Քաղցկեղի տեսակները
Քաղցկեղը ոչ թե հիվանդություն է, այլ ավելի քան 200 տարբեր հիվանդությունների հավաքածու: Որպես այդպիսին, դժվար է խոսել քաղցկեղի մասին, առանց քաղցկեղի յուրահատուկ տեսակի ճանաչման: Կան մի քանի ուղիներ, որոնցում նկարագրվում են քաղցկեղերը: Հասկանալով, թե ինչպես են կոչվում քաղցկեղերը, կարող են ավելի լավ հասկանալ, թե ինչպիսի օտարերկրյա հնչյունային պայմաններ են օգտագործվում այդ մտահոգությունների մասին խոսելիս:
Քաղցկեղի տեսակների դասակարգում
Որոշ եղանակներով քաղցկեղները բաժանվում են տարբեր խմբերում, ներառյալ `
- Բջի կամ հյուսվածքի տեսքով, որտեղ սկսվեց քաղցկեղը
- Օրգանների կամ օրգանների համակարգով, ուր քաղցկեղը ծագել է
Քաղցկեղը կարող է նաեւ կոչվել «ամուր» կամ արյան հետ կապված քաղցկեղ: Արյան հետ կապված քաղցկեղը ներառում է լեյկեմիաներ, լիմֆոմաներ եւ իմելոմներ, իսկ ամուր քաղցկեղը ներառում է բոլոր մյուս քաղցկեղերը: Ստորեւ բերված են ուռուցքների այլ առանձնահատկությունները:
Առաջնային քաղցկեղ եւ մետաստազները
Քաղցկեղի տեսակները քննարկելու հաճախ շփոթեցնող կետը տեղի է ունենում, երբ քաղցկեղը տարածվում է մարմնի մեկ այլ շրջանում: Երբ քաղցկեղը տարածվում է, այն կոչվում է քաղցկեղի կամ օրգանի տեսակի համար, որի վրա այն սկսվել է, այլ ոչ թե տարածքի տարածքի համար, որտեղ այն տարածվում է: Սա առաջնային քաղցկեղ է :
Օրինակ, եթե կրծքի քաղցկեղը սկսվում է կրծքագեղձի մեջ եւ հետագայում տարածվում է թոքերի թոքերի քաղցկեղը: Փոխարենը, այն կոչվելու է «կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջին կրծքային քաղցկեղ` թոքերի մոտ »: Այս օրինակում, կրծքի քաղցկեղը կլինի առաջնային քաղցկեղը եւ թոքերը կլինեն մետաստազիայի վայր:
Հազվադեպ, բժիշկները չեն կարողանում որոշել, թե ուր են սկսել քաղցկեղը, բայց միայն հայտնաբերում է քաղցկեղի ապացույց, որտեղ տարածվել է: Սա կոչվում է անծանոթ առաջնային կամ քաղցկեղ անհայտ ծագման հետ, metastasis այն վայրը, որտեղ քաղցկեղը հայտնաբերվել է:
Բենին ընդդեմ չարորակ ուռուցքների
Երբեմն դժվար է որոշել, թե արդյոք ուռուցքը լավ է (ոչ քաղցկեղ) կամ չարորակ (քաղցկեղ): Բավական եւ չարորակ ուռուցքների միջեւ շատ տարբերություններ կան , սակայն հիմնական տարբերությունն այն է, որ չարորակ ուռուցքները տարածվում են (metastasize) մարմնի այլ շրջաններ: Դա, ըստ էության , քաղցկեղի տարածումն է արյան ուղի կամ լիմֆատիկ համակարգի միջոցով, որը պատասխանատու է քաղցկեղից մահացածների մեծ մասի համար: Դա ավելի շփոթեցնող դարձնելու համար, ուռուցքներ հաճախ պարունակում են բջիջների խառնուրդ, ներառյալ նորմալ բջիջները, նախաքաղցկային բջիջները եւ քաղցկեղային բջիջները
Քաղցկեղի բջիջների եւ նորմալ բջիջների միջեւ շատ տարբերություններ կան, որոնք վերաբերում են քաղցկեղի վարքագծին: Քաղցկեղի բջիջները պակասում են «կպչուն» նյութեր, որոնք կոչվում են միաձուլման մոլեկուլներ, որոնք բջիջներ են պահում միասին, որտեղ նրանք պատկանում են:
Քաղցկեղի բջիջները նույնպես չեն հետեւում բջիջների աճի «նորմալ» կանոններին, բազմապատկելով եւ բաժանելով, երբ նրանք չպետք է լինեն եւ չեն կարողանում մահանալ:
Կանխարգելման կանոն (բացառությամբ), իմանալով, թե արդյոք ուռուցքը լավ է կամ չարամիտ է իր անվան վրա, այն է, որ չարորակ ուռուցքները սովորաբար ներառում են այն բջիջի տեսակի անունը, որով այն սկսվել է: Օրինակ, լավ ոսկրային ուռուցք կարող է կոչվել օստե օմա , բայց չարորակ ուռուցք `օստեո սարկոման : Նմանապես, angi oma վերաբերում է լավ արյան անոթների ուռուցքների, իսկ angio sarcoma նշանակում է արյան անոթային հյուսվածքի քաղցկեղ: Բացառություններից մեկը մելանոմա է, որը մելանոծիտ կոչվող բջիջների քաղցկեղային ուռուցք է: Լրացուցիչ այս մասին:
Քաղցկեղը բջջային կամ հյուսվածքի տեսքով
Շատ քաղցկեղերի անունը բխում է բջիջների տեսակից, որով քաղցկեղը սկսվում է: Հասկանալով այս հիմնական բջիջները կարող են շատ օգտակար լինել, եթե դուք ախտորոշվեք քաղցկեղով: Օրինակ, դուք կարող եք ասել, որ դուք ունեք երիկամների քաղցկեղ, բայց երիկամների քաղցկեղը կարող է զգալիորեն տարբերվել `հիմնված երիկամի բջիջի տեսակի վրա, որի ընթացքում սկսում են այդ ուռուցքները:
Բջջային տիպի վրա հիմնված քաղցկեղի վեց հիմնական տեսակներ կան.
- Կարզնաներ
- Սարկոմաս
- Միկելոմա
- Լեուկեմիաներ
- Լիմֆոմաներ
- Խառը տիպեր (ներառյալ բլաստոմա)
Կարզնաներ
Կարկինոմները քաղցկեղի ամենատարածված բջիջներն են, որոնք կազմում են 80% -ից մինչեւ 90% քաղցկեղ: Այս քաղցկեղը առաջանում է էպիթելիային բջիջներում կոչված բջիջներում : Էպիտեիլային բջիջները ներառում են մաշկի բջիջները եւ այն գծային մարմնի խոռոչները եւ ծածկված օրգանները: Կարծիները կարող են հետագայում բաժանվել:
- Adenocarcinomas: Adenocarcinomas սկսվում են glandular բջիջներում, որոնք արտադրում են հեղուկներ, ինչպիսիք են կրծքի կաթ:
- Squamous բջջային քաղցկեղներ: Սկանդալ բջիջների օրինակները ներառում են մաշկի վերին շերտում, ճարպաթթուների եւ օդուղիների վերին մասը եւ արգանդի եւ վարակի ստորին մասը:
- Բազալային բջիջների քաղցկեղներ. Բազալային բջիջները միայն մաշկի մեջ են եւ մաշկի բջիջների խորքային շերտը:
- Անցումային բջջային քաղցկեղներ. Անցումային բջիջները են epithelial բջիջները, որոնք «ձգվող» են եւ ներկա են միզապարկի եւ երիկամի մասերում:
Բացի այս ավելի կոնկրետ բջիջների տեսակներից, կարկինոմաները կարող են անվանվել դրանց գտնվելու վայրի հիման վրա:
Օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղերը, որոնք առաջանում են մեղմ անցքերում, կքննարկվեն որպես դդումային քաղցկեղ, մինչդեռ լոբուլներում առաջացողները համարվում են լյարդային քաղցկեղ:
Կարկինոմները միակ քաղցկեղի տեսակն են, որոնք ունեն ոչ ինվազիվ փուլ եւ, հետեւաբար, միակ քաղցկեղն է, որի համար ցուցադրումը սովորաբար կատարվում է: Քաղցկեղը, որոնք դեռեւս «պարունակվում» են եւ չեն տարածվում նկուղային թաղանթով, կոչվում են որպես քաղցկեղ, տեղում կամ CIN- ում: Այս վաղ հայտնաբերված քաղցկեղը, նախապես ներխուժման փուլում, տեսականորեն պետք է լիովին բուժել հեռացնելով:
Սարկոմաս
Սարքոմները մարմնի ոսկորների եւ փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ են, որոնք բաղկացած են մեսենկիմալ բջիջներից կազմված բջիջներից : Դրանք ներառում են ոսկրերի քաղցկեղը, մկանները (երկուսն էլ կմախքային եւ հարթ մկանները), ցնցումներ, կապտուկներ, ճարպաթթուներ, արյան անոթներ, նյարդեր, սինյովյան հյուսվածքներ (հյուսված հյուսվածքներ) եւ ճարպային հյուսվածքներ: Սարքոմի օրինակները ներառում են.
- Օստեոսարկո (ոսկրային քաղցկեղ), օստեոկտիտներ ոսկրային բջիջներ են:
- Chondrosarcoma (քաղցկեղի քաղցկեղ): Քաղցկեղի բջիջները կոչվում են քրոնոբլաստներ:
- Liposarcoma (ճարպային հյուսվածքի քաղցկեղ)
- Rhabdomyosarcoma (skeletal մկանային քաղցկեղ)
- Leiomyosarcoma (հարթ մկանային քաղցկեղ)
- Անգիոսարկո (արյունատար անոթներ)
- Mesothelioma (mesothelium քաղցկեղը, հյուսվածքները, որոնք գլխուղեղի կրծքավանդակի եւ որովայնի խոռոչների)
- Fibrosarcoma (թաղանթային հյուսվածքի քաղցկեղ)
- Glioma եւ astrocytoma (ուղեղի կապի հյուսվածքի բջիջները)
Միկելոմա
Իմելոմա, որը կոչվում է նաեւ բազմաթիվ իմլոմա, հանդիսանում է իմունային համակարգում բջիջների քաղցկեղ, որը հայտնի է որպես պլազմային բջիջներ: Պլազմային բջիջները այնպիսի բջիջներ են, որոնք արտադրում են հակատիտներ:
Լեուկեմիաներ
Լեուկեմիաները արյան բջիջների քաղցկեղ են, եւ նրանք ծագում են ոսկրածուծի մեջ: Արյան հետ կապված քաղցկեղի մեջ լեյկեմիան համարվում է «հեղուկ քաղցկեղ», ի տարբերություն իմելոմաների եւ լիմֆոմաների: Քանի որ այդ քաղցկեղը ներառում է արյան շրջանառության շրջանառվող բջիջները, դրանք հաճախ վերաբերվում են պինդ քաղցկեղի նման տարածված օրինակներ, որոնք ներառում են.
- Սուր լիմֆոտրիկ լեյկեմիաներ (ALL). Դրանք սպիտակ արյան բջիջների քաղցկեղ են, որոնք հայտնի են որպես լիմֆոցիտներ :
- Քրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզ (CLL)
- Սուր մելիոթիտային լեյկեմիաներ (AML). Դրանք մելիոիդների հայտնի, ինչպիսիք են նեյտրոֆիլները , հասուն կամ չմշակված բջիջների քաղցկեղը:
- Քրոնիկ իմելոկիտիկ լեյկոզ (CML)
Լիմֆոմաներ
Լիմֆոմաները քաղցկեղ են, որոնք առաջանում են իմունային համակարգի բջիջներից: Այս քաղցկեղը կարող է ծագել լիմֆատիկ հանգույցներում կամ extranodal վայրերից, ինչպիսիք են սպիտակուցը, ստամոքսը կամ պարանոցները: Դրանք բաժանված են.
- Hodgkin lymphoma
- Non-Hodgkin լիմֆոմա
Խառը տեսակները
Քաղցկեղի համար հազվադեպ է, որ ունենան մեկից ավելի հյուսվածքների բնութագրեր: Քաղցկեղի բջիջները տարբեր ձեւերով տարբերվում են նորմալ բջիջներից, որոնցից մեկն էլ կոչվում է տարբերակման: Որոշ քաղցկեղներ կարող են շատ նայել այնպիսի նորմալ բջիջների, որոնցից նրանք ծագում են (դրանք կոչվում են «լավ տարբերակված ուռուցքներ»), իսկ մյուսները կարող են քիչ նմանություն ունենալ նրանց (կարող եք տեսնել «անորոշ» պաթոլոգիական զեկույցում): Դրանից բացի, շատ ուռուցքները «բարդ» են: Սա նշանակում է, որ ուռուցքի մի մասի բջիջները կարող են շատ տարբեր լինել ուռուցքի մեկ այլ մասում գտնվող բջիջներից: Օրինակ, թոքերի քաղցկեղը կարող է ունենալ որոշակի բջիջներ, որոնք նման են adenocarcinoma եւ մյուսներին, որոնք, կարծես, մակերեսային բջջային քաղցկեղ են: Դա կներկայացվի պաթոլոգիական զեկույցում որպես «adenosquamous» հատկանիշներ ունեցող:
Երբեմն առանձնացված քաղցկեղի հյուսվածքային տեսակը blastomas է: Սրանք են քաղցկեղը, որոնք տեղի են ունենում սաղմնային բջիջներում. Բջիջները, որոնք դեռեւս չեն ընտրել epithelial բջիջները կամ mesenchymal բջիջները:
Քաղցկեղը, օրգանի համակարգերի կողմից, գլուխից դեպի քիթ
Քաղցկեղը հաճախ առանձնանում է օրգանների կամ օրգանական համակարգերի կողմից, որտեղ դրանք առաջանում են: Այսպես դասակարգված, որոշ քաղցկեղ ներառում է.
Կենտրոնական նյարդային համակարգի քաղցկեղ
Կենտրոնական նյարդային համակարգի քաղցկեղերը ներառում են այն, որոնք ծագում են ուղեղի կամ ողնաշարի լորձաթաղանթի վրա: Ուղեղի տարածված քաղցկեղը ուղեղի քաղցկեղը համարվում է ոչ թե ուղեղի մետաստազա, այլ յոթ անգամ ավելի տարածված է, քան ուղեղի առաջնային քաղցկեղը: Ի տարբերություն մարմնի այլ շրջաններում գտնվող ուռուցքների, ուղեղի քաղցկեղը հաճախ տարածվում է ուղեղի դուրս: Քաղցկեղը, որը սովորաբար տարածվում է ուղեղի վրա, ներառում է թոքերի քաղցկեղ, քաղցկեղի քաղցկեղ եւ մելանոմա: Ընդհանուր առմամբ, վերջին տարիներին ուղեղի քաղցկեղի դեպքերը աճում են:
Գլուխը եւ պարանոցի քաղցկեղը
Գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղը կարող է ազդել գլխի եւ պարանոցի ցանկացած շրջանից, լեզվից մինչեւ վոկալ լարերը: Նախկինում այս քաղցկեղը ամենատարածված երեւում էր այն մարդկանց մեջ, ովքեր երկուսն էլ ծանր խմիչքներ էին եւ ծխողներ: Վերջին տարիներին, սակայն, մարդկային պապիլոմավիրուսը (HPV) դարձել է այս քաղցկեղի կարեւորագույն պատճառը, մոտավորապես 10.000 մարդ ԱՄՆ-ում ամեն տարի HPV- ի ղեկավար եւ պարանոցի քաղցկեղը զարգացնում է: Երկու նման քաղցկեղ են `
- Բերանի քաղցկեղը . Գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղի կոպիտ 85 տոկոսը բանավոր քաղցկեղ են: Այս քաղցկեղերը կարող են ներդնել բերանը, լեզուն, տոնինիլները, կոկորդը (փրինսը) եւ քթի հատվածները:
- Laryngeal քաղցկեղը (վոկալ լարերի քաղցկեղ)
Կրծքագեղձեր
Շատերը գիտակցում են, որ կրծքագեղձի քաղցկեղը բոլոր կանանց մոտ քաղցկեղ է, սակայն կարեւոր է նշել, որ տղամարդիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ են ստանում: Կրծքագեղձի քաղցկեղի մոտ 100-ը մոտ է տղամարդկանց: Կրծքագեղձի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը դոդակային քաղցկեղ է:
Քանի որ կրծքի քաղցկեղի մեծ մասը քաղցկեղ են, դրանք երբեմն կարող են հայտնաբերվել, նախքան նրանք դարձել են ինվազիվ: Սա համարվում է «քաղցկեղի ինսթում» կամ 0 փուլ `կրծքագեղձի քաղցկեղ: Կրծքագեղձի քաղցկեղի 1-ից 4-րդ փուլերը հիվանդության ինվազիվ փուլն են: Դուք կարող եք լսել այս առավել կոնկրետ անունները.
- Կրծքագեղձի եւ լյարդի քաղցկեղի in situ- ի տեղում գտնվող տուբերկուլյար քաղցկեղը. Քարցինոմը տեղում է քաղցկեղի առաջին փուլը, որով կարելի է հայտնաբերել կրծքագեղձի քաղցկեղը եւ համարվում է փուլ 0: Այս քաղցկեղը դեռեւս ներթափանցված չէ նկուղային թաղանթով եւ համարվում է ոչ ինվազիվ: Նրանք հաճախ հայտնաբերվում են, երբ բիոպսիան արվում է սելեկցիոն մամոգրաֆի վրա անբավարարության համար:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ (ինֆրակառուցող ) քաղցկեղ (երկկողմանի եւ լոբալ). Երբ կրծքի քաղցկեղը ներթափանցում է նկուղային թաղանթով, համարվում է ինվազիվ: Կարող է վախեցնել լսել, որ դուք «ինվազիվ» քաղցկեղ ունեք, բայց դա չի նշանակում, որ ձեր քաղցկեղը տարածված է: Ինչպես նշվեց վերեւում, նույնիսկ 1-ին աստիճանը կոչվում է «ինվազիվ» կրծքագեղձի քաղցկեղ, որը հիմնված է ուռուցքի տեսքով, միկրոսկոպի տակ:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ : Բորբոքային կրծքագեղձի քաղցկեղ, ի տարբերություն կրծքագեղձի այլ քաղցկեղի, սովորաբար չի բերում որպես կեղեւ: Փոխարենը, հիվանդության վաղ փուլերը նման են կրծքագեղձի եւ ողնաշարի:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ : Կրկին կրծքի քաղցկեղ է հայտնվում տղամարդկանց շրջանում: Երբ դա տեղի է ունենում, ավելի հավանական է, որ կա գենետիկական բաղադրիչ, եւ ձեր ընտանիքում տղամարդկանց կրծքագեղձի քաղցկեղի պատմությունը պետք է բժշկի հետ քննարկի քննարկում:
Շնչառական քաղցկեղ
> Տեսեք թոքերի քաղցկեղի փուլերը:
Թոքերի քաղցկեղը եւ բրոնխային խողովակները Միացյալ Նահանգներում տղամարդկանց եւ կանանց քաղցկեղի մահվան առաջատար պատճառներն են: Չնայած ծխելը ռիսկի գործոն է այդ հիվանդությունների համար, թոքերի քաղցկեղը տեղի է ունենում ոչ ծխողների շրջանում: Փաստորեն, այդ անհատների թոքերի քաղցկեղը ԱՄՆ-ում քաղցկեղի մահվան վեցերորդ պատճառն է: Թոքերի քաղցկեղը նվազում է ընդհանուր առմամբ, հավանաբար ծխելու նվազման հետ կապված, բայց մեծանում է երիտասարդների, հատկապես երիտասարդ, երբեք չի ծխում: Պատճառը այս պահին չի հասկացվում: Տեսակները, որոնք դուք կարող եք լսել:
- Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը . Թոքերի քաղցկեղի ոչ փոքր քանակի քաղցկեղի ենթատիպերը (պատասխանատու են թոքերի քաղցկեղի մոտ 85 տոկոսի համար) ներառում են թոքերի ադենոկարցինամը, թոքերի քաղցկեղային բջիջների քաղցկեղը եւ խոշոր բջիջների թոքերի քաղցկեղը:
- Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը . Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը հաշվում է թոքերի քաղցկեղի մոտ 15 տոկոսը եւ ավելի հավանական է, որ այն ապրում է մարդկանց մեջ, ովքեր ապխտած են:
- Mesothelioma : Mesothelioma է պզուկ mesothelium- ի քաղցկեղ, որը շրջապատում է թոքերը: Այն խիստ կապված է ասբեստի ազդեցության հետ:
Խնձորի համակարգի քաղցկեղ
Նյարդային տրակտի քաղցկեղը կարող է առաջանալ ամենուրեք բերանից մինչեւ անուս: Այս քաղցկեղի մեծ մասը ադենոկարցինոմներ են `վերին մարաթոնում եւ անուսի ամենատարածված հատվածում պատահական բջիջների քաղցկեղով: Տեսակներ ներառում են `
- Ծայրահեղական քաղցկեղ . Վերջին տարիներին փոխվել է ձանձրալի քաղցկեղի ամենատարածված ձեւը: Մինչդեռ ճարպային բջջի ճարպաթթու քաղցկեղը (հաճախ ծխելու եւ խմելու հետ կապված) եղել է հիվանդության ամենատարածված ձեւը, ճարպաթթու adenocarcinoma (հաճախ կապված է երկարատեւ թթվի վերադարձի հետ) ամենատարածված տեսակն է:
- Ստամոքսի քաղցկեղը . Ստամոքսի քաղցկեղը հազվադեպ է ԱՄՆ-ում, սակայն աշխարհում տարածված քաղցկեղ է:
- Pancreatic քաղցկեղ . Pancreatic քաղցկեղը քիչ տարածված է, քան որոշ այլ քաղցկեղներ, սակայն տղամարդկանց եւ կանանց մոտ քաղցկեղային մահացությունների չորրորդ ամենատարածված պատճառն է: Այն հաճախ ախտորոշվում է հիվանդության հետագա փուլերում, երբ վիրահատությունը այլեւս հնարավոր չէ:
- Լյարդի քաղցկեղ . Առաջնային լյարդի քաղցկեղը բավականին հազվադեպ է, քաղցկեղով քաղցկեղով ավելի շատ տարածված լինելով լյարդին: Լյարդի քաղցկեղի ռիսկային գործոնները ներառում են ալկոհոլի չարաշահում եւ քրոնիկական վարակների `հեպատիտ B կամ C հիվանդություններ
- Colon քաղցկեղ . Colon քաղցկեղը հաճախ կոչվում է գույնզգույն քաղցկեղ եւ ներառում է ռեկուսի եւ վերին գլխուղեղի երկու քաղցկեղ: Դա տղամարդկանց եւ կանանց քաղցկեղի մահվան երրորդ առաջատար պատճառն է:
- Վերլուծական քաղցկեղ . Քաղցկեղի քաղցկեղը տարբերվում է քաղցկեղի քաղցկեղից եւ բուժման եւ պատճառների միջեւ Վարակված է HPV- ի հետ, որն առաջացնում է անալոգային քաղցկեղի մեծամասնությունը:
Գենիտորային համակարգի քաղցկեղը
Գենիտորային համակարգը ներառում է երիկամների, միզապարկի, երիկամների եւ միզապարկի (կոչվում է ureters) միացնող խողովակները եւ ուրրերը (անցուղու հեռացում): Այս համակարգը ներառում է նաեւ կառույցներ, ինչպիսիք են շագանակագեղձը: Տեսակներ ներառում են `
- Երիկամների քաղցկեղը . Երիկամի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակները ներառում են երիկամային բջիջների քաղցկեղ (դեպքերի մոտ 90 տոկոսը), անցումային բջիջների քաղցկեղը եւ երեխաների Wilms- ի ուռուցքը:
- Միզապարկի քաղցկեղ . Քաղցկեղի քաղցկեղի կեսը ծխախոտի ազդեցության հետեւանք է: Նրանք, ովքեր աշխատում են ներկերի (թանաքով), ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
- Շագանակագեղձի քաղցկեղ . Շագանակագեղձը տղամարդկանց քաղցկեղի մահվան երկրորդ առաջատար պատճառն է, սակայն այժմ ունի շատ բարձր հինգ տարվա կենսապայման:
Վերարտադրողական համակարգի քաղցկեղ
Վերարտադրողական օրգան քաղցկեղը կարող է առաջանալ տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում: Ձվարանների քաղցկեղը կանանց քաղցկեղի մահացության հինգերորդ ամենատարածված պատճառն է, եւ վաղ փուլերում բուժելի է, հաճախ ախտորոշվում է այն ժամանակ, երբ արդեն տարածվել է: Տեսակներ ներառում են `
- Թեստերի քաղցկեղ
- Ձվարանների քաղցկեղ (ներառյալ մանրէների բջիջների)
- Արգանդի քաղցկեղ (էնդոմետրիալ քաղցկեղ)
- Fallopian խողովակի քաղցկեղ
- Արգանդի քաղցկեղ
Էնդոկրին քաղցկեղ
Շնչառական քաղցկեղի մեծ մասը, բացառությամբ քաղցկեղի քաղցկեղի, բավականին հազվադեպ են: Էնդոկրին համակարգը հորմոններ արտադրող մի շարք խցուկներ է եւ կարող է ունենալ այդ հորմոնների ավելցուկային կամ ենթադրյալ ախտանիշներ: Այլ էնդոկրին քաղցկեղի համադրություն կարող է առաջանալ ընտանիքներում եւ կոչվում է MEN, որն ունի բազմակի էնդոկրին նեոպլազմիա:
- Քաղցկեղի քաղցկեղ . Քաղցկեղի քաղցկեղի առաջացումը Միացյալ Նահանգներին ավելի մեծացնում է, քան ցանկացած այլ քաղցկեղ: Բարեբախտաբար, այս քաղցկեղներից շատերի համար գոյատեւման մակարդակը նույնպես բարձր է:
Ոսկոր եւ փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ
Ինչպես նշվեց վերեւում, քաղցկեղը կարող է առաջանալ ոսկորների, ինչպես նաեւ մարմնի փափուկ հյուսվածքների, ինչպիսիք են մկանները, կապերը, մանրաթելային հյուսվածքը եւ նույնիսկ արյան անոթները: Ի տարբերություն առաջնային ոսկրային եւ փափուկ հյուսվածքի քաղցկեղի, որոնք հազվադեպ են լինում, քաղցկեղը սովորական է ոսկրային մետաստազային է: Ոսկրածուծի քաղցկեղը, նախնական կամ մետաստաթիկ, հաճախ ներկայացնում է ցավերի կամ պաթոլոգիական կոտրվածքների ախտանիշներ, որոնք առաջանում են ոսկրերի մեջ, որը թուլանում է ուռուցքի առկայությամբ: Տեսակներ ներառում են `
- Օստեոսարկոմա (ոսկրային քաղցկեղ)
- Կապոսիի սարկոմանը . Կապոսիի սարկոմանը ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ով ապրող մարդկանց հաճախ հանդիպող փափուկ հյուսվածքային քաղցկեղ է:
- Ewing ի sarcoma : Ewing- ի sarcoma է ոսկրային քաղցկեղ, որը հիմնականում ազդում է երեխաների համար:
Արյան հետ կապված քաղցկեղ
Արյան հետ կապված քաղցկեղը ներառում է թե արյան բջիջների եւ թե իմունային համակարգի կոշտ հյուսվածքների հետ կապված այնպիսիները, ինչպիսիք են լիմֆատիկ հանգույցները: Արյան հետ կապված քաղցկեղի ռիսկի գործոնները որոշակիորեն տարբերվում են այդ բնապահպանական ազդեցություններից, ինչպես նաեւ վիրուսներից (օրինակ, Epstein -Barr- ի վիրուսը, որը առաջացնում է միոնուկիոզ) կարեւոր դեր է խաղում: Սրանք երեխաների ամենատարածված քաղցկեղն են:
- Հոջկինի լիմֆոմա
- Non-Hodgkin- ի լիմֆոմա
- Սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզ (ALL)
- Քրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզ (CLL)
- Սուր մելիոթենային լեյկոզ (AML)
- Քրոնիկ իմունային լեյկոզ (ՔԼՄ)
- Միելոմա
Մաշկի քաղցկեղը
Մաշկի քաղցկեղը հաճախ առանձնանում է հիմնական խմբերի մեջ `մելանոմա եւ մելանոմայի մաշկի քաղցկեղ: Չնայած ոչ մելանոմայի մաշկի քաղցկեղը շատ ավելի տարածված է, մելանոմները պատասխանատվություն են կրում մաշկի քաղցկեղի մեծ մասի մահվան համար:
Այլ եղանակներ, որոնք քաղցկեղ են դասակարգվում
Բացի բջջային տեսակների եւ օրգանների քաղցկեղի բաժանումը, շագանակները հաճախ դասակարգվում են նաեւ այլ ձեւերով:
- Ուլտրամանուշակագույն դասարանից . Դասարանն է ուռուցքի ագրեսիվության չափը: Ա 1-ին շիճուկը պակաս ագրեսիվ է, եւ բջիջները կարող են սերտորեն հիշեցնել նորմալ բջիջները, որոնցում սկսվել է քաղցկեղը: A դասարանի 3-ի գործոնը, ի տարբերություն, սովորաբար ավելի ագրեսիվ է, եւ բջիջները շատ տարբեր են, քան նորմալ բջիջները:
- Ուշադրության փուլում. Շիճուկները տարբեր ձեւերով են բեմադրվում, բայց շատերը 1-ից 4-ն են, 4-ը `քաղցկեղի ամենաակտիվ փուլը:
- Ոչ ժառանգական քաղցկեղ ընդդեմ ժառանգական քաղցկեղի . Որոշ քաղցկեղներ կոչվում են ժառանգական քաղցկեղ: Օրինակ, կրծքի քաղցկեղի շուրջ 10 տոկոսը կոչվում է «ժառանգական կրծքագեղձի քաղցկեղ»: Կա շատ համընկնում, եւ գենետիկան դեր է խաղում բազմաթիվ քաղցկեղի մեջ :
- ԴՆԹ / մոլեկուլային պրոֆիլներ. Որպես մեր գենետիկայի հասկացությունը բարելավվում է, ուռուցքները հաճախ ավելի հաճախ դասվում են իրենց հատուկ գենետիկական պրոֆիլին: Օրինակ, որոշ թոքերի քաղցկեղ ունի EGFR- ի մուտացիաներ, եւ մյուսները ունեն ALK վերափոխումներ:
Ամենատարածված քաղցկեղը
Վերցրեք մի պահ `վերանայեք տղամարդկանց 10 ամենատարածված քաղցկեղը, ինչպես նաեւ կանանց 10 մահացու քաղցկեղը : Այս հիվանդությունների վաղ նշանների եւ ախտանիշների մասին իրազեկումը կարեւոր է, որպեսզի այդ քաղցկեղը հնարավորինս շուտ խլեն: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը խոսում է ռիսկի գործոնների մասին, որոնք ունենաք քաղցկեղի եւ հիվանդության ձեր ընտանեկան պատմության մասին եւ քննարկում են ցանկացած ստուգման թեստեր:
Հազվագյուտ քաղցկեղ
Կան շատ քաղցկեղներ, որոնք համարվում են հազվագյուտ կամ հազվագյուտ, ոմանք, ամեն տարի միայն մի քանի մարդով: Դրանք կարող են տարբեր լինել օվկիանոսի քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակներից ` հազվագյուտ մաշկի քաղցկեղի : Այն կարող է լինել միայնակ, եթե դուք ախտորոշվեք այս քաղցկեղով, բայց կարեւոր է հիշել, որ ավելի տարածված քաղցկեղի հետազոտությունը բացում է բուժում ավելի քիչ քաղցկեղով հիվանդների համար:
Մենք գիտենք, որ փորձը կարող է տարբեր լինել առողջապահության ոլորտում: Եթե դուք ախտորոշված եք հազվագյուտ քաղցկեղով, ապա գուցե արժե քննել քաղցկեղի ազգային կենտրոնների մեծ քաղցկեղի ինստիտուտներից մեկի երկրորդ կարծիքը: Այս ավելի մեծ կենտրոնները ավելի հավանական է, որ աշխատակիցների վրա օնկոլոգներ ունենան, ովքեր հատուկ հետաքրքրություն են ցուցաբերում ավելի քիչ ընդհանուր, բայց ոչ պակաս կարեւոր `քաղցկեղ:
Պատճառները, ախտանիշները եւ քաղցկեղի տարբեր տեսակների բուժումը
Քաղցկեղի համար շատ տարբեր պատճառներ եւ ռիսկային գործոններ կան , եւ դրանցից որոշները ավելի կարեւոր են քաղցկեղի որոշ տեսակների առումով: Օրինակ, ասբեստի առկայությունը, կարծես, հանգեցնող գործոն է մեսոտելիոմայի ունեցող մարդկանց մեծ մասում: Չնայած որ դուք կարող եք իմանալ, որ կրծքի քաղցկեղը կարող է ժառանգական բաղադրիչ ունենալ, դա կարող է լինել նաեւ շատ այլ քաղցկեղով: Օրինակ, մելանոմների ավելի քան 50 տոկոսը համարվում է գենետիկական բաղադրիչ:
Շատ քաղցկեղի համար մենք դեռեւս չունենք ցուցադրական թեստ, որը կարող է օգտագործվել դրանք գտնելու ամենահին փուլերում: Միեւնույն ժամանակ, կարծում եմ, որ քաղցկեղները առավել վաղուց ավելի շատ են բուժելի: Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշների մասին իրազեկվածությունը կարեւոր է հատկապես ձեր առողջության պահպանման համար:
Քաղցկեղի լավագույն բուժումը կախված է ձեր քաղցկեղի ճշգրիտ տեսակից եւ որքանով է այն առաջընթաց արձանագրվել: Իմացեք ավելին `ուսումնասիրելով նվիրված բաժինը` քաղցկեղի բուժում :
Խոսք
Կան բազմաթիվ քաղցկեղներ, բացի այստեղ նշվածներից, եւ, ինչպես նշվեց, երբեմն զգալիորեն համընկնում է: Գենետիկայի մեր աճող հասկացությամբ, հավանական է, որ առաջիկա մի քանի տարիների ընթացքում քաղցկեղի մեր դասակարգումը զգալիորեն բարելավվի: Կարեւոր է հասկանալ, որ նույնիսկ քաղցկեղի նույն տեսակի եւ ենթատիպի հետ դժվար է իմանալ, թե ինչպես է ինչ-որ մեկը բուժելու հետ: Եթե սենյակում կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ 200 մարդ կար, ապա կլիներ կրծքագեղձի քաղցկեղի 200 յուրահատուկ տեսակներ:
Քաղցկեղի վիճակագրությունը կարող է վախկոտ լինել: Երկու տղամարդկանցից մեկը եւ երեք կին մեկից ակնկալվում է քաղցկեղի զարգացման իրենց կյանքի ընթացքում, չհաշված մաշկի քաղցկեղը: Չնայած դրանք սարսափելի թվեր են, քաղցկեղի մասին ինքներդ կրթելով, առաջացնում է այն հնարավորությունը, որ դուք կգտնեք քաղցկեղ հիվանդության ավելի վաղ բուժման փուլերում: Դա ասել է, որ նույնիսկ եթե քաղցկեղը բուժելի չէ, այն գրեթե միշտ բուժելի է, եւ վերջին տարիներին քաղցկեղի բարելավման համար բուժման եւ բուժման համար թե բուժումը, եւ թե գոյատեւումը: Ավելի շատ մարդիկ են ապրում եւ ծաղկում `քաղցկեղով, քան երբեւէ:
Աղբյուրները.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC): Քաղցկեղի տարբեր տեսակների վիճակագրություն: Թարմացվել է 16/16/16: http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm
Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. et al. 2016 թ.-ին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կենտրոնական նյարդային համակարգի բորբոքումների դասակարգումը. Ամփոփում: Acta Neuropathologica- ն : 2016. 131 (6): 803-20:
Առողջության ազգային ինստիտուտ: SEER ուսուցման մոդուլը: Քաղցկեղի դասակարգում: 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
Song, Q., Merajver, S., եւ J. Li: Քաղցկեղի դասակարգումը գենոմի ժամանակաշրջանում. Հինգ արդի խնդիրները: Մարդու գենոմիկա : 2015. 9:27.
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Ուռուցքաբանության, 3-րդ հրատարակության (ICD-O-3) հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը: Թարմացվել է 10/05/15: http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/