Ռոտատորի բռունքի վնասվածքների ակնարկ

Ռոտատորի կցորդի արցունքները ընդհանուր բարդ ուսի համատեղ վնասվածք են: Քանի որ մեր կախվածությունը շատ գործերի համար ուսի վրա, ռոտատորի բռունքի վնասվածքները հաճախ հիասթափեցնող փորձ են:

4 պտտվող բռունցքների մասին գիտելիքներ

• Ռոտորատիվ բռունցքը կախված է չորս ցնցումների եւ մկանների շրջանում, որոնք ուսի մեջ են:
  Հաճախ շփոթված են այլ անվանումներով (պտտվող բռունցք, ռոտատորի գավաթ), այս մկանները եւ սիլոսները նկարագրելու համար օգտագործվող պատշաճ բառը ռոտատորի բռունցքն է: Երբ ռոտատորի բռունքը վիրավորվում է, այն վնասված է ռոտատորի բռունցքի ցնցումները . դա սոսինձներ են, որոնք կապում են ռոտատորի մանրաթելային մկանները ոսկորին: Երբ tendons են բորբոքված կամ պոկված, նրանք չեն կարող գործել ճիշտ. Ռոտատորի բռունքը ոչ միայն կարեւոր է բարձրացնելու եւ ուսի ուժն ապահովելու համար, սակայն մկանները եւ ցնցումները կարեւոր են ուսի նորմալ կայունության եւ մեխանիկայի համար: Առանց պատշաճ գործող ռոտատորի բռունցքների, դուք կստանաք որոշակի սահմանափակում նորմալ ուսի գործառույթ:
  
• Ոչ բոլոր ուսի ցավը ռոտատորի բռունքի վնասվածքից է:
  Ուսի կաթվածից շատերը կարող են ասել ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի կողմից, որ իրենց ախտանիշները հնչում են իրենց ռոտորական բռնակալության խնդիրներով: Սակայն ուսի ցավի այլ պատճառներ կան: Առանց ճշգրիտ ախտորոշման, բուժումը կարող է պատշաճ կերպով թիրախավորել իրական խնդիրը: Եթե ​​մեկ այլ պայման, ինչպիսին է սառեցված ուսին կամ labral արտասուքը , չի ճանաչվել, մշակված բուժման ծրագիրը չի կարող արդյունավետ լինել: Նախքան որեւէ բուժման ծրագիր սկսեք, համոզվեք, որ հասկանում եք ձեր ցավը:
  

• Ռոտոտոր կափարիչի արցունքները խիստ տարածված են , հատկապես, երբ մենք ծերանում ենք:
  Չնայած ռոտատորի բռունցքների արցունքները հազվադեպ են 20-ական, 30-ական եւ 40-ական թվականներին, երբ մենք ավելի մեծանում ենք, դրանք շատ տարածված են դառնում: Իրականում, երբ ինչ-որ մեկը գտնվում է 70-ական կամ 80-ականների ընթացքում, իրականում սպասվում են ռոտատորի կափարիչի արցունքներ: Ճիշտ այնպես, ինչպես մեր մարմնի մյուս հատվածները տարիքով փոխում են (կարծում եմ, գորշ մազերի կամ մաշկի wrinkles), պտտվող rotator բռունցք մի 60-ականների կամ ավելի բարձր տարիքի չէ անսովոր դեպք:
  
• Գրեթե բոլոր rotator կախոցների արցունքները կբարելավվեն նոնգերգիկ բուժման հետ :
  Չնայած վիրահատությունը կարեւոր եւ անհրաժեշտ դերակատարություն ունի այս վնասվածքների բուժման համար, ռոտատորի արգասիք ունեցող մարդկանց գերակշիռ մասը երբեք վիրաբուժական միջամտության կարիք չունի եւ կարող է վերականգնել նորմալ, ակտիվ կենսակերպը: Երբեմն երբեմն վիրահատություն է անհրաժեշտ, սա սովորաբար ռոտատորի բռունքի վնասվածքների առաջին բուժում չէ:

Ռոտատորի կշռի վնասվածքների նշանները

Մարդկանցից շատերը պտտվող պտտվող բռնակով չեն էլ գիտակցում, որ խնդիր ունեն, քանի որ մեծամասամբ չունեն անհանգստություն եւ ֆունկցիայի նվազագույն սահմանափակումներ: Եթե ​​մեկը ռոտատորի բռունցքների խնդրի ախտանիշներ ունի , ամենայն հավանականությամբ, նրանք պետք է ձայն տան: Այս ցավը սովորաբար ուսի եւ թեւի վերեւում է: Որոշ անհատների մոտ ցավը կարող է իջնել ձեռքի արտաքին կողմը դեպի անկյունը:

Rotator- ի կախոցների այլ ընդհանուր ախտանիշները ներառում են `

• Սանդղակի թուլություն. Դա կարող է հանգեցնել դժվարության, որը վերացնում է ձեռքի վերեւը կամ դժվարությունը այնպիսի գործողություններով, ինչպիսիք են հասնելու, հագնվելու կամ առարկաներ:
  
• Ձեռնոցում թմրություն. Երբեմն, եթե առկա է զգալի բորբոքում, կարող է լինել նյարդային գրգռում, ինչը հանգեցնում է թուլության եւ թեւի ընկնելուն:
  
• Սրտի շնչելը . Սուր վնասվածքներում , երբեմն կարող է առաջանալ այրվածքների շուրջը, այտուցը կամ նույնիսկ բրգացնելը:

Բուժման ընտրանքները Rotator Cuffs- ի համար

Ռոտատորի կախոցների մեծ մասը կարող է բուժվել առանց վիրահատության: Փաստորեն, դա փոքրիկ փոքրամասնություն է, որը վերջանում է վիրահատության ենթարկված ռոտացիայի կափարիչի համար: Ոչ վիրաբուժական ռոտատորի բռունքի բուժումը կարող է ներառել.

• Ֆիզիկական թերապիա
• Հակաբորբոքային դեղեր
• Սառույցի կիրառումը
• Կորտիզոնի ներարկումներ

Այս բուժման նպատակն է նվազեցնել բորբոքումն ու ուժեղացնել ձեր ուսին շրջապատող մկանները: Ֆիզիոթերապեւտը հաճախ օգնում է ուսի շարժունակության եւ մեխանիկայի բարելավմանը, իսկ վնասված մկանները եւ ցնցողներին ավելորդ սթրեսը տեղադրելը: Նույնիսկ այն մարզիկները, ովքեր մարզական գործունեություն են իրականացնում, կարող են զգալիորեն օգնություն ցուցաբերել իմանալ թերապեւտի օգնությամբ:

Rotator կավե վիրաբուժություն

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում վիրաբուժությունը կարող է առաջարկել վերականգնել ջարդված ցնցումները: Որոշակի դեպքերում, երբ վիրահատությունը կարող է համապատասխան լինել, կախված է ռոտորական կախոցների տեսակից, ձեր գործունեության մակարդակից եւ բուժման այն մեթոդներից, որոնք արդեն օգտագործվել են:

Չնայած վիրաբուժության հաճախակի բուժումը փորձի վերականգնել ուսի նորմալ գործառույթը, կան որոշ պատճառներ, որոնք մարդիկ չեն ցանկանա վիրահատություն անել: Նախ, շատերը չեն պահանջում լիարժեք գործառույթներ կատարել բոլոր գործողությունները, որոնք նրանք ցանկանում են անել: Շատերը կարող են սպորտային, տնային աշխատանքները եւ իրենց աշխատանքները շրջանցող պտտվող արցունքներով: Երկրորդ, վիրաբուժությունից հետո վերականգնումը կարող է երկար ու բարդ լինել: Շատ հիվանդներ ունեն վիրաբույժներից հետո վեց ամսից մինչեւ մեկ տարի:

Կան մի քանի վիրահատական ​​տարբերակներ, որոնք վերաբերում են ռոտորների գոտկատեղի բուժմանը : Հիվանդության ճշգրիտ տեսակը կարող է կախված լինել գործոններից, ներառյալ ձեր արցունքների չափը եւ վայրը, ձեր վիրաբույժի նախասիրությունը եւ այն գործողությունները, որոնք ցանկանում եք վերադառնալ վիրահատությունից հետո: Քննեք, թե որ տեսակի վիրահատությունը կարող է առաջարկել ձեր ռոտատոր կախոցը բուժելու ձեր բժշկին:

Վիրաբուժություն վերականգնելուց հետո

Բուժումից հետո բուժումը ռոտատորի կախոցի արցունքից ամբողջովին կախված է ձեզանից, որպեսզի կարողանաք կատարել պատշաճ վերականգնում եւ խուսափել այնպիսի գործողություններից, որոնք կարող են վնասել բուժման ցնցումները: Ռեաբրատորային կաղնու վիրահատությունից հետո կարող է լայնորեն տարբերվել, բայց կան որոշ ընդհանուր սկզբունքներ, որոնք ճշգրիտ են այն մարդկանց համար, ովքեր վիրահատություն են անցնում ռոտացիայի արգասիքի բուժման համար:

Կրկին ռոտատորի կեղեվ վիրահատությունից հետո վերականգնումը կարող է երկար ու բարդ լինել: Շատ հիվանդներ տարին մեկ անգամ վերադառնում են նորմալ: Որոշ պակաս ինվազիվ վիրաբուժական միջամտությունները կարող են արագ վերականգնել եւ վերականգնել պակաս ցավոտ, բայց պատրաստ լինել վերականգնման համար, որը կարող է լինել ավելի երկար, քան ձեր ցանկությունը: Լավ նորությունն այն է, որ հիվանդների մեծ քանակությունը մի քանի ամսվա ընթացքում վերադառնում է լիարժեք գործունեությանը, եւ մեծամասնությունը վերադառնում է նորմալ գործունեությանը:

Խոսք

Rotator- ի բռունցքային խնդիրը, ինչպես ցանկացած վնասվածք, երբեք որեւէ մեկին չի ընդունում: Դրական նշումով, հիշեք, որ մարդկանցից շատերը կարող են վերադառնալ իրենց սովորական գործունեությանը `այդ վնասվածքների համապատասխան բուժում ստանալուց հետո: Չնայած վիրահատությունը կարող է արդյունավետ բուժում լինել, մարդկանց մեծամասնությունը կարող է հաջողված արդյունքներ գտնել ոչ ինվազիվ բուժման ընտրանքներով, ինչը միշտ նախընտրելի երթուղի է, եթե դուք կարող եք այն վերցնել:

> Աղբյուրներ.

> Pappou, IP, եւ այլն: «ԱՀՕՍ համապատասխան օգտագործման չափանիշները. Օպտիմալացնելով ամբողջական հաստությամբ ռոտատորի բռունցքով արցունքների կառավարումը»: J Am Acad Orthop Surg. 2013 թ. Դեկտեմբերի 21 (12): 772-5:

> Pedowitz RA, et al. "Օպտիմալացնելով ռոտատորի բռունքի խնդիրների լուծումը" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Հուն; 19 (6): 368-79: