Պատճառները կարող են հաճախակի հետապնդելային շաքարախտով
Դիարխի փորձը հենց այն բանից հետո, երբ դուք ուտում եք, հայտնի է որպես postprandial diarrhea. Այն կարող է պարզապես սկսվել, որի դեպքում դա սուր է, կամ դուք կարող եք երկար ժամանակ ունենալ, եւ դա քրոնիկական պայման է: Ուսումնասիրելով սննդից հետո աղիների ընդհանուր պատճառները, կկարողանաք աշխատել արդյունավետ բուժման պլանի վրա ձեր բժշկի հետ աշխատելու համար:
Ցանկացած նոր կամ ընթացիկ մարսողական ախտանիշ պետք է բերի ձեր բժշկի ուշադրությանը, որպեսզի ստանաք ճշգրիտ ախտորոշում եւ բուժման ծրագիր:
Չնայած դիարխեին ուտելուց հետո կարող է լինել այստեղ նկարագրված առողջական պայմաններից մեկը, դա կարող է լինել նաեւ այլ լուրջ հիվանդությունների նշան:
Սննդակարգից հետո սուր վարակի պատճառները
Սուր լուծ է դիարեային դրվագների անսպասելի առաջացումը: Դիարխիա ցանկացած պատճառի պատճառով կարող է առաջանալ ուտելուց հետո, քանի որ սննդակարգի սովորական գործողությունը խթանում է ձեր խիտ աղիքի մեջ մկանային շարժումը `ձեր որովայնը դատարկելու համար: Երբ դուք ունեք որեւէ հիմքում ընկած պատճառ, ինչպիսիք են վարակը, սննդային թունավորումը կամ IBS- ը, այդ պայմանները կարող են լինել ավելի ուժեղ եւ ավելի ցավոտ, քան սովորական եւ զգալով հրատապության զգացում: Սրանք կարող են առաջացնել սուր վարակի պատճառ:
- Բակտերիալ վարակները, ինչպիսիք են Salmonella կամ E. coli
- Սննդային թունավորում
- Վիրուսային վարակները (սովորաբար կոչվում են «ստամոքսի գրիպ»)
- Պարազիտներ, ինչպիսիք են Ջիարդիան
- Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են antacids, antibiotics, chemotherapy
- Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը (կարող է նաեւ լինել քրոնիկական պատճառ)
- Բորբոքված աղիքային սինդրոմը, որը գերակշռում է ( IBS-D ), որը նույնպես կարող է լինել խրոնիկ պատճառ
Ինչ պետք է անեն սուր վարակի համար
- Հանգստացեք: Դուք պետք է փոխարինեք հեղուկների եւ հանքանյութերի փոխարեն, որոնք ձեր մարմինը ներծծվում է ձեր համակարգի միջոցով աթոռակ արագ տրանզիտով: Փորձեք խմել ջուրը եւ հստակ մրգային հյութ եւ սիբիրի արգանակ:
- Մի շտապեք օգտագործել գերձայնային երկօքսիդի արտադրանքը, ինչպիսիք են Imodium կամ Kaopectate: Այս ապրանքները չպետք է օգտագործվեն, եթե դուք ունեք ջերմություն կամ ձեր ափսեներում լորձ կամ արյուն կա: Pepto Bismol- ը կարող է լինել տարբերակ, սակայն նախ ստուգեք ձեր բժշկին: Այս դեղերից ոչ մեկը չպետք է տրվի երեխայի բժշկի թույլտվությանը:
- Ուշադիր եղեք ձեր սննդակարգով եւ միայն ուտեք փոքր ուտելիք: Ստուգեք այն, ինչ ուտելու ցուցակները, երբ դուք լուծում եք ուռուցք եւ խմիչքներ, խուսափելու համար, երբ լուծում ունեք : Ձեր փորլուծությունը անցելուց հետո սովորեք , թե ինչ ուտել, երբ ավելի լավ եք զգում :
Երբ զանգահարեք ձեր բժշկին
Դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե դուք զգում եք հետեւյալ ախտանիշներից որեւէ մեկը.
- Արյունը ձեր ափսեներում
- Դեզիդդրացիայի ախտանիշները, այդ թվում, նվազեցնում են մեզը, չոր բերանը, սատկած աչքերը
- Fever 100 F- ից բարձր, կամ ավելի քան երեք օր
- Հաստ աղիքային ցավ
- Դիարխի ախտանիշների վատթարացում, կամ երկառյացությունը դեռեւս առկա է երկու օր անց նորածին կամ երեխա, իսկ հինգ օր հետո, չափահասի համար:
- Գիտեք կարմիր դրոշի մարսողական ախտանիշները , որոնք հատկապես վտանգավոր ախտանիշներ են, որոնք դիտարկվում են անհապաղ բժշկական խորհրդատվության համար: Դրանք ներառում են ռեկուսային արյունահոսություն, փսխում, ախորժակի բացակայություն, զգալի քաշի կորուստ, ջերմություն, որովայնի ցավ եւ գիշերը ցավեր, եւ անեմիա:
Քրոնիկ աղետի պատճառները կերակրվելուց հետո
Դիարխիայից հետո շարունակվող խնդիրը կարող է պայմանավորված լինել առողջական խնդիրներ ունեցող քրոնիկ լուծաբանություն ունեցող ախտանիշով: Եթե դուք ունեք այդ խանգարումներից մեկը, ապա ճաշի ուտելու պարզ գործողությունը կարող է դիարեային դրվագներ առաջացնել:
Դեպի հիմքում ընկած հիվանդությունը կարող է օգնել ճարպից վազքի ախտանիշից ճարպից ազատվելուց հետո:
- Վարակ : Ինչպես սուր լուծ է, կան վարակիչներ, որոնք կարող են առաջացնել խրոնիկ աղի: Դրանք ներառում են Clostridium difficile , Giardia lamblia եւ amoeba:
- Բորբոքված աղիքային սինդրոմ (IBS) . Պարզապես պարզապես ուտելու սովորական գործողությունը կարող է բավարար լինել IBS- ով որոշ մարդկանց մոտ լուծելու ախտանիշը: Հասկանալի չէ, թե ինչու է այս խանգարում առկա մարսողական համակարգի նման hyperreactivity:
- Բալաթթու երկօղակ (BAD). Հետազոտողները սկսում են գտնել ապացույցներ, որ IBS- ով ախտորոշված որոշ մարդիկ իրականում ունեն ՎՆ: Բալային թթուները գաղտնալսում են ձեր լեղապարկը, որպեսզի ձեր մարսողական համակարգը ճարպի ճարպակալում ունենա: Երբ այդ թթուները պատված չեն պատշաճորեն, նրանք ծառայում են խթանելու ձեր խիտ աղիքի քերծվածքները `առաջացնելով լուծ: Երբեմն BAD- ի պատճառը հայտնի չէ: այլ դեպքերում այն տեղի է ունենում վիրահատությունից կամ հիվանդությունից հետո, որը ներառում է ձեր մարսողական օրգանները (ձեր լեղապարկը, ենթաստամոքսային գեղձերը կամ ձեր փոքր աղիքը):
- Մեղրաբլիթի հեռացում . Առանց լեղապարկի, որոշ մարդիկ խնդիրներ են ունենում աղի թթուների վատ կարգավորմամբ փոքր եւ խոշոր աղիքների մեջ, առաջացնելով նմանատիպ ախտանշաններ, ինչպիսիք են ՎՆԱ: Թեեւ այս ախտանիշը սովորաբար ինքնաբերաբար լուծում է վիրահատության ամսաթվից հետո, որոշ մարդկանց համար դա մնում է շարունակական խնդիր:
- Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը . Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը չունեցող մարդիկ պակասում են բավարար քանակությամբ այն ֆերմենտը, որն անհրաժեշտ է կաթնաշոռի, կաթն ու կաթնամթերքի շաքարն անջատելու համար: Դա կարող է հանգեցնել կաթնամթերքի սպառումից հետո լուծի ախտանիշի: Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը կարող է հայտնաբերվել շնչառական փորձարկման կամ վերացման դիետայի միջոցով :
- Շաքարի մալաբորբցիան . Բացի լակտոզայից, որոշ մարդիկ չեն կարողանում մարսել ֆրուկտոզան եւ սորբիտոլը: Ֆրուկտոզան հայտնաբերվել է բազմաթիվ մրգերի եւ բարձր ֆրուկտոզայի եգիպտացորենի օշարակում: Սորբիտը հայտնաբերվել է որոշ պտուղներում, ինչպես նաեւ արհեստական sweeteners- ում: Լակտոզայի անհանդուրժողականության պես, ֆրուկտոզան կամ սորբիտալ մալաբսսսսսումը կարող է հայտնաբերվել շնչառության փորձարկման կամ վերացման դիետայի միջոցով:
- Celiac հիվանդություն. Մարդիկ, ովքեր ունեն celiac հիվանդություն, զգում են ինքնիմիմունային ռեակցիա, ի պատասխան սնձանման սնուցման, ցորենի, տարեկանի եւ գարին հայտնաբերված սպիտակուցի: Կաթնաշոռային ճարպաթաղանթը հաճախ հոտավետ է, եւ աթոռակն ավելի հավանական է, քան սուզվելը, քան սուզվելը: Celiac հիվանդությունը լուրջ առողջական հետեւանքներ ունի, եւ դուք պետք է ցուցադրեք այս հիվանդության համար, եթե դուք զգում եք քրոնիկ աղիքի ուտելուց հետո:
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) . IBD- ի Crohn- ի հիվանդության եւ բորբոքումային colitis- ի երկու ձեւերը, որոնք երկուսն էլ առաջացնում են աղի ախտանիշ: Ի տարբերություն վերը նշված առողջական խնդիրների, IBD- ի լուծը կարող է ներառել արյան նշաններ աթոռում : Ցանկացած նշան արյան մեջ արյան մեջ անհրաժեշտ է անմիջապես բժշկի ուշադրությունը հրավիրել:
- Դեմպինգի սինդրոմը . Այս սինդրոմը սովորաբար զգացվում է այն մարդկանց կողմից, ովքեր քայքայում են բարիետիկ վիրահատություն: Դեմպինգի սինդրոմը հայտնի է նաեւ որպես արագ ստամոքսի քաշի, քանի որ ստամոքսի բովանդակությունը շատ արագ դատարկվում է փոքր աղիքի մեջ: Ուտելը կարող է առաջացնել ախտանիշներ, ինչպիսիք են լուծը, հատկապես շաքարավազի բարձր պարունակությամբ կերակուրը:
- Միկրոսկոպիկ կոլիտը . Կոլիտի այս տեսակն ակնհայտորեն տարբեր հիվանդություն է, քան բորբոքային կոլիտը: Միկրոսկոպիկ կոլիտով բորբոքված բջիջների բորբոքումները կարող են միայն տեսնել, երբ հյուսվածքը նայում է մանրադիտակի տակ: Միկրոսկոպիկ կոլիտի պատճառը հայտնի չէ: Դրա ախտանշանները ներառում են ջրային աղետի համառ կամ անընդհատ դրվագներ:
- Քաղցկեղի քաղցկեղ . Քաղցկեղի լուծը սովորաբար կոլոնիայի քաղցկեղի նշան չէ (փորկապություն կարող է ավելի հավանական), սակայն աղեստամոքսային շարժումների հաճախականության փոփոխությունը կապված է քաղցկեղի առկայության հետ: Գլխուղեղի քաղցկեղի մյուս ախտանիշները ներառում են արյան մեջ կամ դրա վրա արյուն, հոգնածություն, անեմիա եւ անսպասելի քաշի կորուստ: Եթե դուք ունեք այդ ախտանիշներից որեւէ մեկը քրոնիկ աղիքի հետ, դուք պետք է անմիջապես տեսնեք ձեր բժշկին:
- Pancreatic Exocrine անբավարարություն . Այս պայմաններում ենթաստամոքսային գեղձերը չեն արտադրում բավարար մարսողական ֆերմենտներ, որոնք լիովին մարսվում են կերակուրներով: Չնայած որ կա փորկապային էկզոկրինային ֆունկցիայի փորձություն, որը ներառում է աչքերի մեջ ճարպի չափումը, հետազոտողները պարզել են, որ այս թեստը չի կարող ճշգրիտ լինել մեղմ անբավարարություն հայտնաբերելու համար, որը առաջացնում է հետպրանդիալային փորլուծություն: Այս ոլորտում հետազոտությունները բավականին սահմանափակ են: Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ մի հետազոտություն, որը ցույց է տվել, IBS-D- ի հիվանդների փոքր տոկոսը տառապում է pancreatic exocrine անբավարարությունից: Մեկ այլ փոքր հետազոտության մեջ, IBS-D- ի հիվանդները, որոնք տրվել են pancrelipase- ի, միզասեռական մարսողական ֆերմենտի ձեւի մասին, հաղորդում է հետպրանդիալային փորլուծության դրվագների կրճատում:
Ինչ պետք է անի քաղցկեղային խնդիրների լուծման ժամանակ, երբ ուտումից հետո
- Ասացեք ձեր բժշկին: Ցանկացած անսովոր ախտանիշ պետք է միշտ բերի ձեր բժշկին: Սա օգնում է ապահովել, որ դուք ճիշտ ախտորոշեք, եւ, հետեւաբար, կարող եք մշակել օգտակար բուժման ծրագիր:
- Հետեւեք ձեր բժշկի պատվերներին, որպեսզի լավագույնս կառավարեն ձեր առողջական հիմնախնդիրը:
- Օրվա ընթացքում փոքր ուտելիքների ուտել ու խուսափել ճարպային մթերքներից, ինչպիսիք են տապակած սնունդը, ճարպային ուտելիքները եւ հաստ սերմը: Խոշոր ուտելիքները եւ ճարպային կերակուրները կարող են մեծացնել աղիքային շնչառության ուժը եւ դրանով շտապ լուծում են դիարեային դրվագը:
- Օգտագործեք թուլացնող վարժություններ `ձեր մարմինը հանգստացնելու համար: Ձեր ուղեղի եւ ձեր փորի միջեւ սերտ կապի շնորհիվ սթրեսը կարող է դիարխի ձգան լինել : Շատերը զբաղված են իրենց կյանքում շատ սթրեսով, չհաշված այն փաստը, որ ձեր սննդակարգից հետո աղիքի բորբոքում ունենալը սթրեսային է: Երկուսն էլ խորը շնչառական վարժություններ եւ առաջադեմ մկանային թուլացում հմտություններ կարող են արդյունավետ լինել ձեր մարմնին հանգստացնելու համար, եւ, հետեւաբար, ներծծում են ձեր ներթափանցումը դանդաղեցնելու պոտենցիալը:
Զարգացող տեսությունները հետխորհրդային շաքարախտի համախտանիշի վերաբերյալ IBS- ում
Նոր տեսություններ են առաջանում `առաջացնելով, որ ինչ-որ բան կարող է առաջանալ որոշ հիվանդների համար, ովքեր ախտորոշվել են աղիքային-գերակշռող սուր շնչառական սինդրոմ (IBS-D): Հետպատերազմյան փորլուծության հետազոտությունները բավականին սահմանափակ են: Ահա այն ուղիները, որոնք նախնական հետազոտության արդյունքում պարզել են.
- Postprandial Diarrhea Syndrome: Երկու IBS հետազոտողներ, Drs. Money եւ Camilleri- ն առաջարկել են երեք հնարավոր պատճառներ, որոնք կոչում են «հետպրանդիալային փորլուծության համախտանիշ»: Նրանք գիտակցում են, որ դիագնոստիկ մարկերները սահմանափակ են եւ ենթադրում են, որ դրական արձագանքը տեսականացված խնդրի բուժմանը կարող է ծառայել որպես ախտորոշման հաստատում: Նրանք կարծում են, որ երեք ախտորոշումը պետք է դիտարկել. Ուղեղի թթվային մալաբսսսսպս (BAM) , մաշկային էկզոկրին անբավարարություն եւ գլյուկոզիդային պակասություն:
- Ծայրահեղ ստամոքսաթթուները. Գերբարձր քանակությամբ ստամոքսաթթուները վաղուց կապված են գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսային հիվանդությունների զարգացման հետ (GERD): Մի փոքր ուսումնասիրություն հայտնաբերեց, որ IBS-D- ի հիվանդների խումբին տրվող GERD դեղամիջոցները հանգեցրին դիարխիային եւ հետպատերազմական հրատապության ախտանիշների զգալի նվազմանը: Այնուամենայնիվ, այս հայտնագործությունը չի արտացոլվել:
- Փոքր աղիքային ջրի բովանդակությունը. Մի խումբ հետազոտողներ պարզել են, որ առողջ հսկողության առարկաների համեմատ IBS-D- ի հիվանդները փոքր աղիքներ են ունենում ջրի ավելի ցածր քանակությամբ եւ անցնում են ավելի արագ, մինչեւ խոշոր աղիքներ, ինչը կարող է նպաստել postprandial diarrhea- ին: Այս հետազոտությունն արտացոլում է IBOD- ի FODMAPs- ի տեսությունը, որպես բարձր osmotic արժեք ունեցող սննդամթերք (այսինքն, դրանք արտադրում են հեղուկի ավելի բարձր ծավալներ) հատկապես տհաճ են IBS- ի մարդկանց համար: Եթե ճիշտ է, դեղամիջոցների զարգացումը, որը դանդաղեցնելու է տրանզիտային ժամանակը եւ դրանով ավելի լավ կարգավորի հեղուկի հոսքը խոշոր աղիքի մեջ, կարող է լինել արժեք:
Ստորին գիծը հետխորհրդային շաքարախտի հետազոտության վրա
Ակնհայտ է, որ IBS- ի հետֆանդիալային փորլուծության հետ կապված գործոնների ուսումնասիրությունը բավականին սահմանափակ է, հետեւաբար, ոչ մի եզրակացություն չի կարող տրվել: Բացի այդ, չնայած խնդիրը բացատրող ակնհայտ տեսությունների բազմազանությանը, տվյալ վիճակի բուժման վերաբերյալ տվյալները գոյություն չունեն, ուստի մինչ օրս անհասկանալի է, թե որ բուժումը կօգնի հիվանդներին, եւ որոնք չեն:
Հուսով եմ, հետագա ուսումնասիրությունները ավելի լույս կբերեն թեմային եւ առաջարկում են որոշակի արդյունավետ բուժման տարբերակներ: Միեւնույն ժամանակ, եթե դուք հակված եք զգալ փորլուծական էվոլյուցիայի դրվագներ ուտելուց հետո, քննեք առարկան ձեր բժիշկով, որպեսզի տեսնեք, արդյոք առաջարկվող միջամտություններից որեւէ մեկը ձեզ համար անվտանգ տարբերակ կլինի:
Խոսք
Դիարխի ժամանակ, երբ ուտումից անմիջապես հետո, դառնում է դժվար է ճաշել: Դուք կարող եք զգույշ լինել, թե ինչ պետք է ուտել եւ մտահոգվել որեւէ բան ուտելու մասին: Դու մենակ չես. Շատերն այս ախտանիշն ունեն: Աշխատեք ձեր բժշկի հետ, գտնելու հիմքում ընկած պատճառ: Գուցե դուք կարողանաք գտնել լուծումներ, որպեսզի կարողանաք վայելել ձեր ճաշը առանց վախենալու, որ շտապում եք զուգարանը:
> Աղբյուրներ.
> DiBaise JK, իսլամ RS « Բալային թթուներ` քրոնիկ աղետի չճանաչված եւ չբավարարված պատճառ » Գործնական գաստրոէնտերոլոգիա 2012 36 (10): 32-44
Դիարխեա: Շաքարախտի եւ սննդի եւ երիկամների հիվանդությունների ազգային ինստիտուտ: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-alsu.
> Marciani, L., et.al. «Փոքր աղիքային ջրի պարունակության հետցնցումային փոփոխությունները առողջ առարկաներում եւ քրոնիկական աղիքային համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ» Գաստրոէնտերոլոգիա 2010 138: 469-477:
> Money M, Camilleri M. "Review: Postprandial Diarrhea Syndrome- ի կառավարումը", American Journal of Medicine 2012, 125: 538-544:
> Wedlake L, et.al. «Սիստեմատիկ վերլուծություն. Իդիոպաթական կալցիումի մալաբսսսսբիի տարածվածությունը, որպես ախտորոշված SeHCAT- ի սկանավորումը, աղեստամոքսային ճնշված աղտոտման սինդրոմով հիվանդների մոտ». Ալիմենտային դեղաբանություն եւ թերապիա 2009 30: 707-717: