Ռիսկերը, ախտանիշները, արգանդի վզիկի ախտահարման խնդիրները
Պարանոցի վնասվածքները կամ արգանդի վզիկի վնասվածքները գալիս են տարբեր տեսակի, սկսած մեղմից մինչեւ ծանր: Ձեր պարանոցի վնասվածքը կարող է առաջանալ պատահաբար, վնասվածք հասցնել տարածքին, ընկնելուն եւ նույնիսկ ողնաշարի մեջ տեղի ունեցող փոփոխական փոփոխություններին:
Ձեր պարանոցի մեկ անատոմիական մասի վնասը հաճախ վնասում է ուրիշներին: Դա այն է, որ ձեր պարանոցի հատվածները կապված են: Արգանդի վզիկի ոսկորները, հոդերը, փափուկ հյուսվածքը եւ նյարդերը միասին աշխատում են ձեր գլուխը շարժելու եւ տեղափոխելու համար: Որպես օրինակ, խարույկը կարող է հանգեցնել մեկ կամ մի քանի ախտորոշումների, այդ թվում `մկանային լարվածության, կպչման բորբոքման եւ / կամ դիսկի վնասվածքների:
Պզուկ հյուսվածքի վրա ազդող պարանոցի վնասվածքները
Լավ նորությունն այն է, որ ժամանակի մեծ մասը, պարանոցի վնասվածքները հիմնականում ազդում են փափուկ հյուսվածքների վրա `ձեր մկանները, ցնցումները, կապտուկները եւ / կամ ֆասիան: Արգանդի վզիկի վնասվածքների ցանկացած տեսակ, այդ թվում `ոսկորները, հոդերը եւ սկավառակների ներգրավվածությունը, առնվազն որոշ չափով ազդում են ձեր մկանների վրա:
Ցուցակում առաջին երեք վնասվածքներն այնպիսիք են, որոնք ազդում են փափուկ հյուսվածքի վրա:
Պարանոցի վնասվածքները, որոնք կարող են ազդել նյարդերի եւ / կամ ողնուղեղի վրա
Որոշ պարանոցային վնասվածքներ ազդում կամ վնասում են նյարդային համակարգի վրա, եւ դրանք կարող են շատ լուրջ լինել: Նյարդի ընդգրկումը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ մի կամ ավելի ողնաշարի կառուցվածքը շփվում է կամ ճնշում է կամ ողնաշարի նյարդային արմատին, ողնուղեղի վրա կամ երկուսին:
Այս հոդվածում մնացած վնասվածքների նկարագրությունները խոսում են նրանց մասին, որոնք ինչ-որ կերպ, թե մեղմ, թե լուրջ, ազդում են նյարդային համակարգի որոշ հատվածների վրա:
Crick է պարանոցի
Դուք երբեւէ արթնացել եք նուրբ պարանոցով եւ մտածել, թե ինչ կարող է լինել: « Կծու պարանոցի մեջ » բժշկական ախտորոշումը չէ: Սովորաբար, մկանային սպազմ , ձգանման կետերը , արթրիտը եւ / կամ դիսկի խնդիրը հիմքում ընկած են ցավը:
Պարանոցի բծերը հակված են սովորական բաների միջոցով. Քնի քաշի ձեր պարանոցում անհարմար վիճակում, համակարգչում երկար ժամերով եւ արգանդի վզիկի անսպասելի շարժումներով:
Ինչ պետք է անեք պարանոցի համար: Ժամանակի մեծ մասը, տնային բուժումներում, ինչպիսիք են ասպիրինը կամ թիլենոլը (acetaminophen), կրճատված գործունեությունը եւ նուրբ շարժումը, այն է, որ տեւում է ցավը թեթեւացնելու համար: Նա սպասում է նաեւ մեծ դերակատարում ունի:
Եթե դուք գտնում եք, որ ձեր քրիքի lingers- ի ցավը մեկ շաբաթից ավելի է, կամ դա խաթարում է ձեր սովորական գործունեությունը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է տեսնել ձեր բժշկին: Նույնը ճիշտ է, եթե անցյալում ախտորոշվել եք պարանոցի խնդրով կամ ունեք (կամ ունեցել) լուրջ առողջական վիճակը, ինչպիսին է քաղցկեղը:
Մկանային լարվածություն
Պարանոցի լարումն այն վնասվածքն է, որը կպչում է մկաններին եւ շարժվում է ողնաշարի վերին մասը: Սիմպտոմները ներառում են մկանային սպազմ, կրճատված ճկունություն եւ ցավ, սակայն շտամները գնահատվում են, նշանակում է, որ դրանք տարբերվում են մեղմությունից մինչեւ ծանր: (Լուրջ շատ լուրջ է եւ անհապաղ բժշկական ուշադրություն է պահանջում):
Դասարանի I strains են մեղմ եւ հաճախ բուժվում է փոփոխության գործունեությունը մի մակարդակի, որտեղ ցավը հանդուրժվում, առանց տալով ամբողջական մահճակալ հանգստանալ: Բացի այդ, միանգամից ցավազրկող դեղորայք ստանալը սովորական եղանակ է մեղմ լարվածության ցավը անցնելու համար: Ինչպես պարանոցի քիթը, եթե ցավը տեւում է մեկ շաբաթից ավելի, կամ եթե դա խաթարում է ձեր սովորական գործունեությունը, տեսեք ձեր բժշկին :
II դասի պարանոցի լարվածության դեպքում վնասը սահմանափակվում է միայն մկաններով: ձեր պարանոցային ցավը, հավանաբար, չի նշանակում այլ կառուցվածքային վնասվածքներ: Բայց III եւ IV դասերը, այն է: Ըստ Քվեբեկյան աշխատանքային խմբի, Whiplash-Associated Disorders- ում, III դասի պարանոցի լարվածությունը կապված է նաեւ նյարդային վնասների հետ: Այս դեպքում, կարող եք, ի թիվս այլ բաների, թույլ ձեռք բերել եւ / կամ զգալ էլեկտրական սենսացիա `մեկ ձեռքի տակ: Այս վնասվածքներով, որքան հնարավոր է շուտ, ձեր բժշկի հետ հանդիպում կայացնելը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ հնարավորություն կտա ամբողջական վերականգնում:
Ավելորդ է ասել, որ IV աստիճանի պարանոցի շտամները ամենից առավել լուրջ են: Քվեբեկի աշխատանքային խումբը նշում է, որ դրանք կապված են կոտրվածքների կամ ողնաշարային տեղահանության հետ: Այս վնասը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:
Պիտակի լորձաթաղանթ
Sprains վնասվածքներ են ligaments. (Լիգանները հյուսված հյուսվածքի ուժեղ շերտեր են, որոնք միասին ոսկորներ են պահում):
Պարանոցի sprains կարող է առաջանալ ընկնում կամ հանկարծակի twists, որոնք ծանրաբեռնված կամ overstretch մեկ կամ ավելի հոդերի ձեր արգանդի վզիկի ողնաշարի. Մեկ այլ պատճառ էլ կրկնվում է համատեղ (ներ) ը:
Համաձայն Օրթոպեդիայի վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիայի, գլխուղեղի ողնուղեղը կարող է շատ բազմազան լինել, բայց կարող է ներառել ցավը ձեր պարանոցի մեջ, որը վատանում է, երբ դուք շարժվում եք, ցավը, որ գալիս է դանդաղ եւ գագաթները մոտ 24 ժամվա ընթացքում, գլխացավեր պարանոցի հետեւի, մկանների սպազմերը եւ ցավը ձեր վերին ուսի մեջ, պարանոցի խստությունը եւ / կամ թմրությունը, թուլությունը կամ թեւավորումը ձեր ձեռքում:
Պարանոցի sprains- ը կարող է բերել նաեւ պակաս կառուցվածքային տիպի ախտանշաններ, այդ թվում `կոկորդի ցավ, տրամադրության փոփոխություն, բարդություն կենտրոնացած կամ քնած, եւ ավելին, ասում է AAOS- ը:
Նման պարանոցի շտամները (վերեւում), պարանոցի ցնցումները կարող են լինել մեղմ, միջին կամ ծանր եւ գնահատվում: Սա կարող է նշանակել, օրինակ, որ եթե դուք ունեք մեկ ձեռք գլխացավ, ապա ձեր ծծվելը 3-րդ դասարանն է: Միշտ ստուգեք ձեր բժշկին, որ վստահ լինեք:
Եթե կասկածում եք, որ ձեր միջավայրում ինչ-որ մեկի մոտ ծանր պարանոցի վնասվածք ունի (ցանկացած տեսակի), դուք պետք է անշարժացնել ձեր ողնաշարը եւ անմիջապես զանգահարեք 911: Մի փորձեք նրանց տեղափոխել, եթե դա անենք միայն կյանքը փրկելու միակ միջոցը:
Փոքր եւ միջին ջերմատների համար, ընդհանուր առմամբ, հանգստանալու եւ սառեցնելու համար խորհուրդ է տրվում տարածքը, քանի որ հակաբորբոքային դեղորայք է ընդունում (ընդհանուր առմամբ կընկնի հաշվիչը) եւ այն ստուգելու բժշկի կողմից:
Վիպլազ-համակցված խանգարումներ (WAD)
Whiplash (WAD) մի շարք ախտանշաններից է, որը հետեւում է շարժման իրադարձությանը, որի գլխին առաջինը դնում է hyperextension եւ ապա արագ առաջ դեպի ճկունություն: Դա հաճախ է ավտովթարի հետեւանքով , սակայն կարող է առաջանալ սպորտային վնասվածքներից, ընկնելուց կամ վնասվածքից:
Ինչպես պարանոցի քիթը, WAD- ը բժշկական ախտորոշում չէ: Դա մի դրվագ է, որը կարող է առաջացնել ցանկացած ախտորոշում լարվածությունից դեպի հերնիատ, եւ երբեմն ավելի շատ: (Ցանկապատումը կարող է վնասել հոդերի կամ սկավառակների, որոնք, իր հերթին, կարող են զսպել ողնաշարի նյարդային արմատները կամ, ավելի հազվադեպ, ողնուղեղը, պատճառելով նյարդային ախտանշանները):
Կախված վնասվածքների ճշգրիտ բնույթից, ախտանշանները կարող են ներառել ցավը, թուլությունը, թմրությունը, տհաճությունը կամ էլեկտրական տիպի սենսացիան, որոնք ցած իջեցնում են մեկ թեւը: Հնարավոր են նաեւ խստություն, գլխապտույտ կամ խանգարող քուն: Ուշադրություն դարձրեք, որ ախտանշանները կարող են հետաձգվել օրվա կամ երկու օրերի ընթացքում, որոնք տեղի են ունենում խոնավացման ժամանակ:
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ բերքատվության բուժման բազմաբնույթ մոտեցումը կարող է արդյունավետ լինել: Սա կարող է ներառել ձեր բժշկի խորհուրդներին ուշադրություն դարձնելը, որոշ ձեռքերի ձեռք բերման փափուկ հյուսվածքների աշխատանքից ֆիզիկական կամ մերսող թերապեւտից, դեղորայքից, մանյակ կրող եւ / կամ բուժական վարժանքից:
Herniated Disc
Հիվի սկավառակը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ փափուկ նյութը, որը սովորաբար պարունակում է սկավառակի ներսում (կոչվում է միջուկի pulposus ), խուսափում է: Պետք է արդյոք այս ժելե նման նյութը հյուսել նյարդային արմատին, որը հաճախ դա անում է, դուք, ամենայն հավանականությամբ, ցավ զգում եք եւ / կամ ունենում եք նյարդային ախտանիշներ: Նյարդային ախտանշանները հիմնականում ներառում են թուլություն, թմրություն, վառվող սենսացիա կամ էլեկտրական ցնցում, որոնք ցած իջնում են մեկ թեւի տակ:
Արցունքները սկավառակի կոշտ արտաքին մանրաթելերում (անվերջ արցունքներ կոչված) կարող են հանգեցնել հերնիացման: Հղիների արցունքները կարող են բերել կամ կրկնվող կամ հանկարծակի, ուժեղ սթրեսի հետ ողնաշարի համատեղ: Բուժումն ընդհանուր առմամբ սկսվում է դեղորայքի եւ ֆիզիկական թերապիայի հետ, բայց կարող է անցնել վիրահատության :
Հերնիացված սկավառակները կարող են տեղի ունենալ ողնաշարի երկայնքով, որտեղ տեղակայված են ցնցող ներծծող բարձիկներից մեկը, իհարկե, արգանդի վզիկի (պարանոցի) տարածքում:
Stingers եւ Burners
Stingers եւ այրիչներ (անունը, որ նրանք զգում են) ժամանակավոր վնասվածքներ են նյարդային արմատային կամ brachial plexus . Նրանք առավել հաճախ հանդիպում են ֆուտբոլիստների (հատկապես tacklers) եւ այլ կոնտակտային սպորտի մարզիկների:
Stingers- ը եւ այրիչները կարող են առաջացնել կտրուկ կտրվածքի կամ գլխի կամ ուսի միաժամանակ հակառակ ուղղություններով:
Ախտանշանները ներառում են այրման, խայթելու, թմրածության / թուլության կամ էլեկտրական սենսացիան `մեկ ձեռքի տակ: Դուք կարող եք զգալ ջերմ զգացողություն մյուս ախտանիշների հետ միասին:
Եթե այրիչը կամ այրիչը ծանր է կամ ավելի երկար է, քան մի քանի րոպե, տես բժիշկ: Եթե դուք ստենոզով մարզիկ եք, ձեր ռիսկը ավելի բարձր է, եւ ձեր բժիշկը կարող է ենթադրել, որ ձեր սպորտից հեռանալուց առաջ աղետալի ծանր վնասվածքներից խուսափելու համար:
Վզից քայքայում
Պարանոցի կաթվածը արգանդի ողնաշարի ընդմիջում է: Այն կարող է առաջանալ վնասվածքից, անկումից կամ ողնուցած degenerative փոփոխություններից: Զենքի ուժի անկյունը հաճախ սահմանում է ընդմիջման տեսակն ու ծանրությունը:
Ֆուտբոլիստները, ովքեր արգելափակել են իրենց գլխին, վտանգված են արգանդի վզիկի կոտրվածքների համար: Օստեոպորոզով տարեցները նույնպես վտանգի տակ են, իրենց փխրուն ոսկորների պատճառով: Առավելագույն պարանոցի կոտրվածքները ընդհանուր առմամբ ուղեկցվում են տեղահանմամբ:
Բուժումը կախված է շատ բաներից, ներառյալ ձեր տարիքը, այլ բժշկական պայմանները եւ ձեր ողնաշարի վնասը: Եթե կոտրվածքները ապակայունացնում են ձեր պարանոցը, գուցե անհրաժեշտ է կրել հալո բռունցք:
Կանխարգելումը պարանոցի կոտրվածքների լավագույն բուժման ռազմավարությունն է: Եթե ունեք օստեոպորոզ կամ օստեոպենիա, հարցրեք ձեր բժշկին կամ ֆիզիկական թերապեւտին կանխարգելման գաղափարների մասին:
Արգանդի վզիկի տեղադրումը
Dislocation տեղի է ունենում, երբ պարանոցի ոսկորը շարժվում է նորմալ դիրքի վրա `ստեղծելով ողնաշարի անկայունություն: Երբ պարանոցի ոսկորը տեղադրվում է, վնասվածք կամ դեգեներատիվ փոփոխություններ խանգարում են այն կապերը, որոնք սովորաբար պահում են տեղում, պատճառելով այն ստորեւից ոսկորից:
Վնասվածքով բերվելիս տեղահանությունը կարող է ուղեկցվել կոտրվածքով :
Առավել ծանր տեղաշարժում ոսկորը լիովին տեղաշարժված է (կոչվում է թռիչք), եւ այն կողպվում է այս դիրքում: The ligaments կործանում ամբողջությամբ. Դիսլոկացիաները կարող են վնասել ողնաշարի լարը եւ / կամ վիրահատել:
Ավելի քիչ ծանր ձեւեր են առաջանում, երբ ոսկորը չի շարժվում ամբողջ ճանապարհը, կամ երբ միայն մեկ կողմը լիովին տեղաշարժվում է: Մեղմ տեղաշարժերը կարող են վերադառնալ իրենց տեղում, իսկ փափուկ հյուսվածքը `մանյակ կրելով:
Արգանդի վզիկի վնասվածք
Կծում, հեռացում կամ այլ գլխիկ վնասվածքներ վնասում են ողնաշարի լարը, երբ ողնուղեղի վնասվածք է առաջանում: Եթե ողնուղեղը վնասված է երրորդ արգանդի վզիկի կամ վերին մասում , ապա մարդը կարող է մահանալ կամ պետք է ապրելու համար անհրաժեշտ շնչուղի:
SCI- ով ապրող մարդիկ հաճախ երկարատեւ անաշխատունակության են ենթարկվում ամբողջական կամ թերի կաթվածով, վնասվածքի մակարդակից ցածր:
Շտապ օգնության ժամանակացույցը եւ անմիջապես տրվող օգնության եւ բժշկական օգնության տեսակը հատկապես կարեւորվում են գոյատեւման եւ հետագա կյանքի որակի համար `լուրջ վնասվածք ստանալուց հետո: Եթե Ձեր միջավայրում ինչ-որ մեկը վնասվածք ունի, ապա ենթադրենք, որ նրանք ունեն լուրջ կամ նույնիսկ կյանքին սպառնացող պարանոցի վնասվածք եւ հետեւում են Կարմիր խաչի ուղեցույցներին :
> Աղբյուրներ.
> AAOS: Պիտակի լորձաթաղանթ: AAOS կայքը: Դեկտեմբեր 2013 թ. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. Պատվերների ցավերի հետ կապված խանգարումների բուժում եւ քրոնիկ խանգարումներ. Կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց: J Մանիպուլյատիվ ֆիզիոլոգիա Ther. Հոկտեմբեր 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Hunter, O., MD Արգանդի վզիկի եւ լարվածություն: Medscape վեբ կայք: Դեկտեմբեր 2015: http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview