Եթե դուք ունեք կորոնար արտրի հիվանդություն (CAD), դուք պետք է հաշվի առնեք նրա բուժումը մի քիչ պատերազմի դեմ պայքարում. Դա երկարատեւ պայքար է, որը պետք է պայքարել տարբեր ճակատներում, եւ եթե թույլ տաք, գինը: Այսպիսով, եթե դուք ախտորոշվեք CAD- ով, դուք եւ ձեր բժիշկը շատ բան ունենալու համար պատրաստել եք, եւ շատ ռազմավարական որոշումներ կայացնելու համար:
Այս հոդվածում ընդգծվում է այն բաները, որոնք անհրաժեշտ է համարել, ինչպես դուք եւ ձեր բժիշկը որոշում եք ձեր սրտի հիվանդությունը բուժելու ճիշտ մոտեցման մասին: Այս բուժման որոշ մասը (օրինակ `հիվանդության առաջացման դանդաղեցման համար քայլեր ձեռնարկելը) պետք է ընդունվի CAD- ի յուրաքանչյուր հիվանդի կողմից: Այլ տարբերակներ (օրինակ, շրջանցման վիրահատություն կամ անգիոպլաստիկա եւ ստենտավորում) միայն հարմար են կոնկրետ հանգամանքներում: Համոզված լինել, որ ամեն ինչ պետք է արվի, դուք եւ ձեր բժիշկը պետք է կոնկրետ եւ ուշադիր պատասխանեք երեք հարցերին.
- Ինչ պետք է անեք, որպեսզի կանխեն սրտի իշեմիան եւ անգինա:
- Ինչ պետք է անեք, որպեսզի կանխվի սրտի կաթվածի եւ այլ սրտի արտակարգ իրավիճակների կանխարգելում:
- Ինչ պետք է անեք, որպեսզի դանդաղեցնեք կամ դադարեցնեք ձեր CAD- ի վատթարացումը:
Ձեր բուժման ծրագիրը լիարժեք չէ, քանի դեռ չեք քննարկում այդ երեք կարեւորագույն հարցերը:
Ինչպես կարող եք կրճատել սրտային իշեմիայի եւ անգինայի վտանգը:
CAD- ն առաջացնում է աթերոսկլերոզով հիվանդություն, որը առաջացնում է ձեր կորոնարերի պատերի ձեւավորումը:
Այդ պահմանները, ի վերջո, կարող են հանգեցնել արմատների ամբողջական թուլացմանը, ինչը հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտին : Սակայն դա տեղի է ունենում դեռեւս վաղուց, մասնակի շրջափակումը սովորաբար զարգանում է կորոնարային զարկերակների մեջ:
Սա կարեւոր է ձեր առողջության համար, քանի որ արյան կորոնների մասնակի արգելափակումները կարող են սահմանափակել արյան հոսքը դեպի ձեր սրտի մկանները:
Այսպիսով, մինչդեռ ձեր սրտի մկանները կարող են ստանալ այն ամբողջ արյունը, երբ անհրաժեշտ է հանգստանալ եւ հանգստանալ, այս մասնակի արգելափակումները կարող են կանխել ձեր սրտի մկանները `ստանալով համապատասխան քանակությամբ թթվածնի ընդունում կամ սթրեսի ժամանակ : Այս ժամանակահատվածներում, երբ ձեր սիրտը ավելի թթվածնի է պահանջում, քան մասնակիորեն արգելափակված կորոնար արուները կարող են ապահովել ձեր սիրտը մկանային փորձառություններ էնսեմիա : Թթվածնային ցավը (սրտամկանի) սրտի մկանները կարող են առաջացնել ցավալի կամ անհարմար սենսացիա, որը մենք անգինա ենք համարում: Քանի որ այսպիսի անգինա պայմանավորված է համեմատաբար կայուն խանգարմամբ եւ այն պատճառով, որ արտադրում է ճառագայթումը համեմատաբար կանխատեսելի է (այսինքն, որոշակի քանակությամբ վարժանքների ժամանակ), մենք անվանում ենք կայուն անգինա :
Առկա են երկու ընդհանուր բուժման տարբերակներ `CAD- ի ունեցող հիվանդների մոտ խանգարման եւ խանգարման անխախտության կանխարգելման համար:
- Առաջին մոտեցումը եւ այն ամենը, ինչ մենք ձգտում ենք ավելի շատ լսել, այսպես կոչված, «ինվազիվ թերապիա» կիրառելն է, այսինքն, օգտագործելու կամ շրջանցելու վիրահատություն կամ անգիոպլաստիկա եւ ստենտավորում `կորոնարային զարկերակների մեջ որոշակի արգելափակումները ազատելու համար:
- Երկրորդ մոտեցումը դեղագործական եւ ոչ վիրաբուժական, ոչ կաթետերային բուժման այլ ձեւերի օգտագործումը:
Երկու մոտեցումները կարող են շատ արդյունավետ լինել, եւ յուրաքանչյուր մոտեցումը կրում է իր առավելությունները կամ թերությունները:
Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ կայուն անգինա ունեցող մարդկանց մեծ մասում բժշկական թերապիայի հետ կապված արդյունքները նույնն են, ինչ ինվազիվ թերապիայի հետ: Ձեզ հարկավոր է խոսել ձեր բժշկի հետ, որի վերաբերյալ ձեր մոտեցումը ավելի հարմար է, հաճախ այդ երկու մոտեցումների համադրությունը պարզվում է:
Ինչպես կարող եք կանխարգելել սրտի կաթվածները եւ այլ սուր խնդիրներ CAD- ի հետ:
Բացի ձեր սրտի կաթվածներում աստիճանաբար զարգացող բլոկները, CAD- ով մարդիկ նույնպես վտանգավոր են հանկարծակի վատթարացման համար, որոնք բժիշկները կոչում են սուր կորոնարային սինդրոմ (ACS): ACS- ն առաջանում է արյան շագանակագեղձի (թրոմբոց) հանկարծակի ձեւավորմամբ ` սովորաբար սրտի պատի պատի խզվածքով:
ACS- ը կարող է առաջացնել անկայուն անգինա կամ սրտի կաթված: ACS- ի ձեւը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է :
Քանի որ CAD- ով յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել ACS-ն, նույնիսկ այն մարդիկ, որոնց պաստառները դեռեւս չեն առաջացնում «զգալի» արգելափակումներ, դա չափազանց կարեւոր է CAD- ով բոլորի համար բուժման համար, որպեսզի կանխեն ACS- ը : Դուք կարող եք մի քանի քայլեր ձեռնարկել այս ռիսկը նվազեցնելու համար, եւ դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ նրանց մասին:
Ինչպես կարող եք դանդաղեցնել կամ դադարեցնել CAD- ի վատթարացումը:
Atherosclerosis- ը քրոնիկական, առաջադեմ հիվանդություն է, որը ժամանակի ընթացքում վատանում է : Այսպիսով, անկախ նրանից, թե CAD- ի համար ինչ այլ բուժում կարող եք ստանալ, եթե դուք նաեւ քայլեր չձեռնարկեք դանդաղեցնել կամ դադարեցնել աթերոսկլերոզի առաջացումը, կարող եք ակնկալել, որ ավելի ու ավելի շատ խնդիրներ առաջանան, քանի որ ժամանակն է:
Կարելի է դանդաղեցնել CAD- ի առաջընթացը ապրելակերպի փոփոխությունների ագրեսիվ ծրագիրը եւ բժշկական բուժումը, ներառյալ ինտենսիվ հակաքոլեռերոլային թերապիան (սովորաբար ստատիններ պահանջող), քաշը վերահսկողությունը, վարժությունը, ծխելը դադարեցումը , արյան բարձր ճնշումը եւ շաքարախտի մանրակրկիտ վերահսկումը , եթե ունեք:
Ամփոփելով այն
Այս ամենի կատարումը հեշտ չի լինի, բայց կենսականորեն կարեւոր է հաղթել ձեր սրտի հիվանդության վրա: Շատ դեպքերում սրտի հիվանդությունը նման է մեկ այլ հիվանդության, քաղցկեղի: Քաղցկեղի նման, CAD- ը կյանքին սպառնացող հիվանդություն է, որը, ամենայն հավանականությամբ, սպանելու է ձեզ վաղ թե ուշ, եթե դա պատշաճ կերպով չի բուժվում: Եվ, ինչպես քաղցկեղով, բուժումը կոշտ է: Հաջող բուժումը պահանջում է խորը պարտավորություն եւ, իրոք, հաճախ պահանջում է հիմնարար փոփոխություն վերաբերմունքի եւ ուշադրության կենտրոնում: Եթե քաղցկեղ եք ունեցել, հավանաբար կստիպեիք այն, ինչ որ այն վերաբերվում է: Դուք հիմա պետք է նույն վերաբերմունքն ընդունեք. Ձեր կյանքը կախված է դրա վրա:
> Աղբյուրներ.
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, եւ այլն: 2012 ACF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ուղեցույց Ախտորոշիչ իշեմիկ սրտի հիվանդների ախտորոշման եւ կառավարման համար. Ամերիկայի սրտաբանության քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի աշխատանքային խումբը պրակտիկային ուղեցույցների վերաբերյալ եւ ամերիկյան Քիթ-կոկորդ-ականջի քաղցկեղ, քրոնիկական վիրաբուժության ամերիկյան ասոցիացիա, կանխարգելիչ սիրտ-անոթային հիվանդների ասոցիացիա, սրտանոթային անգիոգրաֆիա եւ միջամտություններ հասարակություն եւ քրոնիկ վիրաբույժների միություն: Շրջանառություն 2012; 126: e354:
> Task Force անդամները, Montalescot G, Sechtem U եւ այլն: 2013 ESC ուղեցույցներ կայուն կորոնարային արտրի հիվանդության կառավարման վերաբերյալ. Եվրոպական սրտաբանության հասարակության կայուն կորոնար շտամների հիվանդությունների կառավարման գործառույթը: Eur Heart J 2013; 34: 2949: