Դուք չեք պատրաստվում լինել արդյունավետ խնամք, եթե հոգ տանեք ձեր սեփական կարիքների մասին: Եթե ​​դառնում եք հիվանդ, հիասթափված կամ այրված, ոչ ոք չի հաղթում:

Սկսեք գնահատելով ձեր սեփական աջակցության համակարգը: Ընտանիքի անդամներն ու ընկերները կարող են եւ պատրաստակամորեն ներս մտնել: Բացահայտեք նրանց, եւ թող օգնեք նրանց:

Հոգեկան խանգարում ունեցող որեւէ մեկին խնամելը չպետք է լինի աշխատունակ, քանի որ հոգ է տանում այնպիսի մարդու մասին, որը ունեցել է (օրինակ, խիստ ինսուլտի կամ դեմոկրատիայի): Այնպես որ, թույլ մի տվեք, որ այն բոլոր սպառողը դառնա: Կախված սրտի անբավարարությամբ մարդկանց մեծամասնությունը կարող է պարզ ճաշ պատրաստել, ստանալ փոստը, գնալ սանհանգույցը կամ նույնիսկ թեթեւ լվացք անել իրենց վրա: Ընդհանրապես դրանք պետք է խրախուսվեն նման գործողություններ իրականացնել: Եվ սովորաբար նրանց 24/7 մոնիտորինգի կարիք չկա: Այսպիսով, երբ ձեր ամենօրյա գնահատումը ցույց է տալիս ոչ տագնապային ախտանիշներ կամ նշաններ, դուք կարող եք տեղավորել որոշ «ինձ» ժամանակ:

Վերցրեք ամենօրյա ընդմիջումներ, եւ ինչ-որ մեկը ձեզ գրել է շաբաթվա մեջ մեկ անգամ, եթե հնարավոր է: Պահպանեք ձեր սեփական շահերը, ձեր հոբբիները եւ ձեր սոցիալական ցանցը, որպես սթրեսից ազատման միջոց: Ստացեք բավարար քնել, ձեր վարժությունը ստանալու եւ լավ դիետա կերեք: Առողջություն պահպանելով, ներառյալ ձեր ֆիզիկական եւ հոգեկան բարեկեցությունը, կարեւոր է, եթե դուք դառնաք արդյունավետ խնամող:

Խոսք

Սրտի ձախողումը բոլորի համար մարտահրավեր է `սրտի անբավարարություն ունեցող անձի, բժշկի եւ հոգատարի համար: Արդյունավետ բուժաշխատողը կկարողանա հասկանալ սրտի անբավարարության հիմունքները, ինչ նշանները նայելու համար եւ ինչ ակնկալել, եւ երբ օգնություն կանչեք: Թերեւս ամենակարեւորը, ամենաարդյունավետ խնամողներն այն մարդիկ են, ովքեր հոգ են տանում իրենց առողջությունն ու բարօրությունը պահպանելու համար:

> Աղբյուրներ.

> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD եւ այլն: 2016 ESC- ի ուղեցույցներ սուր եւ քրոնիկ սրտի անբավարարության ախտորոշման եւ բուժման համար. Սրտի խանգարումների եվրոպական ասոցիացիայի (HFA) կողմից մշակված Սրտաբանության եվրոպական միության (ESC) սուր եւ քրոնիկ սրտի ախտորոշման եւ բուժման գործառույթը: ): Eur Heart J 2016; 37: 2129:

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, եւ այլն: 2013 ACF / AHA ուղեցույցը սրտի անբավարարության կառավարման համար. Ամփոփագիր. Ամերիկյան քրեդիտ Ուոլթեր քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի աշխատանքային զեկույցը գործնական ուղեցույցների վերաբերյալ: Շրջանառություն 2013; 128: 1810: